心肌缺血这样严重吗
心肌缺血分为轻型和重型,主要情况如下:
1、轻微心肌缺血,患者偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状,患者多有基础疾病,在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好的控制之后,心肌缺血的症状就会得到改善;
2、严重心肌缺血,由冠状动脉狭窄或堵塞所致,由于心脏长期缺血缺乏营养,可导致心律失常、心功能衰竭等,需加用扩血管药物或控制心室率过快的药物。
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗��?B style='color:black;background-color:#ffff66'>心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗。
心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
治疗心肌缺血的中成药
家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。
适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
心肌缺血会怎样?真的严重吗?
心肌缺血会怎样?真的严重吗?一、对于大部分心肌缺血的患者而言,一开始往往没有任何的症状,等出现明显的胸闷、胸痛症状时,往往已经是心肌缺血比较严重的时期。对于严重心肌缺血的患者,常会出现活动后胸闷、胸痛的症状,此类症状往往持续时间不长,多为3-5分钟不超过15分钟,更不超过30分钟,不伴有...
心肌缺血严重吗?
当心脏的血液供应减少,导致供氧不足,心肌功能受损时,可能会引发一系列严重问题。心肌缺血的原因多种多样,包括血压降低、主动脉供血不足、冠状动脉阻塞、心瓣膜病、血粘度变化等,其中冠状动脉狭窄是引发心肌缺血最常见的因素,甚至可能导致冠心病,即我们常说的心脏病。心肌缺血对心脏和全身的影响显著,...
心肌严重缺血
才可避免潜在的严重后果。通过以上的介绍,大家应该了解了,出现了心肌缺血相对还是非常严重的,大家应该要正确的意识到心肌缺血的严重性。但是患者在出现了心肌缺血症状的时候,也不用感到特别的紧张和心痛,我国现在的医疗水平已经日益发达,心肌缺血这个疾病是很好治疗的,大家只要做到坚持治疗就能够痊愈。
心肌缺血。这病严重吗?
作为一名医务人员给你建议,从心电图的结果说明心肌缺血的情况比较严重,因为合并有前壁心梗的可能,建议做心脏彩超看看。如果人平时活动上下楼等没有任何不适可以观察,平时注意血压和血糖检测。如果会经常出现胸闷,心慌,左肩酸痛这类情况,那就要高度重视,尽早干预治疗。希望注意身体吧!
心肌缺血会怎么样?
心肌缺血会怎么样?正常情况下,心肌血液的供应和需求会保持平衡状态,虽有波动,但是不会出现供需失衡的状态。而一旦心肌供血量不足或血液需求量增加,或者两种情况同时存在的话,心肌缺血也就发生了。心肌缺血轻者不会有太大的问题,也可能只是生理性因素所致,但是如果是严重的心肌缺血,问题就比较严重...
心肌缺血对身体危害严重吗?
心肌缺血主要的危害是如果心肌缺血为突然发生,容易造成急性心肌坏死,而影响心脏正常的收缩与舒张功能。平时可以服用香港益安宁丸,益安宁丸具有补气活血、益肝健肾、养心安神等功效,能治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短、畏寒肢冷、手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定的疗效。
心肌缺血严重吗?
心肌缺血严不严重? 很多人可能检查出心肌缺血,但是自己没有任何不适,所以觉得心肌缺血不严重。其实这种没有症状的心肌缺血危害也不小,对心脏同样会造成严重的损伤。 患者自己没有出现症状,并不代表就没有大碍,而且也很容易耽误及时的治疗,可能当出现症状的时候已经很严重了。 长期的心肌...
心肌缺血严重吗?
心肌缺血属于比较严重的一种情况。是指心脏方面的血液灌注减少,从而导致心脏出现缺氧的情况,从而使心功能不全,随时有可能导致心脏骤停、心源性休克的危险。平时可以服用益安宁。补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有...
心肌缺血悬什么症状?
心肌缺血是比较严重的一种心脏疾病,它已经不再是中老年人的专利,各个年龄阶段的人群都有可能会发病。如果能够尽早的发现,就可以做好防范,大大的降低心肌缺血所带来的危害,要做到这一点,就需要我们对心肌缺血的症状有所了解。一、胸骨后疼痛 心肌缺血的患者,很容易出现胸骨后疼痛的症状,而且基本...
心肌缺血挺严重的,怎么治疗
你为什么说很严重,如果严重那是心肌梗塞,如果仅心肌缺血的话,你可以口服点消心痛片,和阿司匹林片
曾到活血:心脏作为推动全身血液循环的动力泵,它自身的搏动也需要血液和能量的供应,而这种供血依赖于冠状动脉,高血压特别是高血脂会造成血液粘稠,引发冠状动脉的粥样硬化,使血流受阻造成心肌缺血,致使心脏供氧与供能不足,从而引发心绞痛,严重时局部停止搏动,即所谓心肌梗死.
岚山区19866354614: 心肌缺血严重吗??
曾到活血: 心肌缺血是由于血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少.还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血.给心脏...
岚山区19866354614: 心肌缺血严重吗?
曾到活血: 您好,15岁的女孩,有心肌缺血的病症,不知您是否做了相关检查?疾病的诊断要依据相关检查、您的症状体征、医生的检查综合诊断的,对于心肌缺血的情况,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少.还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血.您的情况,建议先就诊医院检查心电图、测量血压等,明确引起您的不适症状的病因,对症治疗.平时要注意饮食,情绪避免激动,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,避免过度劳累.希望帮到您,祝您健康.
岚山区19866354614: 心肌缺血严重吗?
曾到活血: 心肌缺血严重
岚山区19866354614: 心肌缺血严重吗 - ?
曾到活血: 引起心脑供血不足的原因很多,有血管动脉硬化引起的,高血压病,高血脂症,冠心病史长期劳累,睡眠不足等原因都可能引起.出现这个情况后首先结合患者自身的不适,有明显不适症状适当的服用些扩张血管...