医疗保险包括哪些内容?

医疗保险包括哪些内容~

现如今患病的风险越来越大，因此会选择用保险来保障自己，为抵御未知的疾病风险等，我们因疾病造成的经济损失，商业医疗，可分为报销型医疗和赔偿型医疗。年轻时未雨绸缪，做好医疗险的规划，年老无后顾之忧。

医疗保险是报销型保险，即实报实销，用于看病的治疗费用支出多少，就按这部分进行比例报销。那和其他3种人身险种有什么区别呢？可以看看这份详细讲解：重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别？理赔的时候会冲突吗？

一般来说，医疗保险分为基本医疗保险和商业医疗保险。两者具体区别可以看这个：买社保有哪些好处？社保好还是商业保险好？社保和商业保险的区别？

 

一、基本医疗保险

即国家医保，是为补偿参保人因疾病风险造成的经济损失而建立的国家福利保险政策，如城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险。报销范围包括门诊和住院部分（如下图所示），但是存在起付线、封顶线等限制，超出部分需要自费，需要商业医疗险作补充。

二、商业医疗保险

一般作为基本医疗保险的补充，用来报销医保后余下的部分，是保险公司推出的盈利性保险，种类比较多样，市面上的医疗保险根据保障程度可分为以下3种：

1、小额医疗险

小额医疗险主要负责住院费用的报销，报销上限一般为一万元，免赔额十分低。报销标准低，不管是生病还是意外导致的住院，也不管是因为什么病住院，通通都能赔。因为保额低，所以保费也低，但是有些小额医疗险包括门诊费用报销，那保费就会高点。

2、百万医疗险

百万医疗险是医疗险中最热门的产品，保障范围覆盖住院医疗费用、特殊门诊费用、门诊手术费用以及住院前7天和后30天的门诊费用，综合性十分强。保额达到上百万元，免赔额一般为一万元，而且保费便宜，30岁左右投保价格一般在200-500元之间，性比价高。

3、高端医疗险

保额超高，可达几百万或上千万，保障非常全面，大到生病住院、国外生子，小到发烧感冒、补牙验光等等，都可以得到保障，还提供境内和境外权威的医疗资源服务，不限用药、不限定点医院，全方面得到保障。

 

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资料来源：学霸说保险官网

1. 普通医疗保险
   普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低，比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度，所以，这种保单一般具有免赔额和费用分担规定，保险人支付免赔额以上部分的一定百分比，保险费用则每年规定一次。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时，保险人不再负责任。
   
   2.住院保险
   由于住院所发生的费用往往很高，所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比，而不是全部。
   
   3.手术保险
   这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。
   
   4.综合医疗保险
   综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。
   
   5.特种疾病保险
   某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受。例如癌症、心脏疾病等。所以，人们通常要求这种保单的保险金额比较大，以足够支付其产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病，可以是单项，如恶性肿瘤，甚至是恶性肿瘤中某几种癌症；亦可以是多项，把约定的几种重大疾病一一列举，如恶性肿瘤，心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等等。一旦在保险单生效之日起180天后，被保险人经一定级别的医院诊断患有保单约定的重大疾病的，可向保险公司申请给付全数的保险金额，保险责任即行终止。

   
   

　　6、区分社会医疗保险和商业医疗保险

　　社会医疗保险，是社会制度形式的，具有非赢利性质的保障体系，称得上是一种社会          福利。商业医疗保险，是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是一种经          济活动。保险公司是要盈利的。

1.普通医疗保险

普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低，比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度，所以，这种保单一般具有免赔额和费用分担规定，保险人支付免赔额以上部分的一定百分比，保险费用则每年规定一次。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时，保险人不再负责任。

2.住院保险

由于住院所发生的费用往往很高，所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比，而不是全部。

3.手术保险

这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。

4.综合医疗保险

综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。

5.特种疾病保险

某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受。例如癌症、心脏疾病等。所以，人们通常要求这种保单的保险金额比较大，以足够支付其产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病，可以是单项，如恶性肿瘤，甚至是恶性肿瘤中某几种癌症；亦可以是多项，把约定的几种重大疾病一一列举，如恶性肿瘤，心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等等。一旦在保险单生效之日起180天后，被保险人经一定级别的医院诊断患有保单约定的重大疾病的，可向保险公司申请给付全数的保险金额，保险责任即行终止。

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沈丘县17655011651： 医疗保险都保什么内容? - ？
尉迟童丽科： 医疗保险是社保中非常重要的一项险种,在我们日常看病住院的时候,可以进行报销,节约一大笔费用.

沈丘县17655011651： 医疗保险(补偿因疾病的而产生经济损失的社会保险制度) - 搜狗百科？
尉迟童丽科： 医疗保险也包括意外医疗保险和疾病医疗保险,一般都是提供门诊及住院医疗费用报销.购买医疗保险的时候,您要注意医疗费用报销包不包括自费药报销,因为很多都是只报销社保内用药,不报销自费药的.

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尉迟童丽科： 随着现在社会保险行业的崛起,已经有越来越多的人开始喜欢上了给自己或者家人购买一些基本医疗保险来保障自己和家人的安全,其实还有一部分人不知道基本保险是做什么的,他们有什么用呢,比如自己生病了,什么情况下他才会报销呢,...

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尉迟童丽科： 医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗.职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险.1. 普通医疗保险,这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,能够保障被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和...

沈丘县17655011651： 现在医疗保险有什么？
尉迟童丽科： 社保里有基本医疗保险,农村有新农村基本医疗保险,城市有社区医疗保险,保险公司有各种类型的商业医疗保险

沈丘县17655011651： 医疗保险都保什么内容?？
尉迟童丽科： 医疗保险是医疗费用保险的简称,指提供医疗费用保障的保险,它是健康保险的主要内容之一.医疗保险的作用是,当被保险人发生大额医疗费支出时,可得到经济上的帮助,对于因患一般性疾病而支付的小额医疗费用,可以视为日常生活开支...

沈丘县17655011651： 医疗保险具体有那些内容?？
尉迟童丽科： 社保医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征.因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险费由 医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险. 医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度.

沈丘县17655011651： 请问各位,医疗保险包含哪些内容?？
尉迟童丽科： 社保包括你说的,工伤,生育,失业,医疗,养老. 医疗只管健康方面的,你生病的话就归医疗方面