糖尿病人平时应做哪些检查
糖尿病患者的定期检查是很重要的，这有助于监控病情的发展，为药物的使用提供依据，增加药物的疗效，减少不良反应（低血糖等）。如果检查发现并发症就可及时治疗。
血压、脉搏、体重及腰臀围情况，应至少每周测定一次。
血糖及尿常规，尿常规中尤其应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况，应至少每个月检查一次。
糖化血红蛋白情况，每二至三个月检查一次。
尿微量白蛋白，每半年至一年检查一次。
眼部情况（应包括眼底检查），每半年至一年检查一次。
肝功能、肾功能、血脂情况，每半年检查一次。
糖尿病的确诊需做空腹、餐后血糖和糖化血红蛋白。进一步应做胰岛、C肽释放检测，看胰岛损伤程度，确定是1、2型糖尿病。除此，因很多糖尿病人在发现糖尿病时已经就有并发症了，因此应根据自己身体的状况，需要做出相应的检查，血脂、血压、血流变、肝功、肾功、眼底、心脑血管、B超肝、胆、胰腺。糖尿病人并不是把血糖控制好就行了，最主要的是如何防止并发症的发生，通过检查发现问题及时解决。等到躺倒了再找医生就迟了。
在糖尿病的诊疗过程中需要做一些常规的检查，以便辅助诊断和治疗糖尿病。
一、血糖的测定
1、空腹血糖试验：一般是在禁食8小时后，在早8时左右测定的血糖。正常人的空腹血糖为3.9-6.1mmol/L（70-110mg/dl），餐后2小时血糖应在7.7mmol/L（140mg/dl）以下。正常人的血糖相当稳定，但在测定时也要注意有无影响血糖的因素：情绪激动、失眠、饥饿状态、发生其它疾病如发烧、呕吐、腹泻等都可影响血糖。
有的药物可使血糖升高，如：促肾上腺皮质激素、皮质激素、胰升糖素、生长激素、女性口服避孕药、噻嗪类利尿剂等；有的药物可降低血糖，如：酒精、他巴唑、磺胺类药物。如有可能应在停用数日后再测。
2、餐后2小时血糖试验：餐后2小时血糖，应从进食开始计算时间，在2小时时测定，不是2小时内，也不是2小时以后。
要注意以下情况：
如果测定的目的是为了确定有无糖尿病，则应随便进食不限量，且一定要吃碳水化合物（主食）。
如果测定的目的是观察饮食治疗的效果，则应按饮食治疗规定的量来进食。
如果测定的目的是观察糖尿病药物或胰岛素治疗的效果，则应在进食时，服用降糖药物或注射胰岛素后测定。
随机血糖测定：是指不考虑进食的关系，在任何时间测定的血糖。
口服葡萄糖耐量试验（简称糖耐量试验）
注意事项：
1. 前3日，每日进食碳水化合物不得少于150克。试验者如有感冒、胃肠炎等急性病时，要等病愈后再作。
2. 试验开始前应禁食10-16小时（禁食时间不能再短或过长），可以饮水，但不可喝茶或咖啡。
3. 试验前和试验过程中不能吸烟并应避免剧烈体力活动。
4. 对疑有反应性低血糖者，可检测服糖后4和5小时血糖。
5. 若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时，要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现，应考虑为反应性低血糖，要立刻取血测血糖，并让患者进食。
6. 药物：许多药物可使葡萄糖耐量减低，故在试验前应停药，如烟酸、噻唑类利尿剂、水杨酸钠等至少停止3-4天，口服避孕药停一周，单胺氧化酶抑制剂应停一个月以上。
7. 儿童按体重1.75g/Kg予以葡萄糖负荷，总量不超过75g。
OGTT结果的判定：
1. 餐后2小时血糖（ PG2h）小于7.8mmol/L（140mg/dl）为正常。
2. 餐后2小时血糖（PG2h）大于或等于7.8mmol/L（140mg/dl），但小于11.1mmol/L（200mg/dl）为糖耐量低减（IGT）。
3. 空腹血糖大于或等于7.0mmol/L（126mg/dl），PG2h大于或等于11.1mmol/L（200mg/dl）为糖尿病。
4. OGTT的结果有一定的变异性，即同一受试者相隔几日后重复测定，结果可能不同，餐后血糖相差可达25%，从而影响IGT的确定。
二、胰岛素释放试验
用各种刺激胰岛b细胞分泌胰岛素的物质，可促使正常人的胰岛素分泌释放。检测方法有放射免疫法（RIA），近来还有酶联免疫吸附法（ELISA）。患者口服葡萄糖后在1、2、3小时分别取血，同时查血糖和血浆胰岛素水平，绘成曲线有助于判定胰岛b细胞分泌胰岛素的功能。
试验准备及方法与口服糖耐量试验相同。不能耐受或不宜服糖的患者，可用进食100克面粉的馒头代替葡萄糖。
三、C-肽试验
正常人空腹血浆C肽水平为0.32±0.14nmol/L，进食后迅速上升，于1小时后达到高峰，约为空腹值的8倍，第2、3小时后渐次下降。部分糖尿病病人空腹及餐后血浆C肽均低于最小可测值（0.06nmol/L），这种情况说明患者无残存β细胞功能；部分病人在空腹及餐后血浆C肽值均明显高于正常，说明这种病人经常处于高胰岛素血症状态。
已经用胰岛素治疗的病人，不能作胰岛素释放试验，因为在测定胰岛素的时候，不能分辨是内源的，还是外面注射的胰岛素。所以只能测定C-肽。其测定方法及结果的判定与胰岛素释放试验相同。
四、糖化血红蛋白测定
糖化血红蛋白在总血红蛋白中所占的比例可反映阶段性血糖水平，可代表采血前120天内任何一个时期包括采血当天的血糖值，但其中以前1-2个月为最佳反映时期。
五、尿糖的检测
尿糖检查是早期诊断糖尿病最简单的方法。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但是尿糖阴性不能排除糖尿病的可能。在血糖监测条件不足时，每日4次尿糖定性检查（3餐餐前和晚上9~10时或分段检查），和24小时尿糖定量可作判断疗效指标，并供调整降血糖药物剂量的参考。
六、糖尿病相关抗体的检查
1、抗胰岛素自身抗体（IAA）：具有诊断意义的IAA应为未曾用过外源性胰岛素的病人体内检出可与胰岛素相结合的自身抗体。IAA的产生与I型糖尿病的发生有显著相关性。早期报道，在新诊的未经胰岛素治疗的I型糖尿病中，IAA阳性率为18%，随着方法的发展。新发现的1型糖尿病中IAA的机制可能与原发于B淋巴细胞的异常或继发于胰岛β细胞损伤时，前胰岛素或其生物合成前体被作为抗原。
2、胰岛细胞抗体（ICA）：在新的胰岛素依赖型糖尿病患者中，抗胰岛细胞抗体的发生率在90%以上。通常在确诊一年后该抗体水平下降。ICA可更早期发现I型糖尿病。非胰岛素依赖型糖尿病患者出现抗胰岛细胞抗体阳性，可能以后回发生胰岛素依赖型糖尿病。
胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）或称I-型糖尿病是一种渐进的慢性疾病，IDDM具有一个独特的无症状糖尿病前期，该期甚至可持续多年，在此期间，患者胰岛素的早期释放在静脉注射或口服葡萄糖时表现较弱。对于多数病例来说，这些患者血液中含有胰岛细胞自身抗体(ICA)及/或是胰岛素自身抗体（IAA)。ICA能够在临床表现IDDM症状八年前被检测，所以它可作为IDDM的早期指标及防治手段。ICA阳性的患者表明胰岛功能呈进行性下降，当胰岛素早期释放过程完全终止时，临床出现IDDM病症。在IDDM高发病率的人群中及IDDM患者的亲属中进行ICA的早期检测是非常重要的，因为他们有发展为糖尿病遗传倾向!
3、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD): 是使谷氨酸转变为神经质γ-氨基丁酸的生物合成酶.广泛存在于动物及人的脑和胰岛组织中,并认为GAD可能是糖尿病自身免疫反应的始动靶抗原,用于Ⅰ型糖尿病的鉴别诊断和预测。
因糖尿病为β细胞群对高危人群做这三种自身抗体( ICA,IAA和GAD)的筛查,有助于防止或减慢该疾病的发生.自身抗体为阳性责,通常在以后的5-7年内,易转化为IDDM。
4、酪氨酸磷酸抗体（IA-2）: 它是胰岛细胞瘤相关蛋白,是ICA的主要的成分之一,结构上分为4部分:信号肽,胞外结构,单一跨膜结构域及胞内结构域,其分子量为120KD.IA-2识别的表位局限于胞内结构域,其对Ⅰ型糖尿病诊断的敏感度为 50-70%,特异性为99%。
综上所述，目前血清糖尿病相关抗体测定主要应用于: 在高危人群中筛查出那些已经或即将发病的个体，进行正确的诊断分型，研究疾病的自然过程，预测何时会发生β细胞功能衰竭而需要胰岛素治疗，预测及评价1型糖尿病免疫干预治疗的疗效等方面，并将随着研究方法的发展发挥越来越多的作用。
七、糖尿病相关合并症的检查
糖尿病可累及全身大小血管，各个组织器官均可出现合并症。
1、肺：透视或X片。糖尿病患者因抵抗力降低，容易感染结核，既往患结核病在患糖尿病后易造成陈旧结核的活动，查X光以确定是否合并肺结核。
2、心脏血管：心电图、心脏超声。糖尿病累及冠状动脉，可造成心肌缺血，严重者可引起心肌病，甚致心肌梗塞，定期作血管B超（颈动脉、双下肢动静脉），可及时了解血管厚度，有无斑块及性质，以及时处置，以防止脑、心和血管的栓塞。
3、肝脏：肝功能、乙肝五项、血脂、肝脏超声。肝脏是胰岛素的主要靶器官，脂代谢紊乱、脂肪肝可造成胰岛素生物效应降低。乙肝病毒主要侵犯肝细胞，也同样可累及胰腺的β细胞，引起糖尿病症候群。
4、肾脏：肾功能、尿微量四项、肾脏超声。糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一，尿蛋白微量四项测定有助于早期发现糖尿病肾病。以零点后第一次尿敏感性最高。告诫患者减少粗制蛋白如豆制品的摄入量。若肾已有漏蛋白情况，肾功能及B超可用来分析肾脏受损的程度。
5、眼：眼底检查、眼B超。糖尿病引起眼部病变常见有白内障和视网膜病变。通过查眼底可直视血管病变的程度，眼部超声诊断可了解眼部各个结构的病变。
6、脑：脑血流、经颅多普勒、CT。糖尿病合并脑部病变主要为缺血情，查脑血流可了解脑部组织供血情况，如合并梗塞需做CT或MRI检查。
7、四肢：微循环、肌电力量。末梢神经炎是糖尿病的主要并发症，微循环检查可以了解患者血管的血液循环情况，肌电图检查测定神经传导速度为末梢神经炎诊断提供可靠的依据。
检查项目：
1，空腹血糖、餐后2小时血糖，作为平常的监测指标。
2，糖化血糖蛋白（HbAlc＜6,5%作为控制目标），因为HbAlc值能够反映2-3个月内血糖控制情况。患者至少每3个月到医院查一次。如果达标，可以半年查一次。
3，患者病史5年或以上者，每年应查一次眼底。检查有无糖尿病性足及周围神经性病变。
4，专家讲，糖尿病和冠心病是等危症，是说二者患急性心肌猝死的危险性等同。所以糖尿病患者控制血糖一定要达标，不要使血糖波动太大，预防血管性病变是根本目的。
血糖监测，包括空腹和餐后两小时的；糖化血红蛋白三个月做一次；尿蛋白检测等。
平时隔一个月测血糖，可以在早上起来后测空腹血糖。平时多吃粗粮，如小米、荞麦等，水果可以吃番石榴等糖分不高的水果。每天用温热的水泡脚。
尿失禁病人的护理措施有哪些
2. 定时给予尿壶、便盆等或定时提醒患者大、小便，养成排泄习惯；3. 将尿壶、便盆等放置在床边易取用的位置 4. 穿着容易脱下的衣服 5. 患者身下铺设防水垫，持续性失禁的患者，可使用成人纸尿裤；但使用成人纸尿裤时，最好事先征得患者的同意，以免患者反感或自尊受损，使用成人纸尿裤...
糖尿病患者日常生活中应该注意什么??
（7）灵活加餐 当病人出现心悸、手抖、多汗、饥饿等低血糖反应时，应立即进食一块糖或50克馒头以缓解发作。发作前如能少量加餐，常可预防低血糖发生。在日常生活中需要灵活加餐，使血糖保持在相对稳定的状态。
糖尿病的注意事项
糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。 多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。 富含硒...
糖尿病人应该注意什么
1、一日热量摄入要以达到或维持理想体重为宜。2、平衡膳食，以达到足够的营养。避免高糖食物，如各种糖果、甜食。3、减少脂肪的摄入，避免油腻和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子、花生等。4、避免含胆固醇高的食品，如动物内脏。5、选择高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜。6、定时定量进餐，可以少量...
糖尿病患者饮食应注意哪些?
4.水果：血糖控制平稳时水果可于两餐之间少量食用；5.蔬菜：杆状绿色蔬菜不限量，可以补充膳食纤维，也可以增加饱腹感；6.肉蛋：建议瘦肉为主，白肉优先于红肉，如鱼肉及鸡肉优于牛肉，每日生肉量不能超过2两，鸡蛋建议每周不超过4个。7.坚果：由于坚果的油脂含量非常高，建议糖尿病患者尤其合并高血脂...
糖尿病人应注意哪些?
动是健康的源泉，也是长寿的秘诀。运动与吃饭的规律，一般应早上先运动后吃饭，晚上先吃饭后运动。早上吃饭半小时以后，当食物消化了再运动，是符合糖尿病 饮食运动规律的。特别是打胰岛素的患者更应如此。有的患者喜欢晨练，也可以喝一杯牛奶或吃一些点心再运动。血糖不稳定的患者，最好测一下血糖再晨练...
糖尿病人平时应注意什么,在饮食方面?
例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。6、烹调宜用植物性油脂。7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。 10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。
对于糖尿病人而言,平时该注意补充哪些营养呢?
其次，患者可以适当地补充维生素C，因为严重缺乏维生素C会导致坏血液。研究表明，糖尿病患者的维生素C水平通常很低。因此，患者应补充适量的维生素C，其可以延迟或改善糖尿病周围的神经病理。糖尿病患者具有强烈的寿命，加速蛋白质分解和代谢速度，通常显示负氮气平衡，所以它应该吃高质量的蛋白质食物。任何糖...
糖尿病人日常生活需要注意哪些问题?
7、 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol\/L或餐后2小时血糖<10mmol\/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。 8、 酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。 9、血糖高患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品...
糖尿病患者需要注意事项有哪些_百度拇指医生
糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.指导意见：可以应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.口服药物不行还是要适当...
宜刷泌列： 不行,糖耐量检查需检查四次,否则容易漏掉不典型糖尿病
尧都区19159133807： 糖尿病患者平时应多做那些检查?？
宜刷泌列： 糖尿病患者首先要确诊糖尿病,要先做检查才能确诊,需要检查空腹血糖、餐后血糖、胰岛素和C肽,还有糖耐量试验、糖基化血红蛋白,这些检查可作为诊断和治疗的依据.糖尿病患者在治疗过程中,建议半年做一次生化检查,生化全套的目的在于看病人血脂水平、载脂蛋白水平,包括甘油三脂、胆固醇或者低密度脂蛋白等指标.糖尿病全称叫糖脂代谢异常,不能只观察血糖,还要看血脂水平,所以生化检查重点是血糖、血脂,还有血小板指标也要监测,还有,过一段时间应做心脏彩超及血管监测.甚至是踝肱指数,眼底检查,肌电图,下肢血管彩超等等.结合患者所出现的并发症来决定检查的项目,那么题主可以选择性的完成.
尧都区19159133807： 如何检查糖尿病?？
宜刷泌列： 你好,1.肝脏疾病肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升.病程长者空腹血糖也可升高.2.慢性肾功能不全可出现轻度糖代谢异常.3.应激状态许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复.4.多种内分泌疾病
尧都区19159133807： 糖尿病做什么检查? - 久久问医？
宜刷泌列： 糖尿病做的检查有,血糖,是诊断糖尿病的惟一标准.有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断.无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值. 可疑者需做75g葡萄糖耐量试验.血脂,糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显.表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高.高密度脂蛋白胆固醇水平降低.糖化血清蛋白,是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平.
尧都区19159133807： 糖尿病孩子平时应做哪些检查? ？
宜刷泌列： 首先是血糖的自我监测,监测的频率取决于血糖控制的水平,血糖控制 差的患儿或病情危重者应每日监测7~8次,直到病情稳定,血糖得到控制. 当病情稳定或已达血糖控制目标每日监测2~4次;其次需定期门诊随访,一 般患儿至少每2~3个月应到糖尿病专科门诊复查一次.
尧都区19159133807： 糖尿病患者平时应多做那些检查? - ？
宜刷泌列： 首先要做一下血液的检查,然后做肾脏方面的检查,也一定不要少,平时注意自己的,血糖是不是正常?糖尿病是一个慢性病,需要慢慢调理
尧都区19159133807： 糖尿病患者平时应多做那些检查? ？
宜刷泌列： 糖尿病病人应该定期做哪些检查 糖尿病患者的定期检查是很重要的,这有助于监控病情的发展,为药物的使用提供依据,增加药物的疗效,减少不良反应(低血糖等)....
尧都区19159133807： 糖尿病患者应该定期做哪些检查? ？
宜刷泌列： 糖尿病患者的定期检查是很重要的,这有助于监控病情的发展,为药物的使用提供依据.① 血压、脉搏、体重及腰臀围情况,应至少每周测定1次.② 血糖及尿常规.尿常规中尤其应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况,至少每个月检查1次.③ 糖化血红蛋白情况,每2 ~3个月检查1次.④ 尿微量白蛋白,每半年至1年检查1次.⑤ 眼部情况,每半年至1年检查1次.⑥ 肝功能、肾功能、血脂情况,每半年检查1次.
