舌癌复发有什么原因?求解答
对于舌癌的病程大于6个月,肿瘤表面最大直径>3cm,肿瘤生长方式为浸润型以及随着T分期、N分期的增高和浸润程度的增加复发率明显增高。一般来说,病程越长,肿瘤越大,浸润程度越深,尤其对于某些较隐蔽部位或累及多个解剖区域的肿瘤,手术操作困难,手术效果较差。N分期与颈部复发关系密切,而与原位复发关系不大。
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舌癌患者复发集中在术后1~43个月,平均16个月。术后两年内应加强对舌癌患者的定期随访,密切观察原发部位和颈部的情况。
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导致舌癌术后复发的原因可能与以下几方面有关:
1、手术切除范围
舌癌术后是否转移或复发,与手术切除的范围有明显关系。据统计,单纯舌癌切除术后复发率为40%~60%,侧叶切除术后复发率为10%~20%。
2、舌癌恶性程度的高低
舌癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低,也就是说,恶性程度越高,术后复发或远处转移的可能性越大。此外,复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果治疗方案的制订与选择得当,一般10年生存率为90%以上。
3、肿瘤大小
舌癌复发与肿瘤大小、浸润的关系密切相关。当癌瘤生长在一定限度内时(直径<1.0cm),癌细胞的浸润与隐匿灶的产生均受限制;若肿瘤体积超过一定范围≥1.0cm,包膜受浸润、多中心性癌灶及淋巴结转移的机会均增高,造成手术难以彻底清除,因而复发率增高。
4、舌癌生物学特性
舌癌生物学特性是颈部淋巴结容易发生转移,文献报道其转移率为50%~90.5%,而舌癌术前未触及肿大淋巴结,经颈清术后病检,其转移率为72.02%。颈部淋巴结转移率为64.56%;术后复发率为44.12%,无转移术后复发率为17.86%。这说明有颈淋巴结转移者,其隐匿性癌灶增高,复发率就增高。
舌癌是最常见的口腔癌,男性多于女性。舌癌多数为鳞癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌较少见,多位于舌根部,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌复发的原因、治疗和预防一直是口腔颌面外科医师关注的问题。舌癌的复发包括原位复发和颈部复发。本文对舌癌复发的相关因素进行了初步探讨。3.1复发因素究其复发原因,专家实验结果显示:病程长于6个月,肿瘤表面最大直径>3 cm,肿瘤生长方式为浸润型以及随着T分期、N分期的增高和浸润程度的增加复发率明显增高(P<0.05)。一般说来,病程越长,肿瘤越大,浸润程度越深,尤其对于某些较隐蔽部位或累及多个解剖区域的肿瘤,手术操作困难,手术效果较差。N分期统计资料和患者术后复发情况显示,临床触及淋巴结肿大的舌癌患者(N1-3)颈部复发率66.6%,临床未触及肿大的患者颈部复发率为20%,结果间差异显著(P<0.01)。此结果说明,N分期与颈部复发关系密切,而与原位复发关系不大。术后病理证实颈部淋巴结转移的患者,术后发生颈部复发的可能性较大。对于此类患者,尤其是术中没有进行足够区域颈淋巴清扫的患者,术后需要做进一步的治疗,如补充颈部放疗等,从而减少颈部复发。从统计结果可看出,颈淋巴清扫越彻底,患者颈部复发率越低。此结果说明,许多患者在颈淋巴清扫治疗中存在“治疗不足”,而不是“治疗过度”。所以,在手术中应注重颈淋巴清扫术式的选择,既要防止过多的牺牲组织,又要做到彻底根治。本统计结果显示,随着病理分级的增高,患者复发率呈现递增趋势,但复发率之间无显著统计学差异。许多相关资料表明,在手术前后对舌癌患者进行放化疗将有助于降低复发率,改善患者的预后。在本统计资料中,进行综合治疗的患者比单纯进行手术治疗的患者复发率略低,但两者间无显著统计学差异。此结果可能是由于本组患者中,采用综合治疗的大多是临床分期高、肿瘤细胞、分化差、恶性程度较高的患者,而此类患者本身就具有高复发倾向,从而导致了统计结果的差异。3.2复发时间通过调查发现,舌癌患者复发集中在术后1~43个月,平均15.74个月。这说明,舌癌患者术后两年内为复发危险期,两年之后,疾病将处于相对稳定的阶段。所以,术后两年内应加强对舌癌患者的定期随访,密切观察原发部位和颈部的情况。
癌症为什么会复发?
所以,手术后,他们正常的细胞还是有可能出现癌变,导致癌症复发。5.致癌因素持续存在 比如导致癌症发生的吸烟、喝酒、吃带有黄曲霉素的食物、继续饮用被污染的水源、继续呼吸被污染的空气等等。伤害继续,癌症依然会复发。综合上述多种原因,恶性肿瘤,也就是癌症,容易复发。
甲状腺癌复发的原因是什么
甲状腺癌术后复发原因较多,常见原因包括手术切除或碘-131放疗清除不彻底,TSH抑制治疗不规范或不敏感。甲状腺癌的病理分型分为四类,包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌。其中以甲状腺乳头状癌多见,甲状腺未分化癌预后最差。甲状腺乳头状癌手术切除率较高,手术预后相对较好,5年...
肿瘤会在什么情况下复发?复发后该选择什么治疗方式?
因此,早期应密切观察、留意肿瘤复发的症状或迹象。 为什么会复发? 一、癌症体质没改变 癌症患者的体质是具有“癌性”的,而治疗之后是把身体内的癌细胞给杀灭,但是患者自身的体质还是没有改变的。在这种情况下,癌症患者身体内还有很多新的癌细胞产生,这就是为什么会复发的原因之一。 二、免疫力低 我们身体内...
乳腺癌复发的原因有哪些
乳腺癌复发的原因有很多,但是内在因素是主要的复发因素,长期思虑过多会导致脾虚,情绪不舒会导致肝郁,肝郁会导致经络不通,导致气滞血瘀,会形成肿块,所有乳腺癌的复发都跟情志因素有关系。除了情志因素以外,还跟没有按时化疗或者对症治疗有关系。如果乳腺癌及早发现、及早治疗,预后比较理想。但是如果...
甲状腺癌术后复发的原因有哪些?
甲状腺癌复发的原因大概有这么几个原因。第一个,就是没有做甲状腺全切。残留的甲状腺组织里头又发生癌变了或者是这里头原来有残留的一些微小的癌,它没有切除,然后可能这里头残留的甲状腺组织里头的小癌或者是正常的甲状腺组织又发生癌变了,长大了。第二个,就是手术当中,可能就是手术不规范,把甲状腺...
复发癌是怎么回事?
复发癌是指原发癌经治疗消退后,在原发癌所在的器官上又长出新的癌瘤,所长出的新癌瘤称为复发癌。癌症复发的原因是多方面的,其中最主要的因素是原发癌治疗不彻底。如手术未切除干净、放疗或化疗不彻底,这时表面上癌肿消失,但还残存有一些癌细胞,这些残存的癌细胞在一定内外诱因的作用下可引发...
为什么有人癌症一年就复发了,有人一二十年才出现复发?
癌症复发是病人最为担心的事情,为什么能复发?什么时候复发?复发率高吗?这些都是病人常问的问题。每个病人所患疾病、分期以及治疗、病人体力等等情况不尽相同,其复发的概率也有差别,有人治疗后就不复发,还有人很短时间就复发了。复发的原因大概有3点,一是癌症在某种意义上讲就是全身性疾病,手术...
癌症复发更难治:把3个问题解决,基本难复发了
癌症是一个大家都谈及色变的疾病,在临床上很多人因为癌症而失去了生命。很多癌症患者在接受治疗之后又出现复发的现象,是什么原因导致的癌症患者复发呢?几个主要原因你该知道。癌症患者在治疗之后为什么会复发?1、治疗不彻底 癌症治疗不彻底是引起癌症复发的一个重要原因,手术治疗可以切除形成肿块的癌...
明明已经切了,为什么癌症还会复发?
为什么癌症会复发?主要有两个原因。一则是,原来的治疗中并没有把癌细胞全部清理干净,残留的一部分癌细胞长成了一个新的肿瘤;二则是原来的癌细胞在不知不觉中已经扩散到了身体的其他部位,并在新的地方安营扎寨,重新长出了一个肿瘤。为什么医生从来不敢保证“你已经被治愈了”近年来,随着科学的...
癌症复发的原因是什么?病患如何面对二次治疗?
癌症的再次复发,就是指的把已经控制好了的癌症重新的发生在原本发生的地方,或者是癌症从原本发生的部位转移到了其他的地方再次的生长了起来。有一些癌症会在第一次治疗过后的几个月或者是几年后再次的复发,其实复发的原因也是有很多种的,第一个就是病人本身就是一个癌症的体质。癌症的病人之所以会...
夹砖乐息: 舌癌是最常见的口腔癌,男性多于女性.舌癌多数为鳞癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌较少见,多位于舌根部,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌.舌癌复发的原因、治疗和预防一直是口腔颌面外科医师关注的问题.舌癌的复发包括原...
成安县18897025242: a级44.86b级34精子成活率99.56 - 男科 - 复禾健康?
夹砖乐息: 指导意见:建议采用最新的生物细胞免疫疗法进行治疗.目前,除传统的手术、放化疗之外,生物细胞免疫成为治疗的又一新兴手段.术后配以生物免疫治疗,可有效提高患者的生存率和生存质量,防止癌细胞的扩散和转移.
成安县18897025242: 舌癌手术后复发怎么办?
夹砖乐息:建议试试三联平衡疗法,此疗法全部使用中草药,痛苦小、风险低、无毒副反应,而且可以在家治疗,饮食起居,家庭护理,功能锻炼均方便,环境熟悉,可以与周围邻居交流走动,心理安全无压力,利于患者康复……
成安县18897025242: 我是舌癌病人,去年做了一次手术,还没一年又复发了,今年没手术也没放化疗,在家吃中药,吃了个月了效果 - ?
夹砖乐息: 中药原本就不能长期服用,虽然说中药毒副作用小于西药,是药三分毒,建议停药半个月到一个月 或者更换药方,最好的办法还是中西结合,考虑到你是复发状态,吃中药的话 可以试着吃点 三叶青冻干粉 ,有预防和治疗肿瘤的专利,药性也温和点,当然,有条件还是要去医院检查下最好,自己 家人都放心