高分求中医急急急 慢性血小板减少性紫癜治疗中的一些问题,求高手
你好
治疗血小板减少性紫癜对身体伤害小,治疗效果还好的,
你可以选用中药养血润脾汤,它能通过补肾健脾生血,
活血止血的方法,促进骨髓造血功能,、增加血管弹性,
提高免疫力,可明显改善阴虚血热和出血症状,提升血小板数量,
疗效确切可靠,且无毒副作用,显效快。
我就是患有这个可恶的血小板减少性紫癜 郁闷死我 12岁检查出来 现在20了 还是3 每年都要鼻子出几次大的血 我真的很无奈 在北医3院看了看 给我吃了个升血小板胶囊和个个什么药 我给忘了 好几百1盒 要吃半年花了我1W+钱还没看好 以前在新疆武警医院也看过 输了一带血小板 但只维持了3天 又下来了 反反复复的 害我都没学习好 记得最早一次看是在山医2院 山西的第二医院 给我做了骨穿 坚定说是遗传加小时侯营养不良 我看了好多个大医院 每个医院都说的大不相同 最让我头痛的是每搁一段时间就流一次血 鼻子流的止不住 还要到医院拿麻布条堵 看了病花了都快7 8万了 几年下来我受够了 还是看不好 记得有一个医生说长大会慢慢好起来 说长大了免疫力会高点 就会慢慢的长的 汗 中医 西医吃了N多就是没个用 现在我也没什么方法 家里的钱都看的差不多了 就等的流的话就到医院堵吧 没什么好的方法了 平常注意点 吃好 睡好 就是了 多吃点花生米 主要是花生皮 诞愿我们的病都可以慢慢好起来吧 还有个好的方法是 把睥切除 不知道是不是这个字 pi 听他们说的切了以后血小板就会减少的慢 但pi只有一 切了就永远都没了 pi还有别的功能 别的功能都没了 我没有切除 他们说实在没办法就切除 但那也是一个最极端的办法 也不是切除了就会好 也有不会好的 总之以后多注意点自己的身体是最重要的
现代医学对原发性血小板减少性紫癜的治疗方法,主要是肾上腺皮质激素的应用,对激素无效病例可考虑脾切除。免疫抑制药物如环磷酰胺等,虽对少数病例可有良好疗效,但由于停药易复发,冬副作用大,因此其价值尚有争论。继发性血小板减少性紫癜除用激素减轻出血及输入血小板等外,主要是针对病因进行治疗。本病在中医文献中见于“血证”、“斑疹”等记载中。如朱丹溪称为“内伤发斑”,后代也有称为“杂病发斑”者。认为本病可由时邪外感,气血亏损,阴虚火旺,血瘀阻滞等病因病机所致,对本病治疗主要以审因论治为主。为血热炽盛治以清热解毒,阴虚火炽治以滋阴降大,气不摄血治以补气摄血,风热伤络治以祛风凉血,瘀阻经络治以祛济活血,至于病程中出现热隔心包、亡阳虚脱等变证;则又当清心开窍,回阳固脱。
[处方名称]青紫方
[功能主治]功能清热凉血,活血化瘀。主治小儿特发性血小板减少性紫癜。
[处方组成]青黛3克、紫草9克、丹皮9克、侧柏炭9克、生地10克、黄柏9克、炒栀子9克、仙鹤草15克、丹参15克、阿胶9克、木香3克、甘草5克,水煎服。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗45例,其中20例病程超过1年,曾用强的松、长春新碱无效,其余25例病程亦在2个月以上,12例在外院经中药治疗无效。服用本方后,全部病几在1周左右出血症状即基本控制,痊愈16例(其中病程2年以上者占8例)有效14例,进步14例,无效1例,总有效率为98%。
[处方来源]北京市儿童医院阎慧敏等。
[处方备注]本病多为实热伤络,阴虚火旺,邪热迫血妄行之证故本方采用清热凉血为主要治法,用青黛、紫草、开皮、生地、仙鹤草等以清热凉血;丹参活血化瘀;木香调和气血,以行气加强化瘀行血之力;佐少量阿胶以养血。本方既合传统法则,又富新意。堪为临证效法之一方。
[处方名称]益气凉血汤
[功能主治]功能益气养血,凉血活血。主治小儿血小板减少性紫癜血热妄行型。
[处方组成]黄芪12克、甘草3克、赤芍12克、白芍12克、当归9克、丹皮6克、仙鹤草15克、茜草9克、土大黄9克,水煎服。
[辨证加减]出血不止,瘀癜严重者,加参三七粉或云南白药。
[疗程疗效]治疗27例,结果显效7例,有效7例,进步10例。
[处方来源]江西省景德镇市第一人民医院谭学锋。
[处方备注]本方以黄芪、甘草益气;当归、白芍补血;赤芍、丹皮凉血活血;茜草活血止血;仙鹤草止血;土大黄清热解毒。方药简练,对于血热较盛而气血亏损之血小板减少性紫癜,堪为有效。
[处方名称]灵芝露
[功能主治]功能益心补牌。生血充脉。主治小儿特发性血小板减少性紫癜。
[处方组成]灵芝菌(人工培养),煎计,过滤,浓缩,每毫升含生药0.175克。每次口服10一15毫升,三日3次。疗程2周一2个月。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗30例,于治疗后半年以上进行随访,除3例失访外,余27例。慢性型14例中显效7例,良效2例,进步1例,无效4例;急性型13例,显效12例,良效1例。血小板上升至10万以上者12例,6一9万6例,4~5万8例,2一3万1例。住院时间最短14天,最长106天。
[处方来源]浙江省衢州市人民医院小儿科何德兴
[处方备注]灵芝为滋补强壮剂,起扶正培本作用,有生血、充脉、益心补牌之功。研究表明灵芝含生物碱、甾醇、氨基酸、内酯、糖类、香豆精等,药理作用有增强肾上腺皮质激素、降血胆固醇等,提示可能通过机体内环境调节,增强肾上腺皮质激素而起作用。
[处方名称]补血凉血汤
[功能主治]功能益气补血,凉血活血。主治血小板减少性紫癜。
[处方组成]黄芪12克、甘草3克、赤芍9克、白芍9克、当归6克、丹皮6克、仙鹤草15克、茜草9克、土大黄12克,水煎服。6岁以下小儿酌减量。
[辨证加减]瘀癜严重,舌色青紫,出血难止者,酌加云南白药或参三七粉;属表气不固者,去当归、丹皮、茜草、土大黄、仙鹤草,加桂技、生姜、大枣;阴虚火旺者,去当归、丹皮、茜草,上大黄,加党参、茯苓、白术、龟版、黄精、红枣。
[疗程疗效]应用45例,年龄最小35天,最大10岁;首次发现14例,反复发病31例,17例曾行骨髓穿刺,均证实为原发性血小板减少性紫癜。其中血热妄行型,显效7例,有效7例,进步10例,无效3例;表卫不固型,显效3例,有效7例,进步4例,无效2例;阴虚火旺型,有效1例,进步1例。总有效率88.9%。2年后随访31例,病情稳定者21例,其中稳定2年以上者8例;1一2年者6例,半年以上者7例,病情减轻者6例,不稳定4例。
[处方来源]江西省景德镇市第一人民医院谭学锋。
[处方备注]本方以黄芪、炙甘草益气、当归、白芍补血;赤芍、丹皮、茜草凉血活血、仙鹤草养血止血,土大黄清热解毒,可应用于各种血小板减少性柴油癜,尤以原发性为更相宜。
温补脾肾方
【来源】黎志远,《中国中医秘方大全》
【组成】黄芪、党参、当归各20克,肉蔻仁、熟地各18克,肉桂、熟附块各12克,山药15克,仙鹤草30克,阿胶12克(烊化)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】温补脾肾。
【方解】方用黄芪、党参、山药、肉蔻补气温脾以摄血;当归、阿胶养血和营以止血;更用肉桂、熟附块温补肾阳,取“益火之源”之意;重用仙鹤草以增强止血作用。药专力宏,其效颇著。
【主治】原发性血小板减少性紫癜。
【加减】失眠、心悸、气短乏力,加酸枣仁、茯苓、五味子;纳呆,加陈皮、焦山楂、谷芽;腰酸腿软,遗精阳痿,月经不调,加枣皮、菟丝子、川续断、鹿角胶(烊化);出血量多,加陈棕炭、血余炭、白茅根。
【疗效】治疗23例,显效(血小板大于10万立方毫米,出血消失,停药后至少维持半年以上)6例;有效(出血消失、血小板大于10万/立方毫米,停药后不能维持)10例;进步(出血症状减轻,血小板小于10万/立方毫米,但较原来增加2万/立方毫米以上)4例,无效3例。
益气活血汤
【来源】张镜人,《上海中医药杂志》(2)1987年
【组成】党参、黄芪各15~30克,炙甘草6克,犀角粉3克(或水牛角30克代)(吞服),生地黄30~60克,牡丹皮、当归各9克,赤芍15克,仙鹤草、土大黄、猪殃各30克,红枣10克,三七粉4克(吞服)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】益气健脾、凉血活血。
【主治】血小板减少性紫癜。
【加减】夹瘀毒,加生蒲黄、茜草炭各15克;鼻衄、龈衄,加白茅根30克,侧柏叶15克;便血,加地榆炭15克,黄芩炭9克;尿血,加鸡眼草15克;热毒内盛,加人中黄6克,大青叶、生石膏各30克,紫草15克;出血量多,加蒲黄炒阿胶、十灰丸9克,牛解腮15克。
【疗效】治疗18例,显效5例,有效5例,进步4例,无效4例。
【附记】病情好转后,可坚持服用益气凉血之剂,以巩固疗效。
平癜汤
【来源】王晋源,《陕西中医》(3)1988年
【组成】黄芪30~60克,白芨、黄精各15克,甘草15~30克,丹皮20克,阿胶、赤芍、连翘各10克,白茅根、丹参、仙鹤草各30克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清热凉血、益气摄血、活血化瘀。
【方解】方中黄芪、黄精、甘草健脾益气摄血;丹皮、丹参、赤芍活血化瘀凉血;连翘、白茅根凉血止血;阿胶养血止血;白芨、仙鹤草收敛止血。诸药配伍,使清热凉血不损脾气,收敛止血但不留瘀,全方可收气血同治之效。
【主治】血小板减少性紫癜。
【加减】血热型,加黄芩10克,紫草30克;气虚型,加党参15克,大枣10枚;阴虚型,加地骨皮30克;血瘀明显,加三七粉6克(分2次冲服)。
【疗效】治疗70例,总有效率为85.7%,治疗前后血小板计数比较P值<0.001,有非常显著差异。
陆鹤消癜汤
【来源】杨进,《浙江中医杂志》(2)1988年
【组成】商陆(先煎)20克,仙鹤草、生地榆各30克,党参、白术、山萸肉、丹参各10克,黄芪、首乌、熟地、党参各15克,生甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。30天为1疗程。
【功用】益气养阴,活血止血。
【方解】方中重用商陆一味,有小毒,煎煮时间宜久,有扶正补虚、止血生血功能;仙鹤草宁血止血,以利生血消癜;党参、黄芪、白术、熟地、首乌、山萸肉、丹参滋补脾肾、益气养阴,玄参清热养阴,利于治本;甘草调和诸药,并解商陆之毒。诸药相伍、共奏益气养阴、活血止血之功。
【主治】血小板减少性紫癜。
【加减】阴虚有热者,减党参、白术,加黄柏、知母、丹皮、鳖甲;气虚者,加茯苓、大枣;脾肾虚寒者,去玄参,加附子、菟丝子、补骨脂;瘀血内阻,加失笑散。
【疗效】治疗50例,痊愈(血小板在10万/立方毫米以上,无出血,诸症悉除,随访半年未复发)38例;好转(血小板提2~3万/立方毫米,症状缓解,无明显出血倾向)10例;无效2例。总有效率为96%。
益气养血汤
【来源】邓铁涛,《邓铁涛临床经验辑要》
【组成】黄芪、党参各15克,白术12克,柴胡9克,升麻5克,陈皮3克,炙甘草5克,黄精12克,仙鹤草30克,首乌15克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2~3次。
【功用】益气养血、凉血。
【主治】血小板减少症。
【疗效】临床屡用,效果颇佳。
【附记】又天津已故名医张先五自拟经验方:黄芪30克,茯苓、当归、白芍、丹参、玄参各15克,人参(另炖)、川芎、红花、桃仁各10克,生地、熟地各60克,仙鹤草30克,茜草20克。每日1剂,水煎,日服2次,早、晚饭后1小时服用,10剂为1疗程。经观察治疗血小板减少性紫癜,确有止血及升高血小板之功能。
又山西已故名医靳文清自拟经验方:仙鹤草30克,紫草10克,大枣12克,红糖20克。每日1剂、水煎,每日分3次口服,症状消除后再服1周以上。用本方治疗各种类型的血小板减少性紫癜均有效。曾治疗40例,辨证加减用药,结果痊愈34例,好转5例,无效1例,治疗后血小板数量升高。以上两方均引自《名医治验良方》。
理血养肝健脾汤
【来源】邹经明,《名医秘方汇萃》
【组成】当归12克,白芍15克,生地20克,丹皮12克,阿胶9克,旱莲草、白术、茯苓各12克,炙甘草6克。
【用法】每日1剂,水煎服,日分2次服。
【功用】补血滋肾,养肝健脾,益气补中。
【方解】本病病因虽有多种因素,但其病机不外肝肾阴虚,肝脏失其藏血功能和脾气虚弱,失其统血能力,而使血液不循常道,溢于脉络之外而发为本病。方中当归、白芍可补血活血、养血敛血;生地、丹皮滋阴凉血化瘀;旱莲草、阿胶滋阴补血;白术、茯苓、炙甘草则可健脾益气补中。诸药配伍为用,具有滋阴补血以养肝,使血得其藏;健脾益气而补中,使血得其统;使血液循常道运行而不致妄行。
【主治】原发性血小板减少性紫癜,以皮肤和黏膜出血为主症者。
【加减】据临床体会,治疗本病宜甘寒,不宜温燥或苦寒,温燥伤阴、苦寒伤阳,均不利于本病。经过多年实践,筛选稳妥有效的本方作为治疗本病的主要方药。但由于患者年龄的大小,体质的强弱,病程的长短和病情轻重缓急的不同,所以选定处方,也应随之加减。例如:儿童稍受时邪则易内热蕴藏,迫血妄行,发生本病,治疗宜清热凉血养阴,本方去白术、茯苓,加犀角、金银花、连翘;男性中青年多肾阴不足,虚火上炎,发生本病,每伴鼻衄、齿龈出血,治疗宜滋阴降火,导热下行,本方去白术,加川牛膝、白茅根、小蓟等;中青年女性多肝郁化热,失其藏血和调节血量的能力,而易发生本病,多伴性情急躁,脉象弦数,若血上溢则鼻衄、齿龈出血,血下溢则使月经过多,治宜疏泄肝火,本方可加炒栀子、柴胡等;如因思虑过度,劳伤心神,失其主血和统血能力而发生本病,不论男女老幼,病程日久,都可出现气血两虚,可伴心悸健忘、倦怠纳减、失眠等症,治宜重补气血,本方减去丹皮、旱莲草、生地,加熟地、黄芪、党参、远志、炒枣仁、桂圆肉、龙骨、牡蛎等。
【疗效】多年使用,治验甚多,疗效满意。
另外给你说个秘方,据说治愈了四百多人,但这个方子只是个基础方,需要进行加减才好。
在听广西中医药大学林才志教授讲《中医内科学》血证时,他给我们讲了他治疗血小板减少性紫癜的“秘方”,而且还说,这个方可能就是你们以后的成名方。
方药:生地15 枸杞子15 淫羊藿15 牛膝15 淮山15 菟丝子30 当归15 丹参15 萸肉15 川仲15 赤芍15 川芎15 山栀炭10 炙甘草6
对于这个方他并没有多讲解什么,仅仅说了一下血小板减少性紫癜的病人属于气血阴阳俱虚。
这些办法不是我随便复制来的,都是从专业的资料上找来,不是那种一发一大堆秘方的那种帖子,每个配方都是经过专业人士验证审核的,算你走运,我恰好搜集了这个病的方子。
这些中医治疗办法,你最好去找个专业的人帮你看看再用更合适,因为中医都是需要辩证的,但是这些可以提供治疗的思路。
另外,激素一定要设法停下来,否则会更难断掉
根据你的“失血过多”这个症状,结合临床经验判断,你现在吃的这个方子估计效果不大,似乎不应用过多凉血的药物。因为中医看病需要把脉,看舌头,问症状等。
你现在服的中药主要补血活血凉血
三七粉和阿胶,都能止血补血,不冲突,可以服用的
钙片,善纯片,维C,没有必要吃
不知道你现在的月经情况?身高体重?手脚冷热?舌质舌苔颜色?饮食起居生活习惯?心情睡眠和运动情况?
益气补血片
益气补血,健脾滋肾。
用于原发性血小板减少性紫癜属气血两虚证候者,
症见皮下散在出血点,或兼见齿衄、鼻衄、神疲乏力,头晕目眩,心悸气短,食少纳呆,面色苍白,舌淡,脉细无力等。
有效果的情况下中药可以继续服用
建议适当调整,加上引经药。
维生素C、K可以适量补充,钙片帮助不大。
花生皮桂圆汤同三七粉、阿胶、中药不冲突,可以服用
艾荷雷米: 治疗血小板减少的中草药:白芍,制盛士,当归,阿胶,制子丸,旱莲草,白术,茯苓,制寸子,甘草,(冬虫夏草,g紫河车,研细冲服)制广又,三七,制草大,龟板等.治疗血小板减少的中成药有:升板止血丸.建议您可以用利可君片,氨肽素片治疗.
魏都区19683139221: 血小板减少症怎么治疗好呢? - 内科 - 复禾健康?
艾荷雷米: 我院是中药调理治疗,是我院制剂室成功研制的纯中药制剂.
魏都区19683139221: 血小板减少症怎么治 - ?
艾荷雷米: 您好,治疗血小板减少症应该选择较高的中医疗法,既能够帮助患者康复,也能够减少患者在治疗期间的副作用.只是中药的长期吃药会导致肾脏负担重,但是有家医院已经研究出最新的治疗方法,避开了患者长期服用中药的中医疗法......