如果发生了消化道肿瘤,胃镜和结肠镜检查是否一定能够确诊?

作者&投稿:衡诞 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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消化道肿瘤近些年发病率逐渐升高,这和人们生活的环境和饮食有很大的关系,胃肠镜检查,对于消化道肿瘤的诊断来说具有决定性意义。

首先我们要明白消化道的解剖结构,消化道一般分为上消化道和下消化道,上消化道是指十二指肠屈式韧带以上部分,包括食管、胃和十二指肠,常见的肿瘤有胃癌,食管癌多见,一般胃镜检查均可以明确,如果发现肿瘤并可以取活检病理,是诊断肿瘤的金标准。

下消化道是指十二指肠屈式韧带以下至肛门的这一段肠管,包括空肠、回肠、结肠和直肠等等,其中空肠和回肠肿瘤几率相对较小,相比而言结直肠肿瘤发病率相对较高,肠镜对于结直肠肿瘤的诊断非常重要,也是可以取活检病理,明确诊断。但对于空回肠肿瘤而言,诊断相对比较困难,可以行胶囊内镜或者消化道造影检查排除。


消化道肿瘤的诊断,胃镜和结肠镜这类内镜检查是非常重要的,也是非常关键的,但不能说胃镜和结肠镜检查一定能确诊。

消化道肿瘤,主要是食管癌、胃癌、结直肠癌,其他像小肠癌、肛管癌相对较少。不管是哪种癌,确诊都得靠病理检查,而病理检查需要从病灶中取得病变组织,这就涉及如何取组织标本的问题。最常见的是通过活检取少量组织,以及通过手术切除的组织标本。就消化道肿瘤来说,由于有内镜,所以一般通过内镜检查来活检取得标本,确诊后再根据分期等情况来决定手术与否。

食管癌和胃癌通过胃镜检查,发现异常病变后取活检送病理检查,然后确诊。结直肠癌通过结肠镜检查,发现异常病变后取活检送病理检查,然后确诊。

但要注意的是,胃镜或结肠镜检查并不是一定能确诊,因为:

1、病灶太微小,内镜检查可能发现不了,或者有的消化道肿瘤首先表现在转移灶,原发灶反而不明显,所以内镜检查并不能发现;2、胃肠间质瘤通常不在消化道粘膜表浅,一般的胃肠镜可能发现不了,需要超声内镜;3、胃肠淋巴瘤,如果取的组织太少,可能诊断不了,从而漏诊;4、活检也只是取样,取到的标本病理报告不是癌,不等于就一定不是癌,因为真正有癌变的地方可能活检时没到,需要反复多次活检。

总而言之,胃肠镜检查对于消化道肿瘤的诊断地位,没有其他检查可以完全替代,所以定期检查体检,非常有意义。



消化系统的肿瘤是经常听说的,例如食管癌、胃癌、结肠癌、大肠癌等。对于食管癌和胃癌的诊断,目前胃镜检查是最常用的,

也不一定,这个时候需要拍进一步的CT,同时也需要进一步的观察。

不能,这个时候最好拍一下片子,会有一个准确的结果。


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