grade证据分级及推荐强度
作者&投稿：博垂 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
GRADE证据分级分为高、中、低、极低，推荐强度分别为强烈推荐和条件性推荐。
f根据研究的设计、偏倚、一致性、直接性、精度五个方面进行评价，分为四个等级：
高质量证据：指符合标准的随机对照试验RCT、大规模队列研究或者多个高质量系统评价的研究证据。此类证据极少会被后续的研究推翻。
中等质量证据：指证据质量略低于高质量证据，但仍然可以支持决策的研究证据。此类证据有可能被后续的研究推翻。
低质量证据：指证据质量较低，限制了对决策的信心。此类证据的结论可能被后续研究推翻。
极低质量证据：指非常不可靠的证据，难以支持决策。
推荐强度主要分为两个等级：
强烈推荐：证据支持决策，并且决策的益处明显大于风险和成本。
条件性推荐：证据支持决策，但决策的益处相对风险和成本较少明显，或者不是所有人都会受益。
具体的证据分级及推荐强度因学科和领域的不同而有所差异。在具体情境下应该参考权威机构的指南和专业意见，以获得更具体和准确的信息。
关于grade证据
1、GRADE证据是一种用于医学研究证据评价的国际通用标准。该标准评估证据质量时会考虑研究设计、偏倚、一致性、直接性、精度等因素，以此确定证据的质量等级及推荐强度等级，从而帮助临床医生和医学决策制定者更好地理解研究结果，作出更为合理的管理和治疗决策。
2、GRADE证据的优点在于：它是一种透明的、系统化的、可重复性的评价体系。GRADE证据分级方法避免了过度依赖专家看法和经验的主观情况，更多地依据科学的依据来进行评估和决策制定。
历辰裕宁： 通过具体实例分析了为何需要在系统评价中应用GRADE分级的原因,以及在使用过程中可能存在的误区与注意事项,主要包括:如何区分指南和系统评价中GRADE的不同应用,如何确定总的证据质量分级,是否应对单个研究进行分级,RCT和观察性研究分级的差异,分级条目权重的考虑,升降级级数的考虑和可能影响GRADE分级结果的因素,以期为正确理解和应用GRADE分级提供一定参考
