【医学生期末复习资料】妇产科护理学 简答题

作者&投稿:施贸 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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雌激素在孕期发挥着关键作用,它促进卵泡成熟,增强子宫对催产素的敏感性,活跃输卵管和阴道上皮细胞,以及乳腺管的增生,同时促使骨钙的沉积。孕激素则使子宫肌肉松弛,影响受精卵的着床和发育,抑制输卵管的蠕动,对乳腺发育也有影响,还能使体温升高并促进水钠排泄。


胎盘作为孕期的生命桥梁,其功能包括气体交换、营养供应、废物排泄,还具备防御和合成胎儿所需物质的能力。孕期由于激素变化,易患肾盂肾炎,这主要与输尿管功能受抑制、子宫压迫以及蠕动减弱有关。自我监护方面,孕妇需要定期计数胎动(每小时3-5次,12小时10次以上)和监听胎心(正常范围120-160次/分)。


产前复诊检查包含问诊、血压监测、体重追踪、胎产式评估、宫底高度测量、保健指导和后续预约。临产的标志有稳定宫缩、胎儿下降感和见红,产程分为初产妇和经产妇,每个阶段时间差异显著。第一产程时,胎心监测至关重要,异常可能表明胎儿窘迫。


子宫收缩乏力对孕妇和胎儿造成影响,可能影响休息、体力和增加产后出血的风险。产后护理需注意预防感染和出血,对子宫收缩乏力,首要原则是识别原因并针对性处理,如调整休息、饮食,保持膀胱空虚,必要时可能需使用药物或考虑剖宫产。


硫酸镁在妊娠高血压治疗中起着重要作用,但使用时需严密监测,以防过量导致的镁中毒,症状从膝反射减弱到呼吸抑制,严重时危及心脏。同时,对先兆子痫的护理诊断包括知识缺乏、母婴风险和焦虑,护理措施包括教育、饮食指导和硫酸镁的正确使用。


妊娠合并心脏病的护理重点在于休息、饮食调整和观察心脏症状,以预防感染。而乙型肝炎的母婴传播主要通过注射和输血途径,孕妇需了解并采取相应措施。


骶耻外径测量是评估骨盆入口宽度的重要指标,正常值为18-20厘米。产前灌肠需谨慎,胎膜早破和胎位异常者应避免。羊水是胎儿的天然屏障,具有保护、恒温和保持体液平衡等功能。


母乳喂养的益处不仅在于营养,还有免疫保护、心理发展和经济实惠。女性生殖系统的防御机制体现在解剖和生理上。


治疗滴虫性阴道炎时,强调清洁和药物治疗,包括醋酸或乳酸清洗、阴道用药和个人物品消毒,必要时夫妻同治。</
子宫肌瘤处理上,轻度和绝经期患者可选择观察或药物治疗,严重情况可能需要手术切除。</
葡萄胎与卵巢肿瘤的区别在于临床表现和病理检查,葡萄胎患者需密切关注相关症状。</
葡萄胎刮宫后,可能需要预防化疗,定期监测HCG水平和症状。</
功血护理涉及营养补充、激素调整,以及心理支持,必要时进行手术处理。</
不同类型的功血有其特异症状,如无排卵性出血表现为不规则出血,有排卵性则可能是黄体功能不全。</
诊断性刮宫的时机根据月经周期和症状而定,围绝经期激素治疗旨在缓解症状并预防并发症。</
孕期并发症如肾功能不全和心血管疾病患者需避免宫内节育器,而节育器放置需考虑个体差异和禁忌症。</
最后,孕期保健还包括预防仰卧位低血压、产后排尿困难、乳胀护理、子宫复旧和新生儿护理等各个重要环节。</




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