北京市局级公务员医药费报销规定

作者&投稿:频步 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
北京公务员的医疗保险是怎么报销的?限额是多少?~

公务员医疗保险比基本医疗保险档次要高,基本是实报实销,有自费药的规定但这些药医院不会给开,有别的药顶替就行了。

公务员医保与城镇居民医保的区别有哪些?[导读]:公务员的医保和普通城镇居民的医保有何区别呢?这也是大多数人存在的一个疑问,本文列举了公务员医保的相关条例,为读者解开疑惑。[摘要]公务员的医保和普通城镇居民的医保有何区别呢?这也是大多数人存在的一个疑问,本文列举了公务员医保的相关条例,为读者解开疑惑。公务员医保比普通城镇人口医保报销程度高,同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多!第四条公务员医疗补助金(以下简称公务员补助金)的筹资标准和用途:(一)公务员补助金按现行财政管理体制,由同级财政列入当年财政预算。具体筹资标准:45周岁以下公务员按缴费基数之和的6%筹集;45周岁(含)以上公务员按缴费基数之和的7%筹集;退休人员按全市上年社会平均工资的8%筹集。(二)公务员补助金用于对个人帐户进行补充和对医疗费个人承担部分进行补助。第五条个人帐户资金来源包括:(一)公务员(不含退休人员)按本人缴费基数的2%缴纳部分;(二)用人单位缴纳的基本医疗保险基金中划入个人帐户部分;(三)公务员补助金中划入个人帐户部分;(四)按规定记入的利息。第六条个人帐户资金按月划入,标准如下:(一)45周岁以下公务员按其本人缴费基数的4.5%划入(其中2%个人缴纳、1.5%由基本医疗保险基金划入、1%由公务员补助金划入);(二)45周岁(含)以上公务员按其本人缴费基数的6%划入(其中2%个人缴纳、2.5%由基本医疗保险基金划入、1.5%由公务员补助金划入);(三)退休人员按全市上年职工社会平均工资的8.5%划入(其中4.5%由基本医疗保险基金划入、4%由公务员补助金入)。第七条个人帐户资金主要用于支付符合基本医疗保险支付范围的门诊医疗费和住院(包括急诊留院观察、设立家庭病床,下同)及特殊病种门诊医疗费中应由个人承担的部分。第八条个人帐户的管理:(一)市本级国家公务员个人帐户由市级医疗保险经办机构统一建立和管理。(二)公务员满45周岁或办理退休手续时,个人帐户划入比例从次月起调整。(三)公务员辞职、被辞退或开除的,个人帐户使用到余额支付完为止。(四)公务员死亡时,个人帐户中的余额部分可由法定继续人依法继续。(五)公务员出国(境)定居的,个人帐户中的余额部分可一次性发还给本人。(六)公务员调离市本级时,如调入地已实行医疗保险制度的,其个人帐户可予转移;如未实行的,其个人帐户中的余额部分可一次性发还给本人。第九条公务员补助金对符合基本医疗保险支付范围的医疗费中应由个人承担的部分,按以下标准进行补助;
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根据《国务院办公厅转发劳动保障部财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》(国办发〔2000〕37号)精神,结合北京市城镇职工基本医疗保险有关规定以及在京中央国家机关公务员医疗保障的实际情况,为保证在京中央国家机关公务员的医疗待遇水平,特制定本办法。

一、医疗补助的范围

已参加北京市基本医疗保险的以下在京中央国家机关单位的人员,经北京市社会保险经办机构审核并报劳动保障部和财政部批准,可以享受公务员医疗补助:

(一)按照《国家公务员制度实施方案》规定,国务院所属部门和单位中属于实施国家公务员制度范围内的工作人员及其退休人员(含1993年以后因机构改革划转到机关服务中心的原属行政编制和行政附属编制的人员,下同)。

(二)经中共中央组织部批准列入参照国家公务员制度管理的中央党群机关,全国人大、政协机关,各民主党派中央和全国工商联机关,以及列入参照国家公务员制度管理的其他在京中央单位的工作人员及其退休人员。

(三)经人事部批准列入依照国家公务员制度管理的在京中央直属事业单位的工作人员及其退休人员。

(四)最高人民法院、最高人民检察院机关的工作人员及其退休人员。

二、补助经费的筹集和用途

(一)医疗补助的筹资标准,参照享受医疗补助人员当期实际医疗消费水平、基本医疗保险保障水平和工资收入水平,由劳动保障部、财政部逐年核定,每年第四季度发布下一年的筹资标准。2001年的筹集标准为上年用人单位职工工资总额的5%。

(二)医疗补助经费按上年确定的筹资标准筹集并列入中央财政当年预算,由财政部统一拨付给北京市财政局,北京市财政局通过社会保障基金财政专户向北京市社会保险经办机构核拨。

(三)医疗补助经费用于补助以下开支:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准,超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用;基本医疗保险支付范围内个人自付超过一定数额的医疗费用;医疗照顾人员按规定享受照顾所发生的医疗费用。

(四)医疗补助经费与基本医疗保险基金分开核算、专款专用,并按照收支平衡的原则严格管理。其中,医疗照顾人员的医疗补助经费单独建账、单独管理。

三、医疗补助的标准

(一)符合本办法规定的医疗费用开支按以下标准给予补助:

1.在一个年度内发生的住院医疗费用(含肾透析、恶性肿瘤放化疗、肾移植后服抗排异药等纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的门诊医疗费用,下同)超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的部分,5万元以下的部分补助90%,5万元以上的部分补助95%。

2.在一个年度内发生的住院医疗费用,在基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下应由个人负担的部分(含个人账户支付部分),退休人员和享受医疗照顾的司局级以上(含司局级)在职人员补助95%,其他在职人员补助90%。

3.在一个年度内发生的门诊医疗费用累计超过1300元(含个人账户支付部分)以上的部分,退休人员和享受医疗照顾的司局级以上(含司局级)在职人员补助95%,其他在职人员补助90%。

(二)医疗照顾人员按规定在医疗服务设施、诊疗项目等方面享受照顾时发生的费用超过基本医疗保险规定支付的部分,由医疗补助经费按医疗照顾政策的规定予以补助。

(三)在享受基本医疗保险和医疗补助后,个人负担确有困难的,可由所在单位适当给予困难补助。

四、组织管理和监督

(一)劳动保障部负责在京中央国家机关公务员医疗补助的行政管理工作,具体工作委托北京市劳动保障局负责,并由其所属社会保险经办机构经办。

(二)劳动保障部和财政部负责研究制定在京中央国家机关公务员医疗补助有关政策,指导北京市有关部门和经办机构具体组织实施,并对医疗补助经费的使用和管理实施监督检查。

(三)北京市劳动保障局负责对北京市社会保险经办机构的日常工作实施监督管理,财政局负责财政专户管理。

(四)北京市社会保险经办机构要严格执行在京中央国家机关公务员医疗补助的有关规定,建立健全预决算管理制度、财务与会计制度、内部审计制度和其他各项管理制度,做好公务员医疗补助办法与基本医疗保险制度的政策衔接和管理工作,既要方便公务员就医,及时结算有关费用,又要按规定严格控制费用开支,努力提高社会化管理服务水平,保证在京中央国家机关公务员医疗补助待遇的落实。

五、其他

在本办法规定的医疗补助范围之外,原享受公费医疗待遇的其他在京中央单位的工作人员和退休人员,可参照本办法享受医疗补助,所需资金仍按原渠道筹措。对少数资金筹集确有困难的事业单位,中央财政在严格审核的基础上区别不同情况在部门预算中给予适当补助。参照执行单位职工的医疗补助经费,由北京市社会保险经办机构按标准向有关单位收缴,按照本办法管理。

本办法自在京中央国家机关公务员参加北京市基本医疗保险之日起实施,由劳动保障部和财政部负责解释。

公务员医保报销比例:
(1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;
(2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):
小于等于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;退休人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;大于10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;
(3) 享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院费用报销95%,个人负担5%。
(4) 离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。



公务员医保报销比例:
(1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;
(2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):
小于等于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;退休人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;大于10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;
(3) 享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院费用报销95%,个人负担5%。
(4) 离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。


一次就考上公务员的几率有多大
(八)具备中央公务员主管部门规定的拟任职位所要求的其他资格条件。职务与级别的对应关系是:(一) 国家级正职:一级 (二) 国家级副职:二级至四级 (三) 省部级正职:四级至八级 (四) 省部级副职:六级至十级 (五) 厅局级正职:八级至十三级 (六) 厅局级副职:十级至十五级 (七) 县处级正职...

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是继续做公务员还是出来做医药销售好
公务员职位按职位的性质、特点和管理需要,划分为综合管理类、专业技术类和行政执法类等类别。国务院根据中华人民共和国公务员法,对于具职位特殊性,需单独管理的,可增设其他职位类别公务员职务分为领导职务和非领导职务。领导职务层次分为:国家级正职、国家级副职、省部级正职、省部级副职、厅局级正职、厅...

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父炊复方: 一、在职公务员门诊费用报销比例: 1、小于等于3000元:公费医疗报销80%; 2、大于3000元:公费医疗报销90%. 二、在职公务员住院费用报销比例: 1、小于等于10000元:公费医疗报销90%; 2、大于10000元:公费医疗报销94%. 三、...

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父炊复方: 公务员医保报销比例: (1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%; (2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算): 小于等于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:公费医疗报销95%

余杭区18730481689: 公务员慢性病药费个人社保支付比例 -
父炊复方: 住院医疗补助,在个人按规定支付起付额和住院各段自付费用的基础上,实行起付额及分段自付部分按比例核减报销:(1)起付额报销50%;(2)A段个人自付部分报销30%,B段个人自付部分报销40%,C段个人自付部分报销50%.例:某参保职工...

余杭区18730481689: 公务员全部医疗报销吗?一年生病花了100万!也是全报?还是每年最高6万????
父炊复方: 离休干部是一元钱看病全报销,其他干部按级别的,局级干部可以住干部病房,这样的级别和离休干部差不多了,局级一下的他们除了一般的医疗保险以外,不同的部门有不同的医疗福利譬如商业保险.

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父炊复方: 商务部离退休干部医药费报销规定 2006-02-13 13:45 文章来源:商务部离退休干部局 根据《北京市公费医疗管理办法》以及北京市医疗保险事务管理中心有关文件的规定,结合我部的实际,特制订以下规定: 1、离退休干部只能在指定的合同...

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父炊复方: 首先是看你的是什么身份,职称或者职务;中级对应科级;副高对应处级;正高对应厅级;你自己比照,然后报销的比例是按照用药的类别,然后比企业人员多了一个公务员补贴,这个公务员补贴标准必须是住院费用到2000以上才有这个补贴.如果你们单位再购买了一份补充医疗保险,你基本上看病不需要花费一分钱~

余杭区18730481689: 公务员看病特效药给报效玛,还有公务员用社保卡看病,还是大病统筹报效药费,各报多少. -
父炊复方: 公务员跟其他人都是参加职工医保,公务员只是有公务员补助.医保报销是有药品目录的,目录内的药是可以报销的,自费的药是不行的,大病是你住院报销的额度超过了限额(例如有的地方时20万)之后,转到保险公司报销超额的部分,具体的上线金额各地不一样.

余杭区18730481689: 公务员钢钉手术报销比例 -
父炊复方:在职参保人员1. 首先在个人当年账户中支付;2. 个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年帐户开支.3. 当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分,由公务员医疗补...

余杭区18730481689: 国家机关退休公务员住院医保报销比例是什么?
父炊复方: 按国家的医疗保险政策,公务员也必须参加城镇职工医疗保险的.所以不管是退休的或在职的公务员也参加基本医疗保险,按当地的医疗保险政策报销费用,与其他企业职...

余杭区18730481689: 公务员的医保是如何报销的? -
父炊复方: 公务员公费医疗,不存在报销的问题

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