门诊可以用医保报销吗

作者&投稿:厍珠 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 可以。国家正在完善门诊报销的保障机制,逐步扩大门诊报销范围。缴纳医保以后,账户内除统筹基金以外,还有个人金额,可用于门诊挂号、购买不能使用医保报销的药品等情况。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,要建立完善职工医保普通门诊费用统筹保障机制,逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围,政策范围内支付比例从50%起步。医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。
一:门诊医疗保险的保障范围
包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗等。
二、医保报销手续
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件;
三、医保报销流程
1、生病住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;
2、发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,经市(区)医疗保险处稽查科调查后,符合医保报销规定的,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;未调查清楚或有异议的,出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

门诊是可以用医保报销。
正在完善门诊报销的保障机制,逐步扩大门诊报销范围。缴纳医保以后,账户内除统筹基金以外,还有个人金额,可用于门诊挂号、购买不能使用医保报销的药品等情况。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。
要建立完善职工医保普通门诊费用统筹保障机制,逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围,政策范围内支付比例从50%起步。
医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。
一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。
拓展资料:
一:门诊医疗保险的保障范围
包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗等。
医保卡在医院门诊检查可以报销。
门诊统筹资金支付范围:
一、村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务;
二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务;
三、一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分;
四、参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务;
五、经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。
参保居民在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用,只需支付按政策规定的个人负担部分;应由门诊统筹资金支付的部分,由城乡居民医保经办机构与定点基层医疗卫生机构定期结算。
二、医保报销手续
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件;
三、医保报销流程
1、生病住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;
2、发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,经市(区)医疗保险处稽查科调查后,符合医保报销规定的,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;
未调查清楚或有异议的,出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

医保卡看门诊能报销。医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

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扩展资料

(一)若换卡前后为同一银行,本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续,街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日。原医疗保险卡内金额自动转到社保卡。

(二)若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程也是一样。但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%A4%BE%E4%BC%9A%E5%8C%BB%E7%96%97%E4%BF%9D%E9%99%A9%E5%8D%A1/20346316?fromtitle=%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E5%8D%A1&fromid=10582159&fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-社会医疗保险卡">百度百科-社会医疗保险卡




门诊可以用医保报销吗
摘要:可以。国家正在完善门诊报销的保障机制,逐步扩大门诊报销范围。缴纳医保以后,账户内除统筹基金以外,还有个人金额,可用于门诊挂号、购买不能使用医保报销的药品等情况。法律分析:,门诊可以选择刷医保卡,不过不是给报销,是从医保卡里的钱扣1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可...

医保卡在门诊怎么报销
具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度,例如花一万报销比例大约在55%-65%之间;3、在医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上;4、医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人...

门诊可以用医保报销吗
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。2、居民医保门诊报销比例:门诊结算程序:参保患者在定点...

门诊看病医保能报吗
超出起付标准符合支付范围的医疗费用报销比例为:在职职工60%、退休人员65%。其中,一般诊查费每次支付比例为80%,城镇职工医保门诊统筹基金月最高支付限额为150元(不含门诊手术治疗病种)。也就是说,参保职工拿着医保卡和医保本去定点门诊看病就能享受门诊报销待遇,超过20元可以报销,每个月医保最高支...

门诊可以用医保报销吗
门诊可以用医保报销。国家正在完善门诊报销的保障机制,逐步扩大门诊报销范围。缴纳医保以后,账户内除统筹基金以外,还有个人金额,可用于门诊挂号、购买不能使用医保报销的药品等情况。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》规定:要建立完善职工医保普通门诊费用统筹保障机制,逐步将...

门诊医保可以报销吗?
门诊医保可以报销,但是需要符合一定的条件和规定。一般来说,门诊医保可以报销的范围包括门诊诊疗费、门诊治疗费、门诊手术费、门诊检查费、门诊护理费等。具体的报销比例和标准由当地的医保政策和个人的医保类型决定。需要注意的是,医保门诊报销存在一定的自付部分,也就是医保不予报销的费用和个人自行...

急诊医保可以报销吗
二、医疗保险报销比例:1.门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日至12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费达到额度的可以报销。2.结算比例:合同期内派遣人员部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销有最高限额。急诊费用医保能够报销,只要是在医保定点机构看门诊...

医保门诊可以报销吗
一、医保门诊可以报销吗1、如果是在指定的医疗机构,是可以报销的,一般在刷卡时直接由医保基金支付一部分;如果不是指定的地点就不能报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用需要到医保指定的医疗机构。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》...

门诊能用医保报销吗
1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医,符合条件的治疗项目,治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好,需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后,即可办理。

城市居民医保门诊可以报销吗?
城市居民医保门诊可以报销,具体如下:1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。社保医疗保险报销范围:1、门...

红古区19314675503: 社保门诊可以报销吗 -
钭明紫河: 医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分.不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些.一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付.

红古区19314675503: 医保能报销去门诊看医生的费用吗? -
钭明紫河: 如果是在指定的医疗机构,是可以报销的;如果不是指定的地点就不能报销. 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件: (1)参保人员必须到基本医疗保险的...

红古区19314675503: 现在门诊看病是否能进入医保报销的?
钭明紫河: 本年看病超过起点1800元,以后再看病就可以进入医保报销范围了,用医保卡实时结算,不用再走手续.如果自己或单位有上商业保险,那就把所有医院给的单据留好就可以了.另外住院好像是要打住院病例情况才能走商业保险报销的.

红古区19314675503: 门诊看病的费用能报销吗?
钭明紫河: 医疗保险分为统筹费用和个人账户费用,统筹费用由医保中心统一管理使用,主要用于参保人住院的医疗费用报销问题.个人账户费用按照一定比例划入你的医保卡里,用于你门诊看病费用或是到医保指定医院买药用.因此只要你的医保卡里有钱,就可以用于门诊看病,如果你的医保卡里没有钱,就只好用现金结算了.

红古区19314675503: 社保的医疗险可以报销门诊吗? -
钭明紫河: 你好!社保的医疗保险要报销门诊是有条件的,如果你的医保卡内有钱的话,那医保是不进行另外的报销;而一旦医保卡里的钱用完以后,门诊是可以进行报销的.所以医保能不能报销门诊是取决于你的医保卡内是否有钱.希望能帮到你!

红古区19314675503: 社保中的医疗保险门诊可以报销吗?
钭明紫河: 可以啊.医保有两种,一种是普通门诊,一种是大病,如果单位给你缴纳的是普通的,就可以报销门诊和大病.单位给你缴纳的是大病,那门诊不能报的.

红古区19314675503: 在医院看门诊后能用医疗保险报销的吗?
钭明紫河: 有医保卡的可以刷医保卡的.没有的就没法报销的. 麻烦给个好评,非常感谢.

红古区19314675503: 门诊医疗可以报销吗 -
钭明紫河: 单位有补充医疗的可以报销90%,靠社保医疗需要超过2000元才能报销吧.

红古区19314675503: 交医疗保险了,门诊治疗可以报销吗? -
钭明紫河: 如果你的医保卡有个人账户,门诊治疗就可以报销.

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