肝纤维化有什么危害,肝纤维化会不会转变成肝癌啊 求救
不是一会事。
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种肝损伤共同的终末阶段,是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。引起肝硬化的原因很多,包括病毒性肝炎、血吸虫感染、慢性酒精中毒、代谢和遗传性疾病、肝脏瘀血、胆汁淤积、循环障碍、肠道感染、营养不良、药物或化学毒物等。
肝癌是指发生在肝脏的肿瘤,有原发性和继发性之分。肝癌在中医学中属于\"积聚\"、\"症瘕\"、\"黄疸\"、\"胀\"、\"胁痛\"等范畴。
原发性肝癌:是肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。像肝硬 化患者容易转患为原发性肝癌。
继发性肝癌:是身体其他脏器的癌肿转移至肝脏而形成继发性肝癌。多数由胃癌、大肠癌转移所致。少数由胰腺癌和胆道癌转移肝脏所致。
怎么控制肝硬化
肝硬化在我国是一个常见的疾病,其病因甚多,但最主要的病因依次是肝炎病毒感染(特别是乙肝病毒)和长期饮酒。
一个令人不太愿意接受的事实是至今尚没有使肝硬化治愈的方法。目前,对于晚期肝硬化采用肝移植方法换掉病变的肝脏是根本的解决办法。对于大多数病人而言,现实的做法是经过延缓疾病的发展过程和减轻疾病程度等治疗,控制症状和并发症,使病人生命得到延续,生活质量得以提高,即使病人长期处于疾病的相对静止阶段。
一旦患有肝硬化,适当的治疗仍是必要的。治疗应根据疾病严重程度和病人的具体情况分别对待。对于没有出血、腹水等并发症和肝功能基本正常的患者,首先应采取健康教育的方法,使患者树立信心,配合治疗。采用低盐饮食是肝硬化治疗的一个重要部分和普遍原则,做得好可有效地减少发生腹水和出血的机会。
抗病毒治疗关于乙肝引起的肝硬化的抗病毒治疗问题,对病情较轻者可采用拉米夫定。即使如此,也只是对部分患者有抑制病毒复制、降低病毒水平的作用,并不能清除病毒。对于有出血、腹水和肝功能严重损害的患者,进行抗病毒治疗是不适宜的,有可能使病情加重和复杂化。此外应看到,抗病毒治疗仅仅是肝硬化病因治疗的一个方面,并不能解决已经存在的并发症(如出血和腹水等)的问题,也不能逆转肝硬化的过程。这是因为在肝硬化形成过程中,由于肝细胞损伤和纤维化形成之间有一个相互促进的“恶性循环”,即使肝炎病毒此时不存在,肝硬化的发展还可继续进行。因此,目前包括电视在内的有些商业化不实宣传故意混淆概念,夸大疗效,这些都是不负责的行为。那如何控制病情呢?原来,肝硬化包含了一个叫做肝纤维化的过程,控制肝纤维化的发生和发展,可延缓肝硬化的发生和减轻肝硬化的程度。目前,医学界正在对肝纤维化的治疗进行大量的科学研究,相信将来会研制出有效的治疗药物。
对症治疗最现实的治疗是腹水和出血的治疗。只要无腹水、不出血,病人不是就能好好地生活吗?说腹水的治疗,轻症者其实就是食物中要尽量少放盐。有资料显示,每天盐摄入量低至1.5~2克,腹水就难以发生,轻症腹水也可能消退。当然,有些患者腹水“顽固”,则需要住院治疗了。目前认为,最好的方法是把腹水放掉,既简单又快速。当然,根据病人的具体情况适当补充白蛋白和使用利尿剂也可能是需要的。由于利尿剂的使用很有讲究,一定要按照医师的指导才行。目前尚有一种比较好的治疗技术,称为经颈静脉肝内门体支架分流术(简称TIPS),对顽固性腹水效果良好,但仅适合于部分具备条件的患者,且后期维护较麻烦。
肝硬化的出血与消化性溃疡不同,往往出血量很大且威胁生命,应积极治疗。目前首选的方法是食管曲张静脉的套扎并配合局部硬化剂注射来控制出血,效果不错。在没有条件的地方,也可采用一种叫三腔二囊管的器械来压迫出血的血管达到止血的目的。其次是药物的治疗,常用的有垂体后叶素和生长抑素等,前者效果稍差但价格便宜,后者则相反。
手术治疗肝硬化手术治疗的方法很多,主要解决出血问题。但随着医学技术的发展,肝移植已在技术上趋于成熟,成为治疗肝硬化的最好方法。
肝纤维化是肝硬化形成过程中的一个极其重要的环节,是肝硬化早期的一个阶段。大多数肝硬化是由肝纤维化发展而来的。抑制了肝纤维化,可以防止大部分肝硬化的发生。根据肝脏纤维化的程度,可以分为轻度、中度、重度和肝硬化4个等级。一般认为轻度纤维化最容易控制,只要祛除病因如酒精性肝炎的病人通过戒酒,脂肪肝病人通过减轻体重,药物性肝炎病人停用引起肝脏损害的药物以及病毒性肝炎病人服用抗病毒药物,轻度纤维化就可以消失。中度、重度和早期肝硬化的病人只要坚持治疗,肝纤维化也是可以逆转的。而对于严重的肝硬化病人,由于病情复杂、进展速度快、病死率高,往往硬化的肝脏难以“变软”,除了肝移植之外,其他治疗的效果都不太好。由于肝脏疾病不像心脏病、肺炎等疾病有明显的症状和不适,因此,必须要到医院做相应的检查,才能够明确或排除肝病。肝纤维化的检查是一件相对困难的事情。到目前为止,在临床上除了肝脏穿刺活组织检查之外,还没有一种简便、可靠的方法,多采用几种方法联合来判断病人是否存在肝纤维化。(1)病人有无肝脏疾病病史一般来讲,肝纤维化都是和慢性肝脏疾病相联系的,如果一个病人从来都没有过肝脏疾病或者即便是得过肝病,但都是像甲型肝炎这样的急性肝炎,是不大可能有肝纤维化的。(2)血清生化学检查当前,用于评价肝纤维化的无创性检查方法中,血清生化学检查是比较普遍的手段。血液的肝脏纤维化指标主要包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PIIINP)和Ⅳ型胶原(IVC)。不过,尽管这些指标与肝纤维存在一定的相关性,但灵敏度不够高,也就是说,在肝纤维化的早期,这些指标的变化往往不明显。同时,在一些不存在肝纤维化的情况下,如肝脏发生炎症的时候,这些指标也会增高。这些指标的特异性不够好,为判断肝纤维化带来困难。在这种情况下,往往需要根据病人的肝功能等检查结果来综合分析判断。(3)肝脏活组织病理学检查具体的做法是首先通过腹部超声检查,确定在肝脏内的安全穿刺部位,然后用一种很细的专用穿刺针,切取一小段像粉丝一样的肝组织进行显微镜检查。由于肝脏活组织穿刺是一个小手术,因此,事先要在穿刺部位打麻药。穿刺完成后,需要观察。总体而言,肝脏活组织穿刺是安全的,但仍有极少数病人出现穿刺部位疼痛、出血和损伤等并发症情况,临床上也曾发生过因为指证选择不严格导致病人死亡的例子。由于肝纤维化在肝内分布不均匀,而且肝穿刺组织量少,仅占全肝的五万分之一,会造成诊断误差,难以完全判断准确,其他无创性的相对安全的检查也是必需的。(4)肝脏硬度检测(纤维扫描)这种检测靠一种仪器来完成,像做腹部超声检查一样,通过向肝脏发射弹性剪切波,根据剪切波的传播速度来测定肝脏的硬度,从而间接反映肝脏的纤维化程度。由于剪切波对人体无害,可以反复多次检查,是一种十分有前景的肝脏纤维化检查方法。不足之处在于没有肝脏活组织病理检查结果可靠,当病人合并脂肪肝等情况时,检查结果可能不够完全准确。病人有腹水、妊娠或其它特殊情况时,不能采用肝脏硬度检测。另外,随着医学影像学、声像学的不断发展,CT、MRI、B超以及彩色多普勒超声等方法在肝纤维化的诊断中也越来越多地被采用。通过这些方法可从肝脏的大体结构、肝内脉管系统的改变以及肝实质图像的改变来间接判断肝纤维化,但很难做到早期预测。此外,还可以通过面色结合病情判断。肝纤维化几乎伴随肝炎任何程度和阶段,纤维化最终导致肝硬化肝衰竭和肝癌。肝纤维化肝硬化易误诊,不易诊断,要准确判断则须依赖病理,初步判断可从面色入手。一项面色与病理对照研究发现,面色越晦暗,纤维化程度越重。慢性肝病面色越黑越要小心肝硬化和肝癌变。谢先生是一家私营公司的老总,近几年经常感到轻度乏力,一直有乙型肝炎病毒感染,大三阳,低水平转氨酶升高,谷草转氨酶升高,面色黑,面部毛细血管扩张,超声检查肝炎脾大。他本人对病情没有在意。但建议住院检查做病理和核磁共振检查,结果发现肝硬化伴有轻度腹水。病人很意外。后来坚持中医药清下消补四法组方治疗,病情一直很稳定。临床上,乙型和丙型肝炎病毒感染低水平转氨酶升高,谷草转氨酶升高,或不高,肝纤四项增高,面色晦暗,面颈部毛细血管扩张,脾大都要警惕纤维化和肝硬化,这样的病例非常多。一位李姓病人一直有乙型肝炎病毒感染,大三阳,低水平转氨酶升高,谷草转氨酶升高,面色黑,面部毛细血管扩张,超声检查肝炎脾大。怀疑其肝纤维化,建议住院检查,结果病理报告出来,发现病人已是肝纤维化3期,炎症程度3级。坚持用中医抗纤维化免疫调控四步疗法组方加减治疗一年多,大三阳和DNA得到阴转。现在抗病毒药广泛使用,e抗原阴性肝炎病例明显增多,这些病例更多会出现病毒变异和肝纤维化和肝硬化肝癌。研究发现,40%病例发生了病毒变异和纤维化。有一梁姓病人近几年经常感到轻度乏力,一直有乙型肝炎病毒感染小三阳,低水平转氨酶升高,谷草转氨酶升高,近几个月来面色比较黑少光泽,面部毛细血管扩张,超声检查肝炎脾大,病人对病情没有在意。根据经验,病人可能有肝纤维化肝硬化,建议其做核磁共振,结果在其肝S4段发现2公分小肝癌。后做手术切除,用中药治疗,病情已稳定多年。肝硬化在临床上非常容易被误诊为脂肪肝,尤其脂肪肝合并病毒感染的超声报告,这些病人面色诊断变化不大,但是要警惕超声图像分辨率低造成肝硬化误诊为脂肪肝,还要借助核磁共振和病理,避免误诊。有一赵姓病人,近几年经常感到轻度乏力,一直有乙型肝炎病毒感染,大三阳,血脂升高,面部毛细血管扩张,超声检查发现脂肪肝,脾不大,病人对病情没有在意。建议其做核磁共振检查,结果发现为肝硬化。总之,有肝纤维化相关的疾患病人,须时刻关注肝纤维化、肝硬化问题,但不必过于担心,肝纤维化是肝硬化的早期阶段,是可以逆转的,关键是需要及时的预防、检查和治疗。乙肝是一种由乙肝病毒所引起的慢性肝脏疾病,最大危害是传染他人以及随着病情的进展演变为肝硬化和肝癌。现在,由于广泛实行了新生儿乙肝疫苗免费接种和医疗卫生条件的改善,我国的乙肝感染率已开始下降。而对于那些已经感染了乙肝的病人来讲,也并非所有的人都一定会转变为肝硬化和肝癌。据统计,慢性乙肝转变为肝硬化的比例约为20%~25%,而在已经发展为肝硬化的病人中,肝癌的发生率约为16%。在慢性乙肝向肝硬化的转变过程中,必须要经过肝纤维化这一过程。一般来说,如果这些肝脏的纤维化范围不是很大,程度不是很严重,可以通过自我修复和药物治疗使之消失,恢复肝脏的正常结构。相反,如果肝脏的纤维化很严重,并且导致了肝脏正常结构的改变,在肝脏中出现了像鹅卵石样的“假肝小叶”结构,就说明已经发展到了肝硬化的阶段。因此,我们常常将从肝炎到肝纤维化、再到肝硬化得过程形容为病情进展“三部曲”。如果没有了肝纤维化,也就不会有肝硬化的发生,更不可能进一步演变为肝癌。所以,近年来,肝纤维化已经越来越受到重视。尽管到目前为止,我们尚没有一种药物或者方法能够根治乙肝,但是,我们已经有了多种能够控制乙肝病毒的药物,一些中药也显示了预防和治疗肝纤维化的效果。通过正确使用这些药物,我们现在已经可以有效地抑制肝纤维化的发生。国外甚至有报道,通过长期使用抗乙肝病毒药物,一些早期肝硬化的病人都被治愈,创造了医学史上的奇迹。相信随着医学科学技术的发展,我们会有更多的手段来预防和治疗肝纤维化和肝硬化,我们一定能把乙肝对我们人类健康的损害降到最低的程度,乙肝也会越来越不可怕。
肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程。它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,它是发展成为肝硬化的必经之路。如果不及时治疗,有可能会发展成为肝硬化或肝癌,但不是一定会发展成为肝硬化或肝癌。肝纤维化的危害
一、由于肝组织结构的破坏,使肝内血管受压扭曲、闭锁或动脉与静脉之间出现“短路”吻合,造成门静脉系统血管阻力增大,形成门静脉高压,导致脾肿大、腹水生成和胃底食管静脉曲张,有上消化道曲张静脉破裂出血的潜在危险。
二、肝纤维化使正常肝细胞之间的血液微循环通道因纤维组织成分的沉积而造成循环障碍,影响肝细胞的血液供应,使因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤,直至功能正常的肝细胞越来越少,最后导致肝功能衰竭。
肝纤维化并不是一种独立的病,他是发展成为肝硬化的必经之路,如果肝炎患者不及时的治疗,很有可能会发展成为肝硬化或肝癌,而肝纤维化也会引起很多的并发症,因此肝纤维化患者要及时的治疗,不要等到病情恶化的时候才接受治疗,这样会给患者带来很大的困难。
你知道肝纤维化和肝硬化是什么吗?它们的区别有什么呢?
无论损伤原因如何,肝脏瘢痕成分均相似。此外,由于肝纤维化涉及许多相同的细胞类型和介质,故可作为皮肤、肺及肾脏等其他组织创伤愈合的典型代表。二、什么是肝硬化?肝硬化是指由各种各样造成肝脏毁坏的发病要素功效于肝脏,造成肝脏产生弥漫型危害,造成肝脏细胞弥漫型转性萎缩,肝结蹄过度增生修补即过度...
长时间吸入衣服的灰尘会对肺部有什么危害
长时间吸入衣服的灰尘会对肺部产生危害,尤其是当这些灰尘中含有细小的颗粒物质时。这些颗粒可以穿透肺泡壁,引发炎症反应,随着时间的推移,可能导致肺部纤维化。肺部纤维化是指肺泡被纤维物质替代,使得肺组织变得僵硬且厚实,影响肺部的气体交换功能。由于肺部是人体重要的呼吸器官,一旦受到损伤,就会影响...
脂肪肝对人体有哪些危害?
危害三、假如脂肪长期在肝内过度蓄积,肝脏血液供给、氧气供给及自身的代谢受到持续影响,中度脂肪肝危害就会造成肝细胞大量肿胀,炎症浸润及变形坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就会演变为肝硬化。危害四、中度脂肪肝可以造成纤维化,纤维化发生率约为25%,近8%的患者最后发展为肝硬化。邯郸市传染病医院肝一科主任...
聚乙烯对人体有什么危害?
还有就是聚乙烯粉料,长期吸入较高浓度粉尘可引起肺部弥漫性、进行性纤维化为主的全身疾病(尘肺);我是见过此类工人作业的,现场比较可怕,环境相当恶略!基本上在房间内可适度在2-3米内,工作室需要戴防毒面具。此类工人一般只能做一个星期左右,不适合长时间工作。
脂肪肝的危害都有什么
脂肪肝危害 1、脂肪肝如果得不到及时的治疗可以导致肝脏损害,肝脏纤维化后进展到肝硬化、肝肿瘤。2、脂肪肝是代谢性疾病,会导致高血脂、糖尿病,还可以导致动脉粥样硬化,可以引起心脑血管疾病增多,据调查,脂肪肝病人最后于心脑血管疾病比正常人高三到五倍。3、脂肪肝病人更容易患有其它肝脏疾病,...
长期从事碳纤维工作对人体有什么危害
主要是对呼吸系统的影响比较大,容易使肺出现纤维化,短期可能不会察觉,但时间长了有症状了可能也不能逆转了,所以平时要多吃蔬菜水果,以及清肺的食物,可以到药店买药泡水喝,比如麦冬,胖大海等.
满心脚板有什么危害
满心脚板指的是足底筋膜炎,它是一种常见的足部疾病。满心脚板可能导致以下危害:1.疼痛:满心脚板经常会引起足跟或足弓疼痛,这可能会影响行走和日常活动。2.活动受限:由于疼痛,满心脚板可能会限制足部的运动范围,导致步态不正常,并且可能会影响其他身体部位的肌肉和关节。3.炎症和纤维化:满心脚...
有机粉尘和无机粉尘危害一样吗
有机粉尘和无机粉尘都是有危害的。无机粉尘主要是矿物性粉尘,如石英、石棉、滑石、煤等,以矽尘为代表,对人体危害主要表现为能使肺脏发生纤维化,进而使人的换气功能受到生障碍。有机粉尘有毛、丝、骨质、棉、麻、草等,以棉尘为代表,有可能让人出现胸闷、气喘等症状,长时间还有可能引起慢性气管炎...
硬皮病对身体有什么危害?
硬皮病的危害主要累积到一个就是消化道、心脏、肺和肾脏累及到消化道可以出现吞咽困难,还有的就是Barrett食管化生,主要表现于食道的狭窄有的甚至还可以合并肿瘤像腺癌那么累积到心脏可以出现心肌的纤维化,病人可以出现胸闷、心慌、心悸、水肿,我们查体可以发现心脏出现室性的奔马律,还可以听到这个心包摩擦...
脂肪肝对人体的危害有多大脂肪肝对身体有什么危害性
危害二:肝硬化和肝癌脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。临床统计数字显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时,由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低,感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。危害三:消化系统疾病脂肪肝直接影响肝...
惠皇兰苏: 肝纤维化如果得不到有效的控制,会恶化成肝硬化,对患者的身体健康造成巨大的威胁.
成安县18265388381: 肝纤维化的危害?
惠皇兰苏: 病情分析:,您好,肝纤维化的病因有很多,在临床上多见有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等. , 总之,引起肝纤维化的病因很多,不管什么原因导致的都应积极治疗,以最大限度地逆转肝纤维化,对疾病的治疗及预后都是很有益处的.