没有第三方摔伤但是调查不一致新农合报销吗?

作者&投稿:鄞梦 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
交通事故无第三方责任可用新农合报销吗?~

新农合的报销程序,主要是出了意外或者需要转院治疗的,现在当地的县级以上新农合办公室申请,然后,才能住院进行治疗。若情况特殊,就需要持有交警队及医院出具的手续,到当地的新农合去试一试了。我们这,像这样的情况很难报销了。需要到省里审批啦!

  走路摔伤是工伤吗?
  【工伤认定】
  第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
  (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
  (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

如果自己摔伤,新农合会报销。但如果是第三方引起摔伤,则责任由第三方承担,新农合不予报销。要经过调查核实才能认定责任


在外地意外摔伤,第三方理赔了一部分剩下的部分新农合报销吗?
意外摔伤是可以报销的。新农合对意外伤害的报销有一定的比例:意外伤新农合报销比例是50%。意外伤新农合报销流程:(一)报告、登记。参合农民发生意外伤害,在市内新农合定点医疗机构住院治疗的,患者本人或家属在三天内提出意外伤害书面补偿申请,并说明受伤原因及经过,连同《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表...

在帮别人家做事摔伤了医保能报销吗
帮别人家里做事受伤,这个是属于工伤范畴,可以要求雇主赔偿医药费的。对于有第三方责任的意外伤害,新农合是不给赔偿的,所以新农合没办法给你盖章。你目前能做的就是找到当地劳动局,申请工伤鉴定,鉴定完就能够走工伤流程来补偿医药费了。 农村大病救助对象和标准的政策是: (一)所有参加市新型农村...

干活摔伤有第三方,医保不报保险公司报医疗费为什么还要除去@的医保...
人身损害,有侵权人的,医保一分钱不赔

上班途中摔伤第三方已赔误工费,工厂还赔吗
上班途中发生非主要责任的交通事故,可以认定为工伤。在对方理赔结束后,凭事故责任认定书、调解书、费用证明申请工伤,由工伤保险承担剩余费用(次要责任部分)。享受单位工伤待遇。注意:一定要在事故理赔结束,才能申请工伤保险。

我雇的工人摔伤了,怎样划分责任?
你雇佣的工人摔伤了,你应该负全部责任,因他是在工作中摔伤的,医疗费误工费都有你承担,根据摔伤轻重还得通有资格医院做鉴定,根据法律规定工人在工作中受伤都属于工伤所以你负全部责任。

问与第三方签订合同但在我单位干活时出现摔伤如何办理?
还可以在详细一点吗?这个第三方是用人单位吗?单位是用人单位?

医院证明摔伤报医疗保险会调查到车事故认定书吗?
车事故认定书是证明车辆事故责任和赔偿等相关事宜的官方文件,与医疗保险报销不直接相关。但是,在某些情况下,如果摔伤是由于交通事故造成的,医保部门可能会要求患者提供车事故认定书等证明材料,以确认患者的情况是否符合报销条件。此外,如果摔伤是由于第三方责任造成的,患者可能需要通过第三方责任保险进行...

自己跳楼摔伤走医保还要调查吗
应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。对意外伤害的,医疗保险不予报销。医保只负责自身疾病的一种医疗保障。意外受伤若是涉及的事故比较复杂、性质严重、理赔金额较大,保险公司会进行调查,通常是委托权威第三方专业调查公司,这样也是为了降低理赔风险,以免被骗保。

无第三方责任意外伤害申请调查表是什么意思
根据查询华律网显示。1、首先需要准备好摔伤的证据,包括医疗报告,照片,视频等,以证明自身受伤的原因和程度。2、然后需要准备非第三方意外申请表,并填写完整,包括个人信息、受伤时间、受伤地点、受伤原因。3、最后需要将申请表和证据一起提交给当地的保险公司,以便获得更多的赔偿。

开车撞人,被撞者没事,第三人因为被撞人拉扯导致摔伤怎么定责?_百度知 ...
这可能是连环责任,第三人可以找被撞者赔偿,而被撞者要找开车的赔偿。

海淀区17368023052: 摔伤,新农合真实调查与填写的情况不符,会罚款吗?10倍的处罚金额吗? -
印蚂小白: 退还有可能,十倍是不大可能的.

海淀区17368023052: 和朋友玩不小心摔伤骨折了,并无第三方责任,自己摔伤的,但是住院单上写成{打闹},合疗不给报销怎么办? -
印蚂小白: 自己摔的,必须有相应部门出证明,一般是居委会或者派出所.凭这个证明去医院改病历.再凭病历去医保中心审批.然后医院就可以使用合作医疗了.

海淀区17368023052: 家里人自己骑车摔伤腿,没有责任纠纷,住院治疗,新农合外伤鉴定不给报销,为什么呢 -
印蚂小白: 意外伤害新农合是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的.新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用).新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额.医院年起付标准以下的住院费用由个人自付.同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销.超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额

海淀区17368023052: 我父亲不小心摔倒至伤,请问新农合能报销吗.谢谢了 -
印蚂小白: 住院可以报销关键点是:怎么样证明是自己摔伤而不是第三方伤害.也有些地方鉴于这种情况不好甄别,外伤一律不报销的也有.具体以当地新农村合作医疗办公室解释为准

海淀区17368023052: 在工地受伤,新农合住的院,现在已经结算出院,人家现在说新农合不承认是工地受的伤,请问新农合能退掉吗 -
印蚂小白: 你表达的有问题,新农合住的院是什么意思? 人家现在说新农合不承认是工地受的伤,“人家”指的是谁,是患者,还是新农合工作人员? 新农合不承认是工地受的伤,新农合是根据病历和调查结果来下结论,不承认工地受的伤,那就是说没有责任第三方,新农合就应该给报销啦! 请问新农合能退掉吗?什么意思?是退还新农合补助款,还是退出新农合不再参加? 请问你是代表新农合,还是代表患者说话? 阀涪脆皇诒郝错酮氮捆好晕!这些没搞清,没法回答!

海淀区17368023052: 骑电动车在马路上不慎摔倒导致重伤没第三方责任农村合作医疗能报销吗? -
印蚂小白: 这种情况可以由农合报销. 只要没有第三方的原因受伤,就一定可以由农合报销.

海淀区17368023052: 在市区意外自己摔伤,襄阳市新型农村合作医疗可以报销吗 -
印蚂小白: 因为意外不是第三方造成的,所以只要住院就可以报销,不过新农合意外的报销比例很低,不超过30%.

海淀区17368023052: 新农合外伤,我在外地务工意外摔伤,无第三方赔偿,这事可以报销吗? -
印蚂小白: 你在外地治病报销的很少很少百分之十左右,其中检查费和进口药不能报销

海淀区17368023052: 喝酒但是睡觉了,六七个小时之后骑摩托车摔伤没有第三方的事故合作医疗给报销吗 -
印蚂小白: 要出示没有第三方负责人的证明,经调查属实,合作医疗是可以报销的!

海淀区17368023052: 河北省保定市定州县新型农村合作医疗意外摔伤可以报销吗? -
印蚂小白: 意外摔伤是可以报销的,在合理报销范围内.如果是因为第三方原因导致的外伤,那么新农合就不会报销.比如打架斗殴致伤,被他人撞伤等等这样等原因,则有第三方负责,所以新农合不会报销这样的情况.如果你去报销,最好先由村里开个证明,说明是如何伤的,证明不是第三方等原因,然后去乡镇管理新农合的部门盖章证明,免得最后你去报销时又要这个证明,你又多跑路.我们这里报销外伤的时候是要这个证明的,不知道你那里是怎样的,所以你最好跟村干部沟通一下,到底需要什么,一次性准备好,不用跑冤枉路多花钱.

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