类天疱疮如何治疗？那里治得好？

怎么快速治好大疱性类天疱疮?~

老年人好发大疱性类天疱疮，尤其是六十岁以上的老人，很多来院治疗的老人都已经是整个躯干或者手臂等部位，都长满了又大又亮的水疱，看着皮肤上满满的水疱，很多老人就特别担心，担心能不能治得好，其实，只要治疗及时，用药得当，是完全可以治好的。大疱性类天疱疮？大疱性类天疱疮的治疗方法治疗时需与单纯疱疹、脓疱疹鉴别。一般以抗病毒、消炎、止痛，局部对症治疗和防止继发感染为原则。1、局部理疗：如紫外线光疗，频谱治疗仪照射等可缓解疼痛，杀菌消毒、提高疗效。2、局部治疗以干燥、消炎为主。3、全身疗法：糖皮质激素：早期使用可抑制炎症过程和减轻脊神经节的炎症后纤维化，并可减少神经痛的发生率，最好在起病5-7天内应用4、泛发严重者还应注意支持疗法，防止并发细菌感染。干扰素，胸腺肽等均有疗效。总之，要快速治好大疱性类天疱疮，一定要及早治疗，选择正规的医院，接受正确的治疗，不能随意用药，更不能把水疱弄破。

你好！做过皮肤病理和免疫荧光检查吗？如果确诊是类天疱疮，其治疗是个很系统的事情，不能网上随意提方案的，况且老人年事已高，更应谨慎。

（邹先彪大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）



解放军总医院第一附属医院邹先彪 http://zouxianbiao.haodf.com/

西伯利亚7级2009-06-01、寻常型天疱疮 （1）口腔：较早出现病损。常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛，1-2个或广泛发生的大小不等的水疱，疱壁薄而透明，水疱易破、呈不规则的糜烂面；留有残留的疱壁，并向四周退缩；苦味撕疱壁，常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜，并遗留下一鲜红的创面；这种现象被称为揭皮试验阳性。苦味在糜烂面的边缘处轻轻插入探针，可见探针无痛性进入黏膜下方，这是棘层松解的现象，具有诊断意义。病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位，疱可先于皮肤或与皮肤同时发生。继发感染则病情加重，疼痛亦加重，患者咀嚼、吞咽，甚至说话均有困难，有非特异性口臭，淋巴结肿大，唾液增多并带有]血迹。 （2）皮肤：病损多发生于前胸、躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。早期仅在前胸或躯干处有1-2个水疱，常不被注意。在正常皮肤上往往突然出现大小不等的水疱，疱不融合，疱壁薄而松弛、易破，破后露出红湿的糜烂面，感染后可化脓形成脓血痂，有臭味，以后愈合并留下较深的色素。用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。在口腔内，用舌舐及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称Nikolsky征，即尼氏征，具有诊断价值。皮肤损害的自觉症状为轻度瘙痒，糜烂时则有疼痛，病程中可出现发热、无力、食欲不振等全身症状；随着病情的发展，体温升高，并可不断地出现新的水疱。由于大量失水、电解质紊乱，患者出现恶病质，可因感染而死亡。 （3）鼻腔、眼、外生殖器、肛门等处黏膜均可发生与口腔黏膜相同的病损，往往不易恢复正常。 2、增殖型天疱疮 （1）口腔：与寻常型相同，只是在唇红线常有显著的增殖。 （2）皮肤：大疱常见于腋窝、脐部和肛门周围等皱褶部位，尼氏征阳性，疱破后基部发生乳头状增殖，其上覆以黄色厚痂以及渗出物，有腥臭味，自觉疼痛。周围有狭窄的红晕。疱可融合，范围不定，继发感染则有高热。患者身体逐渐衰弱，常死于继发感染。 （3）鼻腔、阴唇、龟头等处均可发生同样损害。 3、落叶型天疱疮 （1）口腔：黏膜完全正常或微有红肿，可能有表浅糜烂。 （2）皮肤：表现为松弛的大疱，疱破后有黄褐色鳞屑痂，边缘翘起呈叶状。（3）眼结膜及外阴黏膜也常受累。 4、红斑型天疱疮 （1）口腔：黏膜损害较少见。 （2）皮肤：表现在面部有对称的红斑及鳞屑痂，患者一般全身情况良好。[编辑本段]疾病病因 天疱疮的病因不明，目前对自身免疫病因的研究较多，认为与病毒感染、紫外线照射、某些药物（如青霉胺等）的刺激，使棘细胞层间的粘合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关。 目前多数学者认为可能是一种自身免疫性疾病，因为用间接免疫荧光检查，发现患者血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体（又称天疱疮抗体），主要是IgG,血清中天疱疮抗体滴度与疾病的严重程度相平行。天疱疮抗体的反应部位病理组织学上是天疱疮的发病部位（棘解离发生的部位）。本抗体作用在表皮细胞间的结合部。[编辑本段]诊断检查 1、临床损害特征 临床上往往仅见一红色创面或糜烂面，若能用探针无阻力地伸入到上皮下方或邻近的黏膜表层下方，尼氏征阳性，或揭皮试验阳性则有助于诊断，但不要大范围地采用揭皮试验，以免增加患者的痛苦。患者的全身情况表现为体质下降，甚至亚病质，也有助于诊断。此外，下列方法有助于正确诊断。 2、细胞学检查 局部消毒后将早期新鲜的大疱剪去疱顶，轻刮疱底组织，涂于玻片上，干燥后用吉姆萨或赤苏木精-伊红染色，可见典型的棘层松解的解体细胞。该细胞核大而圆，染色深，胞浆较少，又名天疱疮细胞或棘层松解细胞，这类细胞量的多少与病情轻重相关。 3、活体组织检查 在病损附近，用口镜柄按揉起疱，然后切取该部位上皮及其下方组织。 4、免疫学检查 （ 追问： 完全没有读题啊，我是问那里治得好啊，说下医院名称，谢谢

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晋江市19584514981： 天疱疮有什么好的治疗方法? - ？
吕鲍泽荣： 1.支持治疗 应给予高蛋白高维生素高钙饮食,注意水电解质平衡,进食困难者应由静脉补充,贫血者及营养不良显著者给予输血.长期用皮质激素者应补充钾以防低钾血症.如有细菌或真菌感染应给予足量敏感抗生素或抗真菌药物.2.全身治疗...

晋江市19584514981： 天疱疮有什么好的治疗方法 - ？
吕鲍泽荣： 四环素400mg地塞米松3mg研细为粉,加入甘油20ml搅拌均匀,涂抹患处,一日三次.治疗多例均愈.

晋江市19584514981： 天疱疮怎么治? - ？
吕鲍泽荣： 治疗1.一般支持治疗 极为重要,对损害广泛者应给予高蛋白饮食,补充多种维生素.注意水、电解质平衡,禁食者应由静脉补充.全身衰竭可多次小量输血或血浆.加强护理,注意皮肤清洁卫生,以减少创面继发感染,并防止发生压疮.2.全身...

晋江市19584514981： 天疱疮哪家医院治得好 - ？
吕鲍泽荣： 专业的天疱疮治疗医院--齐鲁中医药研究院-济南泉城医院.天疱疮专家提醒患者,天疱疮是一种严重疾病,该病的治疗需要一个长期过程,患者一定要谨慎选择治疗医院,避免不当治疗造成耽误病情、浪费金钱的困扰.患者可以就相关问题,直接点击或拨打0531-88190333向泉城医院在线专家咨询.多一分了解、少一次失望、多一分保障!