临床上将叩诊音分为哪几种

作者&投稿:师妍 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
叩诊音的分类及意义~

叩诊是借助于手或叩诊锤,叩击身体某些部位,以引起该部位下面的脏器发出不同的共鸣音,并根据声音的性质及间隔时间来判断该部位是否正常。也可用于判断器官边界的病变情况。
叩诊还常用于检查某些关节部位,用以诊断相应部位的神经反射是否正常。
叩诊的原理与声音的音色有关。
方法编辑
根据叩诊的目的和叩诊的手法不同又分为直接叩诊法和间接叩诊法两种。
1.直接叩诊法(direct percussion)医师右手中间三手指并拢,用其掌面直接拍击被检查部位,借助于拍击的反响和指下的震动感来判断病变情况的方法称为直接叩诊法。适用于胸部和腹部范围较广泛的病变,如胸膜粘连或增厚、大量胸水或腹水及气胸等。
2.间接叩诊法(indirect percussion)为应用最多的叩诊方法。医师将左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起,勿与体表接触;右手指自然弯曲,用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第二节指骨的远端,因为该处易与被检查部位紧密接触,而且对于被检查部位的震动较敏感。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,避免肘关节和肩关节参与运动。叩击动作要灵活、短促、富有弹性。叩击后右手中指应立即抬起,以免影响对叩诊音的判断。在同一部位叩诊可连续叩击2~3下,若未获得明确印象,可再连续叩击2~3下。应避免不间断地连续地快速叩击,因为这不利于叩诊音的分辨。
注意事项编辑
1.环境应安静,以免影响叩诊音的判断。
2.根据叩诊部位不同,病人应采取适当体位,如叩诊胸部时,可取坐位或卧位;叩诊腹部时常取仰卧位;确定有无少量腹水时,可嘱病人取肘膝位。
3.叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别。
4.叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化,还要注意不同病灶的震动感差异,两者应相互配合。
5.叩诊操作应规范,用力要均匀适当,一般叩诊可达到的深度约5~7cm。叩诊力量应视不同的检查部位、病变组织性质、范围大小或位置深浅等情况而定。病灶或检查部位范围小或位置浅,宜采取轻(弱)叩诊,如确定心、肝相对浊音界及叩诊脾界时;当被检查部位范围比较大或位置比较深时,则需要用中度力量叩诊,如确定心、肝绝对浊音界;若病灶位置距体表约达7cm左右时则需用重(强)叩诊。
叩诊音编辑
叩诊音(percussion sound)叩诊时被叩击部位产生的反响称为叩诊音。叩诊音的不同取决于被叩击部位组织或器官的致密度、弹性、含气量及与体表的间距。叩诊音根据音响的频率(高音者调高,低音者调低)、振幅(大者音响强,小者音响弱)和是否乐音(音律和谐)的不同,在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。
1.清音(resonance)是正常肺部的叩诊音。它是一种频率约为100~128次/秒,振动持续时间较长,音响不甚一致的非乐性音。提示肺组织的弹性、含气量、致密度正常。
2.浊音(dullness)是一种音调较高,音响较弱,振动持续时间较短的非乐性叩诊音。除音响外,板指所感到的振动也较弱。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生,如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)的叩诊音。 ’
3.鼓音(tympany)如同击鼓声,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续时间也较长,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。
4.实音(flatness)是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。
5.过清音(hyperresonance)介于鼓音与清音之间,是属于鼓音范畴的一种变音,音调较清音低,音响较清音强,为一种类乐性音,正常成人是不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。
叩诊音及其特点见下表 [1] :
叩诊音
音响强度
音调
持续时间
正常可出现的部位
清音



正常肺
浊音
较强
较高
较短
心、肝被肺缘覆盖的部分
鼓音


较长
胃泡区和腹部
实音



实质脏器部分
过清音
更强
更低
更长
正常成人不出现,可见于肺气肿时

叩诊音(percussion sound)叩诊时被叩击部位产生的反响称为叩诊音。叩诊音的不同取决于被叩击部位组织或器官的致密度、弹性、含气量及与体表的间距。叩诊音根据音响的频率(高音者调高,低音者调低)、振幅(大者音响强,小者音响弱)和是否乐音(音律和谐)的不同,在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

叩诊音在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

清音(resonance)是正常肺部的叩诊音。它是一种频率约为100~128次/秒,振动持续时间较长,音响不甚一致的非乐性音。提示肺组织的弹性、含气量、致密度正常。

浊音(dulhless)是一种音调较高,音响较弱,振动持续时间较短的非乐性叩诊音。除音响外,板指所感到的振动也较弱。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生,如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)的叩诊音。

鼓音(tympany)如同击鼓声,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续时间也较长,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。

实音(flatness)是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。

过清音(hypeI resonance)介于鼓音与清音之间,是属于鼓音范畴的一种变音,音调较清音低,音响较清音强,为一种类乐性音,正常成人是不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。

1.清音(resonance)是正常肺部的叩诊音。它是一种频率约为100~128次/秒,振动持续时间较长,音响不甚一致的非乐性音。提示肺组织的弹性、含气量、致密度正常。
  2.浊音(dulhless)是一种音调较高,音响较弱,振动持续时间较短的非乐性叩诊音。除音响外,板指所感到的振动也较弱。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生,如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)的叩诊音。 ’
  3.鼓音(tympany)如同击鼓声,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续时间也较长,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。
  4.实音(flatness)是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。
  5.过清音(hypeI resonance)介于鼓音与清音之间,是属于鼓音范畴的一种变音,音调较清音低,音响较清音强,为一种类乐性音,正常成人是不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。

叩诊音根据音响的频率(高音者调高,低音者调低)、振幅(大者音响强,小者音响弱)和是否乐音(音律和谐)的不同,在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

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在右锁骨中线上从上向下叩依次叩出哪几种音
清音、浊音。在诊断学中,由右锁骨中线各肋间从上至下叩诊,叩诊音由清音转为浊音即肝上界,有清音和浊音两种音。肝上界位于右侧锁骨中线第5肋间隙,需要通过叩诊来确定部位。

什么不属于叩诊音
啰音。啰音是呼吸时由于支气管病变或者下呼吸道管腔内有某种程度的阻塞,以致听诊时,可闻及的呼吸杂音。叩诊音是指医生用手叩击发病部位使之产生震动而所发出的一种声音,是临床上常用的体格检查方法。

正常肺部叩诊音是
肺脏出现异常叩诊音是临床医学职业医师实践技能考试考试第三站会牵涉到的知识要点,银成医考收集整理了相关资料便于大伙儿尽快备考。一切正常的肺部,除遮盖心、肝一部分外,叩诊时均为清声,如出现浊音、实音、鼓音或过清音则为出现异常叩诊音,提醒肺及胸膜增厚、胸骨的病理学改变。出现异常叩诊音的水平...

正常肺部叩诊音为()
【答案】:D 解析:正常肺部叩诊音为清音(D对)。鼓音(A错)如同击鼓声,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等情况。过清音(B错)介于清音与鼓音之间。临床主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿。浊音(C错)...

各种叩诊音的记忆方法及口诀
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医学上的叩诊上板指什么意思
叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,避免肘关节和肩关节参与运动。叩击动作要灵活、短促、富有弹性。叩击后右手中指应立即抬起,以免影响对叩诊音的判断。在同一部位叩诊可连续叩击2~3下,若未获得明确印象,可再连续叩击2~3下。应避免不间断地连续地快速叩击...

实践技能辅导资料——腹部叩诊
3.移动性浊音:腹腔内有较多的液体(1000ml以上)时,由于重力作用,液体多潴积于腹腔的低处,叩诊时该部位呈浊音;变换体位后,腹腔内液体随体位的变换而移动,叩诊时浊音区亦随之变动,此种体征称为移动性浊音。叩诊方法:采用间接叩诊法。被检查者取仰卧位,检查者由脐部开始向左侧叩诊,叩诊音由鼓...

2021医疗卫生医学基础:心脏叩诊
(二)叩诊顺序 心脏叩诊先叩左界,从心尖搏动最强点外2~3cm处开始,沿肋间由外向内,叩诊音由清变浊时翻转板指,在板指中点相应的胸壁处用标记笔作一标记。如此自下而上,叩至第二肋间,分别标记。然后叩右界,先沿右锁骨中线,自上而下,叩诊音由清变浊时为肝上界,于其上一肋间(一般为第...

正常情况下,叩诊时实音出现的部位是( )
【答案】:B 叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音,心,肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音,胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。

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碌曲县15164463746: 如何通过叩诊识别羊病?
丘环阿壳: 叩诊的音响,在临床上分为清音、浊音、半浊音、鼓音. 清音,肺部正常的叩诊音,对健康羊的胸廓叩诊可发出持续、高而 清的声音.浊音,对健康羊的臀及肩部肌肉进行叩诊发出的声音, 一般音调较高,音响较弱,振动持续时间短.如果胸腔在病理状态 下积聚大量渗出液时,叩诊胸壁可听到水平浊音界.半浊音,声音 介于浊音和清音之间,叩诊肺缘等含少量气体的组织所发出的声音, 但当羊发生支气管肺炎导致肺泡含气量减少时,叩诊也可听到半浊 音.鼓音,类似于击鼓声,音响比清音强,振动持续时间也较长, 是叩诊左侧瘤胃处所发出的声音.当羊发生瘤胃鼓气时,鼓音表现 增强.

碌曲县15164463746: 叩诊音怎么对应的? -
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丘环阿壳: 我来告诉你,根据叩诊的手法与目的不同,诊可分为间接与直接叩诊法两种,其 中以间接叩诊法使用最广.在医学上间接叩诊法是如何实施的?检查者将左手中指第二指节...

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丘环阿壳: 清音是正常肺部的叩诊音,浊音是叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,鼓音在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现.正常情况下可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等.实音如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响,在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等.过清音正常成人不会出现的,一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿.正常儿童可叩出相对过清音.

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