糖尿病眼病糖尿病需要做什么检查

作者&投稿:革贫 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
糖尿病眼病饮食要注意什么?~

饮食原则
适宜:
富含维生素A、B、 C、 E,β一胡萝卜素,氧化锌,氧化铜和钙等的食物,少量多餐,以豆制品取代部分动物蛋白质,每天吃水果,白天多补充水分。
禁忌:
忌辛辣,戒烟酒,限制油脂摄入量,少加盐、味精、酱油,善用其他调味方法。
如何保持营养均衡?
平衡膳食,食物多样,谷薯类食物占膳食总能量的一半以上,每天摄入250~400g粗加工的谷薯类食物,平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上食物,早餐至少摄入4~5个品种,午餐摄入5~6个品种,晚餐4~5个品种,零食1~2个品种。
适合吃哪些食物?
赤小豆,绿豆,海带,芹菜,苦瓜 ,丝瓜、冬瓜等,有清热解毒 ,利水消肿,活血通络之功效。
木耳,黑芝麻,黄豆,小米,玉米,高粱,黄米等,都有益气养血明目的功效。
肉类食品,如牛肉,羊肉,肝,鸡,鸭,猪肉,鸡蛋,鸭蛋等。
可以多吃水果,如梨,苹果,西瓜,杏,桃, 菠萝,橘子,栗子,胡桃仁,红枣等。
深色蔬菜、胡萝卜、小米、豆子、海带、紫菜、海鱼等,这些食物对眼底疾病的恢复有帮 助。
不适合吃哪些食物?
少用或不用糖类点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。
少吃酱菜等腌制食品。
少吃动物油脂,尽量选用植物油,多吃蔬菜。
适当的增加海产品的摄入,如海带、紫菜、海鱼等。
对于镁低的糖尿病患者,应适当食用含镁丰富的食物,如小米、豆制品等。

糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性,预防是最重要的一环,而且早期预防的花费要远远低于晚期手术治疗的费用,疗效也更佳。
一般有以下几个“信号”就有可能出现了眼部并发症
1.视野模糊,眼花
2.看一些标志或者阅读的时候很吃力
3.看东西有重影
4.一只或两只眼睛受伤了
5.眼睛发红,而且一直不褪
6.眼部有压力感
7.眼睛看见光斑或漂浮物
8.直线看起来是弯的
9.不能像以往一样看得清角落里的东西

建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者,过了青春期后应定期检查眼底,2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉,及时去找眼科医生检查治疗,并要缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月1次。
什么时候该赶紧去看医生了呢?
除此之外,如有下列情况,应立即请眼科医生会诊。
①不能解释的眼部症状。
②戴眼镜后视力减退。
③眼压增高。
④视网膜病变,特别是增殖性视网膜病变。
⑤其他眼科病变可以危及视力时。
⑥黄斑水肿。
(6)糖尿病视网膜病变的治疗。

饮食治疗
①限制主食量,但不能过分,以免造成饥饿状态;
②要少吃多餐;
③忌食各类糖类和甜食食品;
④多食茎叶类蔬菜 ,多食粗纤维类 ,低脂肪膳食;
⑤限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇较多食品;
⑥禁止饮酒 ,特别是烈性酒;
⑦杞子、山药、荠菜可煎汤代茶 ,经常服用 ,能降低血糖,也有降低血压作用。
⑧100微克植物活性硒,硒最重要的生物学功能是抗氧化,消除自由基,补充适当的硒有助于改善胰岛素自由基防御系统和内分泌细胞的代谢功能,它能防止胰岛β细胞氧化破坏,使其功能正常,促进糖份代谢、降低血糖和尿糖。

糖尿病一般为慢性疾患 ,食疗应坚持不懈 ,不能放松。若食疗结合服药物仍不能控制病情进展时,可在医生的严密观察下进行胰岛素针剂注射法 ,一旦全身性糖尿病得到控制 ,眼睛的病变应会逐渐停止进展 ,出血也会逐渐吸收。
药物治疗
药物治疗也是糖尿病防治并发症最重要的治疗方法。很多患者通过坚持药物治疗,一生都没有出现并发症。
降糖药有:二甲双胍、磺脲类、阿卡波糖、米格列醇、胰岛素等主治降糖的;还有防治并发症的:参芪降糖颗粒。
建议中西药联合用药,全程防治并发症。有的患者认为自己没有并发症就不用服用参芪降糖颗粒,但自己可能控血糖效果也不是就很理想,那么这样很容易出现并发症,出现之后就很难治愈了。
西药降糖药见效快,但也很容易出现低血糖的副作用,中药温和控糖,可全程治疗,所以可以长期服用,多方面控糖。

1、视力检查:糖尿病患者首先要对视力进行检查,通过视力的好坏,可以直接反应出患者血糖控制的好坏。

2、电生理检查:可以很好的检查视神经、视网膜的生理情况,为糖尿病白内障手术提供有效的信息。

3、B超检查:对眼前节混浊窥不清眼底时有很好的诊断效果,它可以真短处玻璃体有无混浊或积血,有无机化条索和视网膜脱落的情况。

4、眼底检查:是糖尿病眼病的检查的一种,也是十分必要的检查,即使患没有自觉眼病的症状,通过眼底检查也能很好的发现病情。

5、裂隙灯显微镜检查:患者还应进行裂隙灯显微镜检查,随着患者病程的延长和血糖不能很好的控制,眼内会出现一些细微的变化,通过裂隙灯显微镜可以很好的检查。

6、眼压:由于糖尿病患者青光眼的发病率明显增加,糖尿病视网膜病变患者玻璃体视网膜出血后,新生血管性青光眼发生率高,这类患者实施玻璃体手术的时候,如果联合惰性气体或者硅油填充,手术后常常会并发眼压升高。因此,眼压测量是糖尿病视网膜病变患者的常规检查项目。

7、OCT:OCT检查是采用850纳米波长的激光对视网膜进行断层扫描,主要用于黄斑水肿、裂孔的测量和青光眼视网膜神经纤维层厚度的测量,检查结果可以精确到微米级,这是近10年发展起来的一项眼科影像学诊断新技术。糖尿病视网膜病变患者常常存在黄斑水肿,黄斑水肿是患者视功能损害的重要原因之一。OCT检查有助于黄斑水肿的诊断、激光光凝、曲氧萘德玻璃体腔注射等治疗和疗效判断。

8、眼底荧光血管造影:眼底荧光血管造影检查,是将造影苭通过静脉注射到人体内,利用特定滤光片的眼底照相机,拍摄眼底血管和灌注的过程。通过这项检查,可以了解糖尿病视网膜病变患者有没有微血管瘤,是不是存在视网膜无灌注区,有没有视网膜内微循环异常、黄斑水肿和早期新生血管等等。眼底荧光血管造影检查,是糖尿病眼底病变临床分类、治疗方法选择和疗效判断的最重要依据。

最后,糖尿病人应坚持定期进行糖尿病眼病检查,一旦确诊糖尿病,就应尽快到医院眼科检查,如没有明显病变,应每隔6个月左右复查一次;如果眼底已有出血、水肿和渗出等视网膜病变,应2-3个月随访一次。



糖尿病眼部检查有,视力检查,测病人观察近物和远物聚焦能力和观察清晰度。裂隙灯及眼底镜,有助于医生发现眼底等眼部其他结构病变情况。前房角镜检查。眼压检查。眼底照相等。山东中医药大学附属眼科医院潘雪梅主任谈到,治疗糖尿病眼病有多种治疗手段,其中激光治疗是现代眼科治疗眼底病的重要手段之一,可以治疗糖尿病视网膜病变、缺血性视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、视网膜变性区、视网膜静脉周围炎等,还可以治疗黄斑水肿。是一种安全、有效、经济的眼底病治疗方式。

糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。所以定期检查是非常重要的。
✔Ⅰ型糖尿病患者患病5年以上,有必要查一次眼底;
✔Ⅱ型糖尿病患者在发病之初就应该做眼部检查;
✔未发生眼底病变的患者1年复查1次,若已发生病变,则需遵医嘱检查。

大家都知道糖尿病眼病如果不及时治疗,到了后期会导致患者失明,甚至会连自己的性命都给赔进去。所以,早期诊断就能及时治疗,而失明就能避免。要早期诊断就要知道糖尿病眼病检查的方法,只有这样才能方法的治疗,不会误诊误治。


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