什么是合理用药 ？

什么是合理用药？~

世界卫生组织1985年在内罗毕召开的合理用药专家会议上，把合理用药定义为：“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。”。WHO1987年提出合理用药的标准是： （1）处方的药应为适宜的药物。（2）在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。（3）正确地调剂处方。（4）以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。（5）确保药物质量安全有效。 目前尚无一个公认明确的合理用药定义。绝对合理的用药也是难以达到的，一般所指的合理用药只是相对的，当今比较公认的合理用药是应包含安全、有效、经济与适当这4个基本要素。

合理用药rational administration of drug
　其基本要素包括：安全性，作为诊断、预防、治疗疾病的药物，由于其特殊的药理、生理作用而具有两重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反应等；有效性，“药到病除”是药物的治疗目的；经济性，尽可能少的药费支出换取尽可能大的治疗收益，合理使用有限医疗卫生资源，减轻患者及社会的经济负担。

所谓合理用药是以当代药物和疾病的系统知识为基础，有效、安全、经济、适当地使用药物。适当性是指适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径、适当的患者、适当的疗程、适当的治疗目标。

适当的药物、适当的患者：选择最有针对性的药物治疗疾病，并且这个药物应适合患者。例如，肾功能不好，应尽量避免使用对肾脏有损害的药物。

适当的剂量：即使患者自我感觉症状很严重，也不要随意加大剂量，因为这样可能会出危险，反过来，如果觉得症状好转，也不能随意减少剂量，应及时征求医生的意见。

适当的时间：用药间隔应尽量在每天的24小时内均分，并且要和作息时间协调。比如：每天两次，应尽量间隔12小时服药，在早7点和晚7点用药。如果每日三次，应尽量间隔8小时服药，在早6点、下午2点和晚10点用药。如果每日四次，应尽量间隔6小时服药，在早7点、中午12点、下午5点和晚上10点用药。如果作息时间与此矛盾，可适当地调整，但间隔时间不要过短，特别是使用抗感染药时更应注意用药间隔。

每日一次用药不是一天内的任何时间都可以，如抗高血压药、利尿药、降糖药如果每日一次都不宜晚间服用，因为这样会造成夜间药效过强，导致危险又不易发觉。

有些药物要求必要时服，如止痛药要求痛时服，但不是只要一痛就服用，应注意给药间隔，一般应间隔4小时以上，如果服药过频不仅不会有好的疗效，可能还会增加副作用或造成药物中毒。

药物是饭前服还是饭后服？须根据具体情况而定。一般说来，除苦味健胃药、收敛药、抗酸药、胃肠解痉药、肠道抗感染药、利胆药（以上多为饭前服）、驱虫药、盐类泻药（空腹或半空腹时服）、催眠药、缓泻药（睡前服）以外，其余药都可以在饭后服，特别是对胃有刺激的药物（如吲哚美辛、阿司匹林、铁剂等）更须在饭后服。饭后服因食物会影响药物的吸收，一般吸收较慢，出现疗效也较慢。具体药物应咨询药师或医师。

睡前：一般指睡前15－30分钟。饭前：一般指饭前30－60分钟。饭后：一般指饭后15－30分钟。

适当的途径：一个人得了病是用打针还是吃药的方法进行治疗，是由病情及药物的性质决定的。一般而言，危重病人多采用打针的办法，比较轻的病症或某些慢性疾病可用吃药或其他方法治疗。有些药物由于其性质决定其只有口服或只有注射剂型，有的药物不同给药途径作用不一样。打针不一定比吃药好。

适当的疗程：应遵医嘱按疗程吃药。单纯为增加治疗保险系数而延长给药时间不仅浪费，而且容易产生蓄积中毒、细菌耐药等不良反应。反之，为了节省，症状一得到控制就停药，往往不能彻底治愈疾病反而为疾病复发和耗费更多的医药资源留下隐患。

适当的治疗目标：受现阶段医疗和药物发展水平的限制，有些药物治疗只能起到减轻症状或延缓病情发展的作用，药到病除不是所有情况下都可做得到的。作为患者应采取积极、客观和科学的态度正视这个现状，达到现实条件下可以达到的用药目标。

合理用药是指以现代的、系统的医药知识，在了解疾病和了解药物的基础上，从大卫生观角度出发，安全、有效、适时、简便、经济地使用药物。

合理用药是一个涉及面很广的课题。药物合理使用的目的是为了在药物治疗中获得到最大疗效和最大安全。

用药的标准是：

　　（1）处方的药应为适宜的药物。
　　（2）在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。
　　（3）正确地调剂处方。
　　（4）以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。
　　（5）确保药物质量安全有效。

　　目前尚无一个公认明确的合理用药定义。绝对合理的用药也是难以达到的，一般所指的合理用药只是相对的，当今比较公认的合理用药是应包含安全、有效、经济与适当这4个基本要素。

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万山特区17597108951： 合理用药 - 搜狗百科？
湛亚仙逢： 世界卫生组织1985年在内罗毕召开的合理用药专家会议上,把合理用药定义为:“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉.”.WHO1987年提出合理用药的标准是: (1)处方的药应为适宜的药物. (2)在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应. (3)正确地调剂处方. (4)以准确的剂量,正确的用法和疗程服用药物. (5)确保药物质量安全有效. 目前尚无一个公认明确的合理用药定义.绝对合理的用药也是难以达到的,一般所指的合理用药只是相对的,当今比较公认的合理用药是应包含安全、有效、经济与适当这4个基本要素.

万山特区17597108951： 请问什么是合理用药? ？
湛亚仙逢： 简单地说,合理用药就是要安全、有效、经济和适当地使用 药物,这是合理用药的四大原则.安全性是合理用药的首要条件,直接体现了对病人切身利益的保护,强调让病人承受最小的 治疗风险获得最大的治疗效果.有效性则根据不同的治疗目的可 有不同程度的差异,如:①治愈疾病;②延缓疾病进程;③缓解临床症状;④预防疾病发生;⑤避免某种不良反应的发生;⑥调 节人的生理功能.经济性则是强调以尽可能低的治疗成本取得较 高的治疗效果,以减轻病人及社会的经济负担.适当性是根据用药对象选择适当的药品,在适当的时间以适当的剂量、途径和疗程,达到适当的治疗目标.

万山特区17597108951： 什么是合理用药? ？
湛亚仙逢： 目前尚无一个也认明确的合理用药定义.绝对合理的用药也是难以达到的,一般所指的合理用药只是相对的,当今比较公认的合理用药是应包含安全、有效、经济、适当这4个基本要素. 世界卫生组织(WHO) 1985年在内罗毕召开的合理用药专家会议上,把合理用药定义为:“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉.” 《医疗机构药事管理暂行规定》中将合理用药定义为安全、有效、经济.

万山特区17597108951： 怎样才算是合理用药? ？
湛亚仙逢： 合理用药首先是要安全,其次是有效,还有就是经济和适当. “安全”是指该药用于其适应症的患者时,在正常剂量下不会造成严重危害.哪怕是绝大多数人使用安全的药物,对特殊体质的人也可能产生严重不良反应. “有效”则指药物的有效性,是指药物的治疗效果必须确切.有效性的前提是正确的诊断,根据不同疾病、不同个体选用不同药物和剂量. “经济”指用尽可能低的医药费用支出,取得尽可能好的治疗效果,强调用最少的钱获得最好的效益. “适当”包括适当的药物、适当的剂量、适当的服用时间、适当的途径和适当的疗程等.

万山特区17597108951： WHO提出合理用药的标准是什么?合理用药应包括哪几方面? - ？
湛亚仙逢： 合理用药应包括哪几方面? 合理使用抗菌药物的原则通常为:应有效地控制感染,争取最佳疗效;预防和减少抗菌药物的不良反应;注意合适的剂量和疗程,避免产生耐药菌株;密切注意药物对人体内正常菌群的影响;根据微生物的药敏试验,调整经验用药,选择有针对性的药物,确定给药途径,防止浪费.

万山特区17597108951： 什么是合理用药的十大原则? ？
湛亚仙逢： 具体如下(1) 优先使用基本药物. (2) 用药应遵ft能不用的就不用、能少用的就不多用,能口服的不肌注、能肌注的不输液的原则. (3) 买药要^合法的医疗机构和药店,注...

万山特区17597108951： 合理用药的基本原则是什么? ？
湛亚仙逢： 合理用药的基本原则概括地讲就是安全、有效、经济、方便地使用药物, 首先在安全的前提下确保用药有效,其次在安全有效的前提下要经济和方 便地使用药物.具体包...