北京医保1800报销规则

作者&投稿:蔡奖 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 第一、在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同。
第二、医保个人账户每月都会返还钱,不管你看不看病这钱都是你的,按缴费基数不同、各人年龄不同,这个数也不同。35岁以下的是2.8%,35-45岁是3%,45岁到退休前是4%。
1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
2、补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%
3. 劳动保障是指以保护劳动者的基本权益所采取的一切措施和行为的总和。劳动保障制度的目的就是以保障劳动者的合法权益为目的的,这是区别于其他对劳动关系调整的法律制度。劳动保障的内容是主体的独立人格、法律地位和物质利益。主体的独立人格是获得法律地位的前提,而独立的法律地位又是实现物质利益的前提。劳动保障首先要确立和维护劳动者和用人单位的独立人格和法律地位。
法律依据
《北京市基本医疗保险规定》
第一条 为了保障职工和退休人员患病时得到基本医疗,享受医疗保险待遇,根据国家有关规定,结合本市实际情况,制定本规定。
第二条 本市行政区域内的城镇所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工和退休人员适用本规定。用人单位及其职工和退休人员参加基本医疗保险的具体时间由市劳动和社会保障行政部门(以下简称市劳动保障行政部门)规定。
第三条 市劳动保障行政部门主管全市医疗保险工作,组织实施医疗保险制度,负责医疗保险工作的管理和监督检查。区、县劳动保障行政部门负责本行政区域内医疗保险工作的管理和监督检查。市和区、县劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构,具体经办医疗保险工作。


京津冀医保报销一体化
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京外医保直结和京外医保区别
京外医保直结合京外医保的区别在于两者的含义、报销方法不一样。1、两者的含义区别 京外医保直结和京外医保完全不是一个概念,京外医保直结是指在非参保地结算医疗费用,通常这种情形都是要事先在参保地的医保经办机构办理异地就医登记手续,然后持卡到就医地看病。而京外医保京外医保是非北京地区...

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为什么有北京银行的医保存折,却没有社保卡。
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北京市在校大学生怎么办医保
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甘泉县19142638880: 北京医保1800报销规则
阴养百令: 北京医保1800报销规则是指在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销.住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同.法律依据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算.社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇.

甘泉县19142638880: 北京医保1800每年什么时候报销?
阴养百令: 按照自然年计算,即每年1月1日零点至每年12月31日24点期间.超过起伏线(就是您所说的1800)后开始按照比例缴纳,也就是开始报销了.

甘泉县19142638880: 北京医保是怎么报销的 -
阴养百令: 北京规定, 1、门诊,一个年度内累计超过1800(已调低起付线标准了,以前是2000)以上的部分,可以享受报销,但是,必须去定点医院,必须出示蓝本,然后把就医的发票这些东西保留好,超过1800以后了,交给单位人事,由单位负责报销.2、住院,也必须去定点医院,出示医保蓝本,超过1300以后的部分,根据北京医保的规定报销,出院的时候,该你出的你出,该医保报销的由医保和医院结算.

甘泉县19142638880: 北京医保卡报销是怎么弄,听同事说当年满1800,缴费时直接就把可报销部分免掉,那之前花的钱怎么报销 -
阴养百令: 北京医保卡是当年满1800元才能开始报销,之前花的1800元是不给报销的.也就是说,每年要自费1800元后,才能开始享受医保报销,所以建议不是特别着急的话,等到明年在看.这样明年开始累积话费1800元后,就可以享受医保报销了.

甘泉县19142638880: 北京市医疗保险的报销起点是多少?
阴养百令: 职工缴纳医疗保险之后可以享受医疗报销的待遇,但是无论是门诊还是住院都有报销起点限制. 在北京,缴纳医疗保险后,门诊的报销起点是1800元,住院的报销起点是1300元,在一年中超过的部分才能报. 打个比方,如果你一年中累计在门诊看病的费用总共为1500元,则不能报销,如果你一年中累计在门诊看病的费用为2500元,则可以报销的部分为2500-1800=700元.住院报销是同样的道理,而且两者不能混在一起累加. 如果你一年中在门诊累计看病的费用为1500元,住院的累计费用为1000元,则一分钱都不能报销. 此外,超过报销起点的部分并非全部都能报销,不同的医院报销比例不同,社区医院可以报销90%,其它医院报销70%.

甘泉县19142638880: 北京社保报销是怎么个报销法? -
阴养百令: 北京社保的医疗报销分门诊和住院两种,以下是如何报销的: 1、门诊:起付线为1800,低于1800元的部分自付,1800-4.2万的部分报70%,4.2万以上的部分自付.这里的额度是指报销前的额度. 2、住院:起付线为1300,低于1300元的部分自...

甘泉县19142638880: 北京社保开销1800过后多长时间可以报销?
阴养百令: 办理社保卡后,超过1800就开始进行实时结算了,也就是说当你超多1800以后,假如看病话费100元,直接交30元现金就行.没有社保卡的,就需要去社保(医疗窗口)进行手工报销,每年1月20日前报销上一年度的费用.有单位的由单位人事进行报销,有没单位的可以到户口所在地的街道社保所报销.

甘泉县19142638880: 北京市医保起报线1800,这个金额可以累积吗?去哪里报销? -
阴养百令: 这个1800的起付线是指医保范围内的费用,不是说我花了1800以后就可以报销.而且就诊的医院必须是本人定点医院;定点专科、中医医院;A类定点医院等 举个例子,看专家特需门诊挂号花了200元,这200元就不是医保范围内的费用,不计入起付线累计范围. 现在北京市已全面实行社保卡就诊实时结算,持卡就医后看一下您的收据上面有一栏“医保内金额”就是累计1800的,而且系统累计够1800后就不再像本人收取能报销那部分的钱了. 如果领社保卡了却没有持卡就医(急诊除外),社保是不予报销的. 急诊、未发卡、补换卡期间发生的医疗费用由本人参保单位进行手工报销

甘泉县19142638880: 北京市医疗保险 门诊费用报销比例是多少? -
阴养百令: 北京市:疾病门、急诊:1800以上50%报销,最高报销2万.疾病住院:在职第一次1300以上(二次住院650),按医院等级和花费的钱不同85%-97%不等.最高报销约7万.大病统筹:70%报销,最高报销10万.

甘泉县19142638880: 北京医保报销起付线 - 北京医保门诊检查报销比例是多少?北京职工医保,门诊报销,起付线是
阴养百令: 社区医院指的是社区卫生服务中心,一级医院不算社区医院.在职员工起付线1800元,不管你做什么检查、检验,门诊累计不超过1800元都是自费的,超过1800元才按70%比例报销.特殊检查如超声、CT、MR部分自费,8%而已,高值耗材可能达到50%,如骨科钢板、介入耗材等

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