复杂型痉挛性截瘫什么样？

复杂型的痉挛性截瘫患者是什么情况？~

痉挛性截瘫是由于大脑或脊髓的运动神经功能受损造成的肌张力增高性瘫痪表现，常由脑缺氧、脊髓压迫、变性、遗传等病因形成，治疗主要靠药物保守和手术矫正两方面，药物治疗只能是减轻症状，不能去因，如巴氯芬、妙纳等可以缓解痉挛。

1、单纯型HSP 是临床最常见的HSP。主要表现为痉挛性截瘫，也有遗传异质性，呈常染色体显性遗传，或常染色体隐性遗传，病理改变主要在脊髓锥体束变性，而脊髓小脑束、后索改变不明显。显性遗传的HSP又按年龄分为早发型和晚发型。早发型最多见，常于35岁前发病，这型HSP患者行走较迟，双下肢僵硬，不灵活，痉挛性瘫痪，腱反射亢进、膝踝阵挛阳性，病理征阳性。双上肢可有轻微手指活动不灵活，腱反射活跃，深感觉障碍随病程进展而越来越明显。括约肌障碍和弓形足也可见。 2、复杂型HSP 临床上较少见，除痉挛性截瘫表现外，常伴有脊髓病损外的伴发症状体征，遗传异质性更明显。Ferguson-Critchley综合征：临床特点是中年起病，四肢锥体束征，踝反射减弱或消失，其他腱反射亢进。四肢协调障碍，深感觉略减退。眼部症状主要是眼球震颤，侧向及垂直注视受限，假性眼肌麻痹。锥体外系损害表现四肢僵硬，不自主运动，面部表情少，可有前冲步态。 3、HSP伴早老性痴呆(Mast综合征) 起病于20岁左右，痉挛性截瘫，伴有构音障碍，痴呆，手足徐动症。呈常染色体隐性遗传。痉挛性无力伴双手和腿部小肌肉进行性萎缩、精神发育迟滞和中心性视网膜变性等;合并眼肌麻痹称为Barnard-Scholz综合征。 4、HSP伴黄斑变性(Kjellin综合征) 于20岁左右开始发生痉挛性截瘫，伴小脑性构音障碍，精神运动发育迟滞，视网膜色素变性。呈常染色体隐性遗传。

痉挛性截瘫是一种神经系统退行性变性疾病，病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和（或）脱髓鞘，以胸段最重。临床表现为双下肢肌张力增高，腱反射活跃亢进，病理反射阳性，呈剪刀步态。

痉挛性截瘫是截瘫里最常见的情况，它是由于脊髓损伤以后，上中枢的脊髓椎体束没有恢复，特别是下肢的内收肌出现痉挛，导致患者两条腿像剪刀一样的向内痉挛，患者不能够张开腿。 这一类痉挛性的截瘫的患者即使有步行的能力，他会出现剪刀步，步行也十分的困难。 痉挛性截瘫在中医属于“痿症”，痿症就得用复瘫饮疗法治疗 痿症的西医治疗常用激素、免疫制剂以及各种神经营养因子等，其疗效也没有明显变化，且毒副作用大，目前西医治疗痿症尚无特殊有效的针对性手段及药物。 中医认为痿症与肾的关系最为密切，肾为先天之本，主藏精、主骨生髓先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，就会出现肌肉无力、萎缩。 同时，脾为后天之本，化生气血，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足，导致痿症出现等。 治疗方案因以以脾、肾为根本与西药相比较，复瘫饮治疗痉挛性截瘫有着其自身的明显优势，这一点已被广大患者广泛认可和接受。

痉挛性截瘫在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和脱髓鞘，以胸段最重。表现为双下肢肌张力增高，腱反射活跃亢进，病理反射阳性，呈剪刀步态。发病年龄常在3~6岁或10岁以内，锥体束征明显，常有感觉障碍和括约肌障碍，男性居多。除痉挛性截瘫外，并有脊髓外受损表现。 北京医养堂中医采用纯中药口服汤剂“复瘫饮”调节周身经络和气血的通畅，疏通联结神经和肌肉通道，改善肌无力，扫除运动障碍，最终恢复患者自理、独立行走的能力。成功帮助很多患者远离截瘫。

一、单纯型痉挛性截瘫较为常见

。(1)型：型患者于35岁前发病，单纯型HSP型患者大多数为男性，痉挛性截瘫 发病年龄常在3～6岁或10岁以内。

(2)型：单纯型HSP型患者于35岁以后发病。痉挛性截瘫 发病年龄较晚，平均年龄18岁，锥体束征明显，常有感觉障碍和括约肌障碍。

多见于儿童期或青春期，但也可见于其他年龄段。男性略多于女性。常有阳性遗传家族史。临床表现为缓慢进展的双下肢痉挛性肌无力，肌张力增高，腱反射活跃亢进，膝、踝阵挛，病理征阳性，呈剪刀样步态等。可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体外系症状、小脑性共济失调、感觉障碍、痴呆、精神 发育迟滞、耳聋、肌萎缩、自主神经功能障碍等。还可有弓形足畸形。部分痉挛性截瘫家族有遗传早现现象。

二、复杂型痉挛性截瘫

发病年龄一般为3～5岁，均为男性。除痉挛性截瘫外，并有脊髓外受损表现。根据合并症状的不同，构成几种类型(综合征或亚型)。

诊断的依据如下：

发病年龄多在10～35岁。可有家族史。

缓慢进行的双下肢痉挛性瘫痪及无力。

可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、小脑性共济失调、智力低下、肌萎缩等。

脑CT和(或)MRI多属正常。

痉挛性截瘫患者饮食注意事项：

根据病情引起瘫痪的病因、应控制盐、醋、辣等、多吃胡萝卜、新鲜的大枣，柑桔类，橙子，红果，草莓，猕猴桃，酸枣，沙棘;辣椒，番茄，菠菜，菜花，苋菜，苜蓿等。

另外要注意饮食卫生及营养，忌暴饮暴食，避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便，一旦发生腹泻，会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物，及寒凉生冷食物。

中医理解痉挛性截瘫，本病的发病主要累及肾、脾、复瘫饮具有调节周身经络和气血的通畅，疏通联结神经和肌肉通道，改善肌力等功效，有针对性地运用重要方剂。通过数十年来的医疗实践与总结，形成了复瘫饮疗法独特的辨证用药及处方特色。让很多痉挛性截瘫患者受益无穷。

复瘫饮是北京医养堂中医治疗痉挛性截瘫几十年的一个经验总结，通过不同中药药材间的不同组合来搭配出适合每个痉挛性截瘫患者的药方，进行对症下药。治疗痉挛性截瘫患者几十年，渐渐地形成了自己的独特的见解。复瘫饮不是药方，中医讲究千人一病，一人一方

复瘫饮疗法以肺热津伤、湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾亏损之分为基础。病理机制与五脏内伤皆有关系。治疗上应分标本缓急、扶正祛邪、育阴潜阳、熄风通络为主。 复瘫饮疗法以温补脾、胃、肝、肾为主，祛热除风、疏通经络为辅从而达到减轻病痛

复瘫饮疗法第一步：疏通堵塞的脉络，调节五脏损伤，减少痉挛现象

复瘫饮疗法第二步：祛风扶正，祛湿散热，调节二便知觉通畅，肌肉力量拉伸活动改善

复瘫饮疗法第三步：滋阴潜阳，温补五脏，调节肌力迈步深蹲有力，走路常态行动正常

复瘫饮疗法第四步：属于巩固阶段，巩固身体内部阴阳平衡，去除疾病生长环境。

痉挛性截瘫常见于脊髓病损之后，特别是胸段的脊髓髓内肿瘤以及胸段的脊髓损伤之后。患者主要表现为双下肢的肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，有时呈剪刀样步态。针对痉挛性截瘫，目前还没有特效的治疗方法。如果患者的病因明确，可以考虑针对病因的手术治疗。在手术之后，主要是进行合理的康复治疗。目前的康复治疗主要有针灸、按摩和高压氧等。对于截瘫状况比较严重的患者，必要时也可以考虑新型的治疗方法，像干细胞治疗、神经刺激等方法

复杂型痉挛性截瘫。身体真个。不能动。

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