左头皮神经纤维瘤，免疫组化Vim(+ );S-100( +);CD34(-);SMA(-);des(-)
S-100 [神经组织标志]神经鞘瘤、恶黑、脂肪肉瘤、软骨肿瘤阳性。该患者单克隆，多克隆均阳性。
CD34 [CD34蛋白 ]血管内皮细胞，血管源性肿瘤阳性，间质瘤阳性。该病人为阳性。
SMA [平滑肌肌动蛋白]平滑肌肉瘤阳性。该患者阴性。
CD68[ CD68蛋白]即（kP-1）恶性纤维组织细胞瘤阳性。该病人为阴性。
k-i67 [细胞增殖标志]数值越高，肿瘤增殖越快，恶性程度越高。5%属于低度恶性。
综合分析，患者是低度恶性软组织肉瘤，很可能是神经鞘瘤。
恶性神经鞘瘤又称神经纤维肉瘤，来源于周围神经的低分化梭形细胞肉瘤，多发生在成人和老人。肢体躯干为其好发部位，其次为深部软组织、腹膜后及纵隔等。肿瘤突然迅速长大，常有假性5cm以上包膜：可分为6型：
1.恶性雪旺瘤：恶性较高，瘤中常见骨、软骨、脂肪组织等异源型成分。
2.恶性蝾螈瘤：瘤中伴有较多量的横纹肌肉瘤成分，横纹肌细胞有典型横纹分化。
3.恶性黑色素性雪旺瘤：瘤内分布有黑色素，散在或遍及肿瘤各处。
4.恶性上皮样雪旺瘤：瘤中出现上皮样或腺样细胞分化。
5.恶性腺状雪旺瘤：瘤中出现腺体样结构，腺上皮内可出出现分泌粘液的杯状细胞。
6.恶性透明细胞雪旺瘤：是由雪旺细胞分化的透明细胞肉瘤。
症状体征
此瘤多发生于青、中年男性，好发于肢体或头皮、颈部。肿瘤生长缓慢，一般在5年以上，常同时伴有神经纤维瘤或神经鞘瘤。约2／3病例是在上述这两种病复发恶变的基础上产生的。
病理生理
此瘤系由恶性神经鞘细胞和神经膜细胞组成，包膜常不完整，大都有瘤细胞浸润。瘤细胞呈梭形，浸润性生长，排列成交织条索状，有时呈羽毛状，偶或呈栅栏状或网状结构，伴有出血和坏死灶。瘤细胞核呈卵圆或梭形，有些为多边形，大小不一，有明显异型，有时见巨核或多核。核有丝分裂象多见。
诊断检查
应与下列疾病区别：①纤维肉瘤，常无包膜，较少出血和坏死。瘤细胞核两端稍尖，胞质和间质内胶原纤维较多。②平滑肌肉瘤，瘤细胞内含有肌原纤维，对PTAH染成紫蓝色，三色染色着红色。
治疗方案
应扩大切除，以免复发。
神经鞘瘤是一种良性肿瘤，生长较慢，治疗以手术为主。因不是恶性的所以不能用化疗和介入治疗。应尽量拉长两次手术间的时间，不要一长出来就手术，到肿瘤医院做，医生的经验会更丰富一些。
手术治疗，但创伤性和危险性较高。
神经鞘瘤有恶性的，但是这种恶性是低度的，所以这里的“恶性”和那些癌症类的恶性肿瘤的恶性程度是不一样的。不知道恶性的神经鞘瘤和良性的是不是可以用同样的治疗办法？医生说这个“恶性”对化疗不敏感，所以使用化疗的话没什么意义，但不是说不能通过化疗来控制就说它不是恶性的。
可以采取 立体放射治疗外科--射波刀治疗 防止复发。
头皮凹凸有沟怎么回事
继发性或者后天获得性回状颅皮原因较多，炎症、肿瘤、外伤等均可以引起，比如反复的头部皮炎、湿疹、头部长良恶性肿瘤，比如良性神经纤维瘤或者头皮痣等，可引起局部过度增生，形成回状颅皮。有时基础疾病比如黏液性水肿、银屑病等，也有可能诱发局部头皮过度增生，形成脑回状结构，即继发性回状颅皮。
神经外科主要医治哪些病症?
2、脑膜瘤：一般部位脑膜瘤、颅底脑膜瘤、脑膜肉瘤、恶性脑膜瘤等；3、蝶鞍部肿瘤：垂体腺瘤、原发性空蝶鞍、视交叉部胶质瘤等；4、胚胎残余组织肿瘤：颅咽管瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、脊索瘤等；5、神经纤维肿瘤：听神经鞘瘤、三叉神经鞘瘤、其它颅神经肿瘤；6、生殖细胞瘤：生殖细胞瘤畸胎瘤、内...
什么是恶性神经鞘瘤?
5、恶性腺状雪旺瘤：瘤中出现腺体样结构，腺上皮内可出出现分泌粘液的杯状细胞。6、恶性透明细胞雪旺瘤：是由雪旺细胞分化的透明细胞肉瘤。此瘤多发生于青、中年男性，好发于肢体或头皮、颈部。肿瘤生长缓慢，一般在5年以上，常同时伴有神经纤维瘤或神经鞘瘤。约2\/3病例是在上述这两种病复发恶变的...
恶性神经鞘瘤简介
5.恶性腺状雪旺瘤：瘤中出现腺体样结构，腺上皮内可出出现分泌粘液的杯状细胞。6.恶性透明细胞雪旺瘤：是由雪旺细胞分化的透明细胞肉瘤。5 症状体征 此瘤多发生于青、中年男性，好发于肢体或头皮、颈部。肿瘤生长缓慢，一般在5年以上，常同时伴有神经纤维瘤或神经鞘瘤。约2／3病例是在上述这...
神经外科是看什么病的
1、急诊神经外科：主要治疗颅脑外伤疾病，常见因车祸等意外情况导致的颅脑损伤、脑出血等比较严重紧急的外科疾病；2、肿瘤神经外科：主要通过手术治疗颅内和椎管内肿瘤，比如大脑半球肿瘤、鞍区肿瘤、松果体肿瘤、颅后窝肿瘤、垂体瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、胶质瘤、星形细胞瘤等；3、功能神经外科：主要治疗...
男年龄26周岁,头皮上出现三块褐色斑一样,不高出皮肤,没什么症状,是怎么...
棕褐色至暗褐色色斑，圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑。多于出生时或婴儿期出现，儿童时期数目增加。多见于躯干部，可单发或多发，不会自行消退。一般认为，若有6片直径大于1.5cm的咖啡斑，提示可能合并Ⅰ型神经纤维瘤病。不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点，并伴随有其他异常表现。
脑瘤是怎么形成的呢
如头外伤者脑膜瘤危险性增加,结核病可与胶质瘤共患病,鼠弓形虫感染同星形细胞瘤和脑膜瘤的发病有关,中枢神经系统恶性淋巴瘤患者中有60%～85%是艾滋病或器官移植的患者,女性激素可能与某些肿瘤(如脑膜瘤)的发生和发展有关,某些脑肿瘤的发生具有家族背景或遗传因素(如神经纤维瘤病Ⅰ和Ⅱ型、结节性硬化、Li-...
头皮上有一块黑色胎记近几年黑色胎记明显增高头发脱落长出白发是怎么...
大约50%有神经纤维瘤的人可能出现学习障碍。 5、一些胎记,尤其是出生时就有的大痣,将来癌变的风险很大。胎记治疗 一般来说红色和黑色容易去除些,青色的胎记不容易去。胎记能去除的方法还跟胎记的大小及形状位置也有关系。一般面积小的胎记不用植皮,但面积大的话现在除了植皮还可以用皮瓣法,但手术时间要长。皮肤...
脑膜瘤你了解多少?
脑膜瘤(meningioma)是成人常见的颅内良性肿瘤,占颅内原发肿瘤的14.3～19,发病率仅次于胶质瘤。发病的年龄高峰为45岁左右,男s女为1s1.8。19～24的青少年脑膜瘤发生于神经纤维瘤病I型(von Recklinghausen’s)。 脑膜瘤的发生与蛛网膜有关,可发生于任何有蛛网膜细胞的部位(脑与颅骨之间、脑室内、沿脊髓),特别是与...
神经鞘瘤是怎么引起的
普遍认为此种肿瘤源自神经鞘的肿瘤，但究竟是起源于Schwann细胞，还是起源于神经鞘的成纤维细胞，尚有争论。可以自然发生，也可能为外伤或其他刺激的结果。本病也可与多发性神经纤维瘤伴发。2临床表现 各种年龄、不同性别均可发生。发生于颅神经较周围神经者更为常见。通常为单发，有时多发。大小不等，...
秋怀复方： VIM(+),S-100(+), CD34(-), SMA(-), DES(-) VIM标记间叶细胞; S-100标记神经来源细胞 CD34标记血管内皮 SMA标记平滑肌分化; DES标记肌细胞分化;
