泌尿系肿瘤适合微创治疗吗
泌尿外科是研究和诊疗泌尿系统（包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道）、男性生殖系统以及肾上腺外科疾病的专门学科。在人生的长河中，这些泌尿生殖器官都可能产生肿瘤。随着生活方式的改变和人的寿命延长，目前国内医学临床，各类肿瘤已成为常见病，泌尿系统肿瘤也不例外，发病率从高到低依次为：膀胱癌、肾癌、肾上腺肿瘤、前列腺癌、上尿路上皮性肿瘤等，且发病率均呈明显上升趋势。曾有报道，我国上海地区的前列腺癌的新发病率已高居泌尿生殖系肿瘤的首位，逐渐接近欧美水平；膀胱癌则是我国发病率最高的男性泌尿生殖系统肿瘤；肾癌也是严重危害人类健康的疾病之一，约占成人恶性肿瘤的2％～3％。这些肿瘤中除了前列腺癌发病集中在60至80岁外，其他多集中在30至80岁。
尽管目前肿瘤治疗仍是国际难题，但针对不同病位和发病时期以及肿瘤的良恶性质，有些肿瘤已经可以根治且预后尚可。泌尿系肿瘤一经发现，应综合具体情况以手术切除为主，并根据病理检查结果辅以其他治疗。只要存在手术适应症，应尽早行手术治疗。
随着微创泌尿外科的发展，泌尿系肿瘤的微创治疗已经越来越发挥其巨大的作用。泌尿系统肿瘤微创手术效果已经得到国际医学界的公认，在发达国家已实行标准化。尽管微创手术在我国已经开展了好多年，但多数人还是不甚了解。“我家人查出是肾癌，是做开放手术还是微创手术？”在医院泌尿外科，经常有患者或家属这样询问医生。
为什么说泌尿系肿瘤亦适合于微创治疗？
泌尿系统与其他系统的很大区别在于它不是一个封闭的系统，泌尿系统的器官在将人体多余的水分和代谢物排出时留了一道和外界相同的门户。另外一方面，人体内的腹膜好比一道“屏风”把腹腔和后腹腔很好地隔绝开，泌尿系统的器官大多位于“屏风”后面的后腹腔或“屏风”下面的盆腔。这两个特点使泌尿外科开展微创手术具有了得天独厚的优势：
一、利用尿道、输尿管等人体自然腔道：经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）不仅具有损伤小、恢复快等优点，而且不会造成肿瘤腹壁种植，反复手术也不增加难度，适用于细蒂、表浅性、低级别的膀胱肿瘤；经尿道的输尿管硬镜及软镜，可对输尿管及肾盂上皮性肿瘤进行检查并取组织活检进行病理诊断。这些手术不留任何疤痕，腔道泌尿外科医生做完手术可以潇洒地吟唱：“悄悄地我走了，正如我悄悄地来，挥一挥手，不留下一点痕迹”。
二、在后腹腔或盆腔的“独立王国”里进行手术：腹腔镜手术是近年来兴起的新的治疗手段，其特点就是创伤小、恢复快，特别是具有视野放大的作用，使较为困难的手术变得较为容易，适合一些较为精细的操作，且对腹腔内的器官影响相对较小。像肾切除、肾癌根治性切除、肾脏部分切除、肾上腺肿瘤切除、膀胱全切、前列腺癌根治术等过去只能用开放手术才能完成的大手术均已成为常规的腹腔镜或后腹腔镜术式。
有的患者会认为开大刀切得彻底、干净，不易复发，而担心微创手术做不到这一点。其实这完全是一种误解。所有的微创外科都必须以疗效为前提，微创泌尿外科更不例外，也正是因为疗效确切，才使其有了强大的生命力和强劲的发展势头。比较开放手术，微创手术切口小，但视野开阔。开放手术，医生是通过肉眼观察肿瘤部位的病变，但微创手术是在放大镜下进行，医生可以看到放大数倍的病灶部位，可以做到更精确的切除。对于恶性肿瘤，外科手术不单纯是把肿瘤部位或某个器官切掉，而是要将癌细胞可能扩散的组织范围，像淋巴结、血管清理干净，达到肿瘤根治的目的。而达到这种效果显然微创手术要比开放手术方便得多。还有不少患者可能会认为微创泌尿外科手术费用昂贵，其实，由于这种手术治疗住院时间短，因此与开放手术比较，大部分患者住院总费用并没有增加。此外，由于大大缩短了治疗住院时间和手术创伤的恢复时间，接受手术的患者能够更早地恢复正常生活和工作。所以，实际上患者从中获得了更大的利益。
总体来说，泌尿系肿瘤微创治疗有以下优势：创伤小，只需在体表开很小切口或不需切口，恢复快；局部疗效确切；对早期肿瘤可起到根治作用。；定位准确，选择性好，能最大限度地保护正常组织器官功能。由于具有以上诸多优势，微创治疗已经成为了泌尿系肿瘤综合治疗中不可缺少的重要内容。因此，只要掌握好手术适应症，医生能够熟练进行手术操作，对泌尿系肿瘤行微创治疗不失为一种较好选择。
膀胱肿瘤能治好吗
膀胱肿瘤的早期是可以治好的。膀胱肿瘤的临床症状主要有无痛性的肉眼血尿，有的时候伴有尿频，尿急。早期的膀胱癌可以行微创治疗，膀胱肿瘤电切术，手术是经尿道进入，没有伤口，术后恢复很快。术后给了膀胱灌注，膀胱灌注的药物有丝裂霉素，表柔比星，芥苗类等。另外还可以口服中药，中药有，扶正固本...
肾脏恶性肿瘤怎么治疗
肾脏肿瘤需要完善泌尿系CTU或者造影检查，检查的目的是进一步明确良性肿瘤或恶性肿瘤。良性肿瘤和恶性肿瘤目前主要的治疗方式结合全身情况手术治疗，手术主要是微创治疗，根据肿瘤的大小、部位、位置以及邻近脏器的关系，选择经腹或者经腰的手术方式切除肿瘤。如果没有侵及集合系统，靠近肾脏的一侧可以选择部分切除...
尿频尿不尽能自愈吗
2、有没有泌尿系统结石的问题，很多肾结石或者膀胱结石的患者，也会出现尿频、尿急的问题。结石如果数量不多、体积不大，也不一定非要进行外科手术治疗，也可以进行严密的临床监控，必要的时候再考虑内镜下的微创治疗；3、有没有泌尿系统的肿瘤，尽管肿瘤在泌尿系统的临床表现上是以血尿最为常见的，但是...
泌尿系肿瘤怎么办
一般肾癌是起源于肾小管，多数是透明细胞癌，预后也是比较良好的。多数病人因为血尿或者是蛋白尿去门诊就诊，这时候检查肾脏彩超，或者是肾脏的ct，可以看到肾脏的占位。一般来说肾癌经过手术治疗，大部分都会将根治术，也就是说会把换肾给全部切掉。第二个比较常见的肿瘤是膀胱癌，主要表现可能会有肉眼血尿...
膀胱肿瘤微创手术是全麻吗
膀胱肿瘤微创手术是否全麻分以下几类：1、非肌层浸润性膀胱肿瘤：患者经尿道膀胱肿瘤电切或激光切除，此类患者推荐全麻。半麻或硬膜外麻醉或腰麻亦能实施手术，只是有些膀胱肿瘤长在膀胱特殊位置，如需经尿道膀胱肿瘤切除，出现闭孔神经反射，对手术过程有一定风险，或切割过程切穿膀胱，损伤膀胱外面一些血管...
什么是结石的微创治疗?
20世纪90年代以来,我科在国内较早采用经皮肾镜、输尿管肾镜、腹腔镜联合各种碎石工具来处理上尿路结石,对各类复杂性肾结石及危重结石患者的治疗具有丰富的临床经验,近10年来,我科几乎未行开放取石手术,超过99.5的结石患者都可用微创技术治疗,且并发症极少。随着微创外科技术与腔内碎石器械的不断发展,我科在泌尿...
泌尿系统肿瘤的综合治疗
目前，对泌尿系统的实体肿瘤如肾癌、膀胱癌、睾丸癌等都是首选手术切除，早期发现、早期根治性切除均能取得理想的生存率。但是对那些已经转移、扩散的肿瘤，在不能通过手术来完整切除或者病人不能耐受手术的情况下，目前又有哪些替代治疗的方式呢？以前列腺癌为例，目前早期发现的前列腺仍可通过腹腔镜下前列...
北京大学第三医院哪些医术好、患者满意度高的专家?
而在运动医学方面，副院长王健全博士以其对运动创伤的精湛技术，特别是膝关节、肩关节等微创手术，赢得了广泛的赞誉。泌尿外科的张树栋主任医师，擅长机器人辅助的复杂手术，如肾癌手术和保留肾单位手术，是解决泌尿系统疑难杂症的高手。此外，整形外科的毕洪森博士，以机器人和腹腔镜手术在泌尿系肿瘤微创治疗...
小便有血丝怎么回事
会出现小便有血丝症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超检查，常常能发现较大的肾脏、输尿管占位病变。通过CTU检查可以发现肾盂、输尿管、膀胱内较小的占位性病变。通过镜检发现肿瘤后，经过规范的微创治疗或手术治疗，多数病人小便有血丝的症状会明显好转。
尿道肿瘤尿道肿瘤治疗
对于存在周围组织转移的患者，通常需要进行更为彻底的治疗，即根治性膀胱全切除术，同时可能需要进行尿流改道，以解决排尿问题。对于晚期尿道癌，如果已有远处转移或者周围脏器受到浸润而无法切除，患者可能需要考虑耻骨上膀胱造瘘，以暂时解决排尿困难。放射治疗在尿道肿瘤治疗中也有重要地位，可以作为手术前的...
薄史固邦： 你好,肿瘤的情况要根据良性还是恶性进行治疗,一般如果是良性肿瘤,只要进行手术切除就可以了,但是恶性肿瘤的话就比较难以治愈,需要的时间也是比较长,要进行化疗放疗手术治疗等方法.放疗化疗等方法是能够有效的控制病情,但是相对的副作用也是比较到,复发率较高,对于肿瘤的治疗,要根据自身的情况选择合适的治疗方案,平时要注意饮食的合理,积极配合医生.
蚌山区18990355111： 泌尿系肿瘤疾病应该如何治疗? ？
薄史固邦： 手术治疗膀胱穹顶部的浸润型癌可采用膀胱部分切除,膀胱底部浸润型癌需作膀胱根治切除术.此外,泌尿科开展用胎儿羊膜为膀胱癌术后做膀胱再生手术亦取得成功.放射治疗对单个局限性肿瘤可采用同位素植入性放疗,对大面积浸润型可用钴60或直线加速器进行照射.化学治疗①卡介苗膀胱内注射.②大剂量顺铂与硫代硫酸钠联合应用.③FA方案:ADM50mg/m2,I·V,第1天;5—Fu600rng/m2,I·V,第 1天,每21天重复.④专家应用手术配合化疗治疗膀胱上皮恶性肿瘤,五年存活率达84.5%,十年存活率60.9%,十五年随访近百例,效果良好.
