对《定点零售药店管理办法》的认识
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
呵呵医疗机构和零售药店需要向市劳动和社会保障局医保处提交申请,经审查、实地考察评审后取得定点医疗机构和定点零售药店资格证书,方可作为定点医疗机构或定点零售药店,从事与医疗保险有关的业务。申请人提交申请材料后,由市劳动保障局组织评审委员会(医疗专家组成)进行评审,三分之二以上委员同意即通过,公示10天无异议,即可获资格证书。一、申请基本医疗保险定点医疗机构条件1、遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度,一年内未发生医疗事故;2、执行有关药品管理法律、法规和政策,一年内未发生药品违法、违规行为;3、执行物价部门规定的医疗服务和药品价格政策,一年内未发生医疗服务和药品价格违法违规行为;4、符合卫生部门规定的医疗机构基本标准和卫生区域规划要求,且综合性门诊部建筑面积不少于400平方米,医技人员不少于16人(其中注册的执业医师不少于8人);普通专科门诊部不少于250平方米;医技人员不少于12人(其中注册的执业医师不少于6人);5、所提供的医疗服务以基本医疗保险服务项目为主;6、各项医疗质量指标达到等级医疗机构规定的标准;7、建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理系统,配备了必要的管理人员和设备。二、申请基本医疗保险定点零售药店条件1、遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规,有健全和完善的药品质量保证制度,能确保供药安全、有效和服务质量,通过GPS认证,一年内未发生药品质量事故;2、严格执行药品价格政策,经物价部门监督检查合格,一年内未发生违反药品价格的行为;3、具备及时供应基本医疗保险常用药品、24小时提供售药服务的能力;4、能保证营业时间内至少有一名药师在岗,营业人员需经药品监督管理部门培训合格;5、严格执行基本医疗保险制度有关规定和管理办法,有规范的内部管理制度,配备必要的管理人员和设备,有计算机管理系统及专职操作人员,实行了购药结算清单制;6、符合《厦门市零售药店设置暂行规定》,且零售药店经营场所建筑面积不少于120平方米。申请定点医疗机构和定点零售药店需要提供以下材料:一、申请定点医疗机构1、定点医疗机构申请书;2、执业许可证副本;3、科室设置情况及医疗设备清单;4、房产证或房屋租赁合同原件及复印件;5、卫生技术人员名册、技术职称、执业证书、注册证书原件及复印件;6、评审前一年(社区卫生服务机构6个月)医疗收支情况和门诊、住院诊疗服务量;7、卫生行政部门出具的等级医疗机构证明材料;8、药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料。二、申请定点零售药店1、定点零售药店申请书2、药品经营许可证和营业执照副本;3、药学技术人员名册和职称证明、药店营业员名册和岗位培训证书;4、药品经营品种和药品进销清册;5、药品监督管理部门和物价部门监督检查合格的证明材料;6、房产证或房屋租赁合同原件及复印件;7、评审前一年业务收支情况。申请定点医疗机构需填写《定点医疗机构申请书》,申请定点零售药店需填写《定点零售药店申请书》。
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
第一条为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),制定本办法。第二条本办法所称的定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。第三条定点零售药店审查和确定的原则是:保证基本医疗保险用药的品种和质量;引入竞争机制,合理控制药品服务成本;方便参保人员就医后购药和便于管理。第四条定点零售药店应具备以下资格与条件:(一)持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》,经药品监督管理部门年检合格;(二)遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规,有健全和完善的药品质量保证制度,能确保供药安全、有效和服务质量;(三)严格执行国家、省(自治区、直辖市)规定的药品价格政策,经物价部门监督检查合格;(四)具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力;(五)能保证营业时间内至少有1名药师在岗,营业人员需经地级以上药品监督管理部门培训合格;(六)严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定,有规范的内部管理制度,配备必要的管理人员和设备。第五条愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店,应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请,并提供以下材料:(一)药品经营企业许可证、合格证和营业执照的副本;(二)药师以上药学技术人员的职称证明材料;(三)药品经营品种清单及上一年度业务收支情况;(四)药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料;(五)劳动保障行政部门规定的其他材料。第六条劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料,对零售药店的定点资格进行审查。第七条统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店,统发定点零售药店标牌,并向社会公布,供参保人员选择购药。第八条社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议,明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为1年。任何一方违反协议,对方均有权解除协议,但须提前通知对方和参保人,并报劳动保障行政部门备案。第九条外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字,并保存2年以上以备核查。第十条定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建帐。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。第十一条社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。第十二条社会保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定和与定点零售药店签订的协议,按时足额结算费用。对违反规定的费用,社会保险经办机构不予支付。第十三条劳动保障行政部门要组织药品监督管理、物价、医药行业主管部门等有关部门,加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检查。要对定点零售药店的资格进行年度审核。对违反规定的定点零售药店,劳动保障行政部门可视不同情况,责令其限期改正,或取消其定点资格。第十四条定点零售药店申请书样式由劳动保障部制定。第十五条各省(自治区、直辖市)劳动保障行政部门可根据本办法制定实施细则。第十六条本办法自发布之日起施
关于印发城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法的通知_百度知 ...
整个过程自规定的申报截止日期起30个工作日内办理完毕;(五)送达。当事人在办理时限内主动与承办人联系领取,或当事人与承办人协商送达方式;(六)定点零售药店违反《四川省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》及有关规定且情节严重的,经市劳动和社会保障局审查确认,取消定点资格;(七)...
定点零售药店医保财务管理制度
医保药店财务制度 法律依据:《保定市五一大药房医保管理制度及管理规定》1、为加强定点零售药店的管理,规范定点零售药店的服务,保障参保人员用药安全,根据国家、省、市政府及社会劳动保障部门颁布的城镇职工基本医疗保险定点零售药店各项配套政策规定和管理办法,特制定本制度。2、定点零售药店应严格遵守国家...
医疗保险定点零售药店管理办法
这是困扰许多人的问题。政府明明知道是怎么回事就是不说。我来告诉你,这类定点医药店都是自己起了个好听的名字“北京市医疗保险定点零售药店”,其实就是他的药店里可以刷“医保卡(北京市社会保障卡)”(店里安的刷卡机既能刷银行卡又可以刷医保卡),前提是你卡里要有钱(现金),明白了?扩展...
纳入医保定点的零售药店达39万家,是否能够满足民众要求?
国家医保局官网提出,根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》 进一步促进了定点医疗机构还有零售药店管理的规范化和法制化。2021年2月1日还实施了《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》 ,里面提到全国在2019年已经有39万家零售药店纳入了医保定点,基本上可以满足参保人的需求。医保定点的零售...
零售药店纳入门诊统筹管理是什么意思
将零售药店纳入医疗保险的门诊统筹范围。根据2023年2月15日晚,国家医保局发布关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知,零售药店纳入门诊统筹的意思是,将零售药店纳入医疗保险的门诊统筹范围,使患者可以在零售药店购买药品,并由医疗保险支付部分费用。零售药房是指依法取得《药品经营许可证》的单一...
零售药店医保违规处理制度
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。第一条为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),制定本办法。第二条本办法所称的定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工...
零售药店办社保刷卡
1.要想取得医保刷卡药房的资格,就应当了解有关规定,按照规定具备一定的资质,再填写<<定点零售药店申请表>>,经当地的医保管理部门批准,就可以了!!2.<<城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法>>第一条为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险...
药店申请医保卡具备的条件
定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。一、定点零售药店应具备以下资格与条件:1、持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》,经药品监督管理部门年检合格;2、遵守《中华人民...
医保零售药店几点下班
两年申请一次,但申请必须具备一定的资质和条件:.你要先了解有关规定,按照规定具备一定的资质,再填写<<定点零售药店申请表>>,经当地的医保管理部门批准,就可以了!2.<<城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法>>第一条为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理,根据《国务院关于建立城镇职工...
医疗保险药品处方由定点药店保存
广州市医疗保险定点零售药店管理办法第一条为加强和规范本市医疗保险定点零售药店管理,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)、《国务院办公厅关于保留部分非行政许可审批项目的通知》(国办发〔2004〕62号)、《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(劳社部发〔1999〕16号)...
安砌波利: 医保定点药房认定的基本条件 (一)有《药品经营企业许可证》和《营业执照》,符合药品监督和物价管理要求,经药品监督管理和物价部门检查合格. (二)有与定点服务相适应的资金、场所和设备.注册资金应在50万元(含)人民币以上...
东城区15866448956: 定点零售药店定点零售药店应具备哪些条件呢? ?
安砌波利: 1、遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规,有健全和完善的药品质量保证制度,能确保供药安全、有效和服务质量; 2、严格执行国家、省规定的药品价格政策; 3、具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力; 4、能保证营业时间内至少有1名药师在岗,营业人员需经市级以上药品监督管理部门培训考核合格,持证上岗; 5、严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定,建立健全处方审核、药品划价、收费记帐等内部管理制度; 6、有必要的管理人员; 7、具有与基本医疗保险相配套的计算机等硬件设备.东营区医疗保险管理事业处筹集管理区级医疗保险基金;负责医疗保险基金的预算、决算;负责基本医疗保险费的结算和支付;
东城区15866448956: 自家开一个药房怎么办医保刷卡 - ?
安砌波利: 申请资格:药店的法人代表身份证原件及复印件,药店工商、税务营业执照原件及复印件,药店办理医保刷卡申请表,医保账号(一般是中国农业银行).申请流程:提供1所需资料后,交当地医保处备案审批资格,安装医保POS机后使用.具体正规程序以当地医保处为主.
东城区15866448956: 申报医疗保险定点零售药店应具备哪些条件? ?
安砌波利: 申报作为医疗保险定点零售药店应具备的条件: 1、遵守《中华人民共和国药品管理法》和《药品流通监督质量管理规定》等有关法律、法规; 2、严格规范药品进货渠道...
东城区15866448956: 深圳社保 异地就医 - ?
安砌波利: 深圳社保在东莞市并没有定点医院,只能申请异地就医报销医疗费用,不能直接使用社保卡直接结算. 依据《关于2010年度确定新增社会医疗保险定点医疗机构的公示》无深圳市以外的意愿. 根据《深圳市社会医疗保险办法》(深府令180号...
东城区15866448956: 零售行业管理规则制度 - ?
安砌波利: 第一条 为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),制定本办法.第二条 本办法所称的定点零售药店,是指...