胃肠不适怎么办呢

作者&投稿:仲魏 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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一.抗酸剂---碳酸钙、氢氧化镁、氢氧化铝、铝碳酸镁

抗酸剂直接中和胃酸,形成保护膜,覆盖于胃黏膜表面,从而减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。但是,抗酸剂不能直接抑制胃酸分泌,所以有些药物可能造成反跳性胃酸增加。

1.抗酸剂作用特点:直接中和胃酸,迅速缓解反酸、胃灼烧、胃痛等症状。作用时间短,故每日服用次数多。

2.碳酸钙中和胃酸作用缓和,起效快且作用较持久(约3小时),但对胃酸的分泌无直接抑制作用。

3.氢氧化镁抗酸作用强,起效快,镁有导泻的作用。

4.氢氧化铝抗酸作用较强,起效缓慢,作用持久。作用后产生氧化铝,有收敛、止血的效果。一般氢氧化铝与三硅酸镁、颠茄流侵膏组成复方制剂,具有中和胃酸、保护溃疡面、局部止血、解除胃痉挛、促进溃疡愈合等效果。

氢氧化铝片剂效果不及凝胶剂好,故常使用氢氧化铝凝胶剂。

5.铝碳酸镁在胃中可以迅速转化为氢氧化铝和氢氧化镁,两者均难以吸收,因而可以发挥快速、持久的抗酸作用,皆可平衡肠动力。

二.抑酸剂--- H2受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁乙酸酯)

抑酸剂是抑制胃酸分泌的药物,通常包括组胺H2受体阻断剂和质子泵抑制剂,是目前治疗消化性溃疡的首选药。

1.西咪替丁口服吸收效果好。口服300mg可以抑制50%的基础胃酸分泌4~5小时,肌肉注射或静脉注射300mg可以抑制80%的基础胃酸分泌5小时。

2.尼扎替丁能够抑制夜间胃酸分泌达12小时。对由组胺、胃泌素、食物等刺激引起的胃酸分泌有显著抑制作用。其抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强8~9倍,抗溃疡作用比西咪替丁强3~4倍。

3.雷尼替丁口服吸收效果迅速,对十二指肠溃疡疗效好,且作用时间长。

4.法莫替丁口服吸收迅速,但不完全。其抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强20倍,比雷尼替丁强7.5倍。

三.抑酸剂---质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑)

质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。

1.奥美拉唑对基础胃酸分泌有强大而持久的抑制作用。

2.埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体。在人体内代谢慢,经前药循环更易重复生成,导致血浆浓度高,药效持续时间长,作用时间和疗效都优于奥美拉唑。

3.拉索拉唑在酸性条件下不稳定,制剂通常为肠溶制剂。

4.泮托拉唑在弱酸环境下更稳定,制剂通常为钠盐形式。口服吸收迅速,抑制胃酸分泌后,可持续较长时间。除抑制胃酸分泌外,还能减少胃液的分泌量,抑制胃蛋白酶的分泌和活性。

5.雷贝拉唑抑制胃酸分泌作用更快速、更强大。在酸性条件下迅速分解,在碱性条件下较稳定。口服吸收迅速,口服20mg后1小时内发挥药效,初次用药23小时后可以抑制基础胃酸量和由食物刺激产生的胃酸量,作用时间可达48小时。尤其在缓解症状、治疗胃黏膜损伤方面,具有高效、速效、安全的特点。

四.胃黏膜保护剂---枸橼酸铋钾、胶体果胶铋

胃黏膜保护剂可以预防胃黏膜损伤,促进组织修复和溃疡愈合,对于预防和治疗各种胃肠道损伤,发挥很好的疗效。

1.与枸橼酸铋钾相比,胶体果胶铋的胶体特性更好,特性黏数为胶体碱式枸橼酸铋钾的7倍,胶体果胶铋对受损的黏膜有较高的选择性。

五.助消化药---乳酶生、乳酸菌素、胰酶、胃蛋白酶、干酵母

助消化药对于腺体萎缩、胃黏膜屏障作用减退、胃酸或消化酶分泌减少,导致的消化不良、胃部不适皆有良好的效果。

1.乳酶生是乳酸杆菌活性制剂,在肠内分解成糖类,生成乳酸,使肠内酸度增高,抑制肠内腐败菌的繁殖,防止蛋白质发酵,较少肠内产生气体,促进消化和止泻。

2.乳酸菌素在肠道内形成保护膜,防止病毒侵袭,提高肠道免疫力;选择性杀死致病菌,促进有益菌生长;促进胃液分泌,增加消化功能。

六.促胃肠动力药---甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、伊托必利

促胃肠动力药通过增加胃肠推动性运动,增加胃肠道收缩,促进和刺激胃肠排空,抑制胃酸分泌,改善功能性消化不良。

1.多潘立酮促进胃肠蠕动,使胃张力恢复正常,增加十二指肠运动,抑制恶心、呕吐、有效防止胆汁反流。

2.莫沙必利刺激胃肠道发挥促动力作用,改善功能性消化不良,但是不影响胃酸分泌。

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娄烦县15538915392: 胃肠不适 - 搜狗百科
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