肝的PT指标过高,有可能是哪些病症?如何解决(专业人士进)
1 脑血管意外的常见表现有偏瘫、失语、口角歪斜、突然昏迷等。
2 诊断要点有突然发病,出现神经功能缺损症状,辅助检查有帮助。
3 最重要的辅助检查是CT,当然,有条件做核磁共振更好,可以早期显示病灶。
你好!主要可以是他的知识面窄了一点,有点偏激而已。
你要慢慢地同他进行沟通,不能直接说他逆反的事情,学习平时给他慢慢了解哲学和辩证法,让他了解什么事情都有两面性,不能说好人没有一点错,坏人没有一点对,组织里面没有表现不好的,一个人不好,不能说“这个单位没有好人”,......
你去做个b超看看 要找到具体原因才行
肝功能是非常重要的临床指标,但是在临床评价时常常有一些问题,如一些病人仅有“转氨酶水平”升高,即被简单的认为“肝功能异常”。实际上,反映肝功能的指标应包括肝脏的合成、排泄、对药物等的代谢、免疫等功能,而不仅仅是转氨酶的水平。
表1 肝功能的分类
分类 检查项目
基本功能
合成 Alb、PT、脂质和脂蛋白
排泄 胆红素、胆汁酸、色素(磺溴酞钠,靛青绿)排泄
代谢 氨基比林、非那西丁、色氨酸、尿素等代谢
免疫 γ-球蛋白
标志物
肝细胞损伤 -酶学改变: ALT、AST、LDH、腺苷脱氨酸
胆汁淤积 胆红素、胆汁酸、胆固醇、ALP、GGT、
肝硬化 Ⅲ、Ⅵ、Ⅰ、Ⅳ型胶原,透明质酸、脯氨酸羟化酶
肝癌 AFP、GGT-Ⅱ、AFU、AKP-Ⅰ、醛缩酶A、去羧基凝血酶
自身免疫性肝炎 平滑肌抗体
原发性胆汁性肝硬化 线粒体抗体、IgM
一、肝脏合成功能
(一)白蛋白(Alb)
肝脏是合成白蛋白的唯一场所,血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。血清白蛋白水平降低见于:营养摄入不足,合成障碍,消耗过多,丢失增多。慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化,如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者,往往预后不良。
(二)凝血酶原时间
肝功能损害时,相关的凝血因子合成障碍,可以导致PT延长,这是肝功能异常的早期预测指标之一。PT延长,维生素K又无法纠正,预示肝功极差。在爆发性肝功能衰竭,PT是一项重要的早期诊断指标。
(三)脂质和脂蛋白
脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标,但是在肝细胞损害时,血清胆固醇酯水平降低,而且于肝脏的损害程度呈正比。慢性肝脏疾病时,脂蛋白降低,而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。
二、肝脏的排泄功能
(一)胆红素
胆红素是肝功能的重要指标之一,正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.1μmol/l),其中70%是间接胆红素,不能从肾滤过。只有直接胆红素才能从尿排出。注意:1.肝功能正常时,溶血性黄疸时TBIL<正常的5倍(85μmol/l)。2.肾功能正常时,任何原因黄疸,TBIL<500μmol/l。3.有黄疸,但是尿胆红素是阴性,说明是间接胆红素升高。4.许多单纯以间接胆红素升高为主的黄疸是Gilbert syndrome,这种综合征肝脏组织没有病理组织改变,对机体没有明显的影响,一般无需特殊的治疗。
三、血清酶学水平
(一)ALT、AST
ALT的特异性比AST好。
1. 当ALT>正常10倍,肯定有肝损害(如慢性乙肝)
2. 胆道疾病时ALT、AST升高,但是<正常8倍
3. AST/ALT的比值:(1)估计肝脏损害程度:越大,损害越严重;(2)鉴别肝病:酒精肝>2,慢乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化
(二)碱性磷酸酶ALP
1. ALP>正常4倍:胆汁淤积综合征
2. ALP>正常2.5倍,ALT、AST<正常8倍:90%为胆汁淤积
3. ALP>正常2.5倍,ALT、AST>正常8倍:90%为病毒肝炎
(三)谷氨酰转肽酶GGT
90%肝胆疾病病人有GGT升高,GGT>正常10倍,多由就酒精肝、肝内、外淤胆,原发性肝癌
四、肝脏酶学指标的评价
1. 英国大样本健康人群调查发现:6%的无症状正常人群的ALT、AST升高,5%正常人群的所有检测结果在“正常值”范围之外。因此,一些异常的肝脏检测结果并不是真正的异常。
2. 单项转氨酶水平升高的处理是:在查一次,如果升高超过正常的2倍就需要作进一步的检查。
五、乙肝两对半的解读
大三阳 小三阳
HBsAg(+) HBsAg(+)
HBeAg(+) HBeAb(+)
HBcAb(+) HBcAb(+)
单项HBsAg(+)是乙肝携带者
六、关键点
1. 单项非结合胆红素升高很可能是Gilbert综合征。
2. 持续的转氨酶水平升高,病毒指标阴性,没有饮酒,可能是脂肪肝或非酒精性脂肪肝肝炎。
3. 在急性爆发性肝功能衰竭,PT是一项重要的早期诊断指标。
4. 在转氨酶异常和黄疸的病人中,不能忽视药物性肝病的可能性。在接受药物治疗的病人中,当ALT水平小于正常上线的3倍时,需要每周随访,大于3倍时最好停药。
5. 当肝功能指标异常时,不要盲目的吃药纠正,应去专科医院咨询。因为肝病的药物有一定的适应症,而且药价高,且特异性有个体差异性,至今仍无特异的绝对有效药。
楼主您好
1 你是否做过腹部B超?肝功能检查结果如何?
2 是否有肝病的既往史或家族史?
3 凝血酶原时间简称PT是指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织因子(兔脑渗出液)后,凝血酶原转化为凝血酶,导致血浆凝固所需的时间。正常值为12-14秒。PT超过正常对照3秒以上者有临床意义。应用正常血浆的凝血酶原时间/活动度曲线,对比患者血浆的PT,可以求出活动度。活动度的正常值为80%-100%。
PT是外源性途径凝血因子异常的一项很有价值的筛选试验。无论是先天性或获得性凝血因子Ⅶ以及Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ等缺乏,喜闻乐见可使PT延长。梗阻性黄疸或肠道疾病时的维生素K吸收不良、新生儿维生素K缺乏症和口服抗凝药治疗均可引起PT延长,其原因是凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅱ的获得性缺乏。PT也是口服双香豆素类抗凝药治疗中的工项重要监测指标,多种凝血因子缺乏,如严重肝病、弥散性血管内凝血,以及血循环中有抗凝物质如肝素、FDP等,PT也延长。
凝血酶原时间临床意义
凝血酶原时间是衡量血液凝固时间的一项重要指标。其延长现象常见于多种情况,包括凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原的先天性缺乏。此外,获得性凝血因子缺乏也是导致凝血酶原时间延长的原因之一,这可能由继发性或原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等因素引起。在某些情况下,使用...
血凝五项项目
凝血五项项目有:一、PT(凝血酶原时间),它是反映外源性凝血途径的指标,正常范围是11-13秒,超过对照3秒以上为异常。二、APTT(部分活化凝血活酶时间),它是反映内源性凝血途径的指标,正常范围是31-43秒,超过正常对照10秒以上为临床意义。三、TT(凝血酶时间),它是反映纤维蛋白原浓度是否正常...
pt报告是什么
二、PT检测的重要性 在医学领域,PT检测对于诊断某些疾病以及评估治疗效果具有重要意义。例如,在评估肝脏功能、监测口服抗凝药物的效果以及诊断凝血障碍等方面,PT都是一个重要的参考指标。三、PT报告的具体内容 PT报告通常会包含以下几个方面的信息:1. 检测时间:报告会明确检测是在何时进行的。2. 检测...
肝功能pt是哪个指标
凝血酶原时间的检测对于诊断肝脏疾病具有重要意义。例如,维生素K缺乏、严重的肝病或血液抗凝物质增多等情况,都可能导致凝血酶原时间延长。相反,如果凝血酶原时间缩短,可能与血液高凝状态有关。因此,医生通常会结合其他肝功能指标,如转氨酶水平等,来全面评估患者的肝脏健康状况。总结 肝功能PT即凝血酶原...
...提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标,在重度肝损伤时PT活动度...
【答案】:E 凝血酶原时间(PT)代表一些半衰期短的凝血因子,是反映肝脏合成功能的常用指标,在轻度肝损伤时PT活动度>70%,中度40%~70%,重度<40%。
凝血四项是什么
通过这四项能够看出APTT反映的是内源性凝血通路里面的凝血因子多少,PT反映的是外源性凝血通路的影响里边的凝血因子含量,纤维蛋白原反映了体内的纤溶表现,通过凝血四项检查,能够总体看出患者的凝血功能。当APTT延长时,要考虑患者是不是有血友病或有凝血因子缺陷,以及严重肝病或者维生素K缺乏的情况。PT指标...
PT质量是什么意思
化学试剂中AR、GR、CP、PT、表示的是化学试剂的质量指标级别。它们的意思分别是: 分析纯试剂:缩写为AR,又称二级试剂,一般瓶上用红色标签。主成分含量很高、纯度较高,干扰杂质很低,适用于工业分析及化学实验。相当于国外的ACS级(美国化学协会标准) 保证试剂:缩写为GR,又称一级试剂,一般瓶上用...
凝血酶原时间, TT, PT有什么不同啊?
1、PT:血浆凝血酶原时间 凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)是指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织凝血活酶和钙离子,凝血酶原转化为凝血酶,导致血浆凝固所需的时间。凝血酶原时间是反映血浆中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性的指标。2、TT:凝血酶时间 是指在血浆中加入标准化的凝血酶后血液...
...高考时候体检查出自己有乙肝大三阳,PT过高,
不会影响的,放心吧!
PT开始指标是什么意思?
PT开始指标是衡量一个项目或任务进展的关键因素之一。PT是“Project Tracking”的缩写,意为项目跟踪。在项目或任务开始之前,项目团队需要确定一些关键的PT开始指标以衡量进展情况。这些指标可以是一些关键活动的完成情况,也可以是一些定量指标,如时间或成本等。通过跟踪这些指标,项目团队可以及时发现问题并...
妫芸复方: 楼主您好 1 你是否做过腹部B超?肝功能检查结果如何? 2 是否有肝病的既往史或家族史? 3 凝血酶原时间简称PT是指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织因子(兔脑渗出液)后,凝血酶原转化为凝血酶,导致血浆凝固所需的时间.正常值...
衡水市13347023618: 肝PT过高是什么问题? - ?
妫芸复方: 应该是GPT吧 就是转氨酶高 转氨酶升高原因很多 一般有:喝酒、熬夜、疲劳、服药、肥胖、脂肪肝、胆结石、肝病等 建议进一步检查 如果是PT是血浆凝血酶原时间测定 当兵血液检查项目里面没有这个项目 时间延长考虑凝血功能障碍
衡水市13347023618: 下巴肿了,还长了一个鼓鼓的东西 - 皮肤科 - 复禾健康?
妫芸复方: PT值主要代表凝血功能.PT值越长,说明你血液形成血凝块的时间就越长,简而言之就是凝血功能就越差.建议:由于很多凝血因子是由肝脏产生的,所以肝炎的时候凝血功能会出现问题,pt值越来越高说明你肝脏损害的程度和功能下降的程度越来越大,也就说明你的肝脏细胞在收到严重的持续的损害,所以看起来还是需要用抗病毒药物来控制病毒对于肝脏细胞的损伤以纠正凝血功能的障碍.医生询问:
衡水市13347023618: 潮湿温暖地区的生物的种类、数量一般比干旱地区的多,影响这一现象的主要因素是 A.植物B.阳光 C在温暖、潮湿的地区,生物的种类和数量一般比寒冷、干... - ?
妫芸复方:[答案] D
衡水市13347023618: 一粒种子能长成一棵参天大树的奥秘是() - ?
妫芸复方:[选项] A. 细胞的生长使体积增大 B. 细胞分裂使细胞的数量增多 C. 种子中细胞吸收有机物的缘故 D. 种子中细胞吸水膨胀所致