乳腺肿瘤分哪几种?一定都要开刀么?

乳腺肿瘤一定要手术吗？~

不要拖，早发现早治疗，如果大于三厘米一定要当回事啊，现在一经查出乳腺纤维瘤医生都会建议手术治疗，

据统计，目前约70%的女性患有不同程度的乳腺疾病
，乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下，会发生不同程度的增生，从而形成乳腺纤维瘤，在乳腺癌给女性朋友带来生命危机的同时，乳腺的良性肿瘤也给她们带来了难以名状的痛楚，其中以乳腺纤维瘤最为常见，占到了所有良性肿瘤的3/4。
腺纤维瘤可能出现在青春期后的任何年龄，但由于1825岁女性的卵巢功能旺盛，雌激素水平也处于高峰，因此以这个年龄段最为常见。
乳腺纤维瘤与乳腺癌发生的关系不大，恶变率也很低。但在妊娠期，纤维瘤可突然长大发生肉瘤变。40岁以上的妇女，特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者，恶变的危险性增高，患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维瘤，也会增加患癌的危险。
药物对乳腺纤维瘤的作用，目前看来很小，手术是治疗这种良性肿瘤唯一行之有效的方法。但基于乳房对于女性的重要意义，因此除非必要，绝不要轻易动刀，以免留下身体的瑕疵，这时有经验的医生的建议将显得极其重要。当然，对其置之不理也是非常错误的，年轻的乳腺纤维瘤患者必须高度警惕，每半年到医院做一次检查，以防止病情恶化，等到年纪稍长，再做手术。
此外，乳腺囊性增生病、乳腺大导管乳头状瘤、脂肪瘤、乳房平滑肌瘤也是常见的乳腺良性肿瘤，虽然它们恶变的几率都不高，也没有必要一发现就手术切除，但定期到医院检查、对病情实施动态的跟踪监测，依然是非常重要，不可或缺的。
专家认为，心理压力增大致内分泌失调、环境中有毒有害物质的影响是造成女性乳腺疾病患病率上升的主要因素；女性自我保健意识不强也是重要原因之一。所以建议女性朋友，要多注意自己的身休，时常保持良好的心情，各男性朋友，也有时常关心一下你身边的女性。

乳腺癌(mammary carcinoma)是人类最常见的一种恶性肿瘤，也是女性主要恶性肿瘤之一
乳腺癌的病理形态复杂，1983年全国乳腺癌病理协作组会议再修订为现行的分类法，为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊型癌、浸润性非特殊癌四大类，此分类法较符合病理分类要求。

组织学分类

1．非浸润性癌

乳腺癌是乳腺癌的早期阶段，当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内，未见突破其基底膜时称非浸润性癌。

(1)导管内癌：癌细胞局限于导管内，未突破管壁基底膜。多发生于中小导管，较大导管少见，一般为多中心散在性分布。

(2)小叶原位癌：发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌，多见于绝经前妇女，发病年龄较一般乳腺癌早5－10年。小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢，预后良好。

2．早期浸润性癌

(1)小叶癌早期浸润：癌组织突破管壁基底膜，开始向小叶间质浸润，但仍局限于小叶范围内。

(2)导管癌早期浸润：导管内癌的癌细胞突破管壁基底膜，开始生芽、向间质浸润。

3．浸润性特殊型癌

(1)乳头状癌：发生于大乳管的上皮细胞，癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者，可为非浸润性与浸润性乳头状癌。其浸润往往出现于乳头增生的基底部。

(2)髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润：切面常有坏死和出血，镜下可见大片癌细胞间质中有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。以癌周边部更明显，一般认为是机体对肿瘤产生的抵抗。

(3)小管癌：发生于导管或小导管上皮细胞，是恶性度较低的一类型，预后良好。

(4)腺样囊性癌：由基底细胞样细胞形成大小、形态不一的片块或小染，内有数目不等，大小较一致的圆形腔隙。腔面及细胞片块周边可见肌上皮细胞。

(5)大汗腺样癌：癌细胞胞浆丰富，嗜酸，有时可见顶浆突起，胞核轻度到中度异型，形成腺管、腺泡或小乳头结构。

(6)粘液腺癌：发生于乳腺导管上皮粘液腺化生的基础上，多见于近绝经期或绝经后的妇女，尤以60岁以上妇女多见。癌实质中，上皮粘液成分占半量以上。粘液绝大部分在细胞外，形成粘液湖；偶见在细胞内，呈印戒样细胞。

(7)鳞状细胞癌：来源于鳞状上皮化生的乳腺导管上皮。癌实质全部为典型的鳞状细胞癌，即可见细胞间桥和角化。若其他型癌发生部分鳞状上皮化生，则不在此列。

(8)乳头派杰氏病：又称乳头湿疹样癌，Paget(1874)首先描述此病。经过多年的研究，目前认为其镜下瘤细胞形态具有体积大，胞浆丰富淡染，常呈空泡状，核较大，明显不规则，偶见核分裂象。

4．浸润性非特殊型癌

(1)浸润性小叶癌：小叶癌明显向小叶外浸润，包括小细胞型浸润癌。

(2)浸润性导管癌：导管癌明显浸润间质，但浸润部分不超过癌实质一半。若超过一半，则以浸润性癌的主要形态命名。

(3)硬癌：癌细胞排列成细条束或零散分布，很少形成腺样结构，纤维间质成分占三分之二以上，且致密。

(4)髓样癌：癌巢呈片状或团块状密集，可有腺样结构，癌实质占三分之二以上，间质可有少量淋巴细胞及浆细胞。

(5)单纯癌；介于硬癌与髓样癌之间，即癌实质与纤维间质成分比例近似。癌细胞主要形成不规则的实性条束或小染，也可有腺样结构。

(6)腺癌：癌细胞大小尚一致，胞浆丰富，可有分泌，核深染，核分裂象多见，癌细胞呈腺管样排列，层次多，极性紊乱，缺少基底膜，在间质中呈浸润性生长，癌细胞亦可呈条索片块排列，腺管样排列需占二分之一以上。

[编辑本段]预防乳腺癌的五个简便方法
　　经常运动：最近，美国国家癌症协会会刊上发表的一项研究报告指出，运动可 以使更年期前后妇女乳腺癌的发病率减少６０％。挪威一研究机构对２５６２４名 妇女进行调查后发现，那些每周至少运动４小时的妇女其患乳腺癌的几率降低了３ ７％。
　　控制体重：运动可以预防乳腺癌，其根本原因是它可以控制人体发胖。哈佛大 学的一项研究报告表明，１８岁以后体重迅速增加的妇女，与那些长期保持标准体 重的妇女相比，其更年期后患乳腺癌的危险率几乎高一倍。
　　不要饮酒：美国专家认为，如果你每天喝一次酒，那你患乳腺癌症的危险性就 增加１１％；每天喝两次，其危险性就是２４％；如果每天喝两次以上，那么其危 险性就增至４０％。所以，奉劝喜好饮酒的女士们，最好是每周饮酒不超过３次， 而且量要适可而止。
　　服用维生素Ｄ：最新研究结果表明，维生素Ｄ有预防乳腺癌的功效。研究发现 ，每天服用２００个国际单位（大约食用两小勺含维生素Ｄ奶粉即可）维生素Ｄ的 妇女，其患乳腺癌的危险率大约降低３０％。医生因而建议：５０岁及其以下的妇 女每天至少服用２００个国际单位维生素Ｄ；而５０岁以上的妇女，最好每天服用 ４００到６００国际单位维生素Ｄ。
　　多晒太阳：与服用维生素Ｄ相关的是，多晒太阳也可以降低乳腺癌的发病率， 因为皮肤只有在阳光下才能合成维生素Ｄ。美国专家说，对大多数人来说，每天晒 １０到１５分钟太阳就够了，这足以使人们保持人体所需的维生素Ｄ。不过，也有 专家提出，皮肤过多地暴露在阳光下，患皮肤癌的危险将会增加，因此，晒太阳也 要适可而止。

在美国，癌症患者一般医生不给患者化疗而是建议患者去找“自然疗法”医生，5年患者生存率达50%，而我国的患者发现癌症后一刻也不停的使用化疗、放疗，5年生存率仅是3%这是为什么呢？过度治疗更刺激了癌细胞的疯长，而那些因为贫困放弃治疗的人活得时间更长，同时也让治疗肿瘤的科室成为医院最赚钱的地方。其实早期癌症患者已做了手术的，用一下方法，还是有希望治愈的。每天除补充基础营养素外，服用400毫克葡萄籽精华素，600毫克辅酶Q10，生吃各种蔬菜水果、坚果，可以收到意想不到的效果，无毒副作用。同时也省去了巨额医疗费。不信试试看 在百度知道里无疑中发现一个很能说明问题的例子，一个癌症患者，因为贫困放弃了治疗，6年后出现了转移。过度治疗的患者可能连6个月都活不到。

直接切掉就好了

　　乳腺瘤是乳腺纤维腺瘤的表现，多好发于青年女性。形成的原因跟纤维细胞对雌性激素的敏感度有关，大部分形成的时间跟激素水平有关，所以多出现在卵巢的功能期。主要表现为触摸发现乳腺内有圆形或者类圆形的肿块，边界清晰光滑，活动度比较好，触摸可上、下、左、右移动，这是一种良性的肿瘤。

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