用什么检查方法确定帕金森这种疾病?
首都医科大学附属北京天坛医院神经内科主任医师徐俊医生,今天为大家讲解一下帕金森病患者诊断需要做什么检查?
诊断帕金森病需做的检查项目,有以下几种:第一、血、脑脊液常规检查,均无异常,脑脊液中的高香草酸含量可以降低.第二、影像学改变:ct和核磁共振检查无特征性改变,pet或spect检查有重要的辅助诊断价值.pet可显示多巴胺递质合成明显减少.第三、其他检查:嗅棒测试可发现早期患者的嗅觉减退,经颅超声可通过耳前的听骨.
生活中人们出现手抖的症状会误以为就是患上了帕金森疾病,其实仅仅凭借手抖是不能判断老年人就患上帕金森疾病的,还应该前往正规医院经过全面的检查才能确诊,早期的帕金森病确诊至关重要,如果早期没有得到一个及时的确诊,或者是由于误诊而导致错过早期治疗的最佳时间,虽说中晚期可通过脑立体定向手术治疗,但长期没有得到正确治疗导致的并发症,手术效果也没有早期的好。所以早期的确诊非常重要,那么如何确诊帕金森病呢,确诊帕金森病需要做哪些检查呢?一、主要有分子生物学检查。这种检查方法采用的是高效液相色谱,通过这个色谱可有效地检测到患者的脑脊液及尿中HVA含量降低。基因检测采用DNA印迹技术,PCR、序列分析等在少数家族性病人可能会发现基因突变。
二、功能显像检测。采用PET或spect与特定的放射性核素检测。如6-(18氟)-左旋多巴(6-fd)研究多巴胺的代谢,可获得有关多巴胺受体的密度及亲和力的信息,并发现帕金森病人脑内多巴胺代谢功能显著降低,这也是一种检查方法之一。疾病早期可发现d2型多巴胺受体活性早期超敏(代偿期),后期低敏(失代偿期),以及多巴胺递质合成减少,对早期诊断、鉴别诊断及病情进展监测均有价值。但造价昂贵,尚未广泛用于临床实践中。
三、脑CT、MRI检查。检查帕金森病的这个检查一般无特征性所见。老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。近来有学者证明MRI中帕金森病人于TL加权象可见白质高信号,且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。
四、血脑脊液检查。可检出多巴胺水平是否降低,其代谢产物高香草酸浓度降低。5-羟色胺的代谢产物与羟吲哚醋酸含量减低;多巴胺怍腔附档脑脊液中生长抑素明显降低及氨基丁酸水平减低等。
五、常规实验室检查。常规实验室检查是帕金森患者一定要做的检查项目。一般均在正常范围,个别可有高脂血症、糖尿病、异常心电图等改变。
以上这些是医院会进行的确诊帕金森病的检查项目,提醒大家对于帕金森病一定要做到早发现早治疗,及时的确诊对以后的治疗会有大大的帮助。
帕金森病是多发于中老年人身上的神经系统病变疾病,随着年龄的增长帕金森病的发病率会逐渐提高,然而近年来也有数据显示,帕金森病的发病情况开始往低龄化发展,也就是说越来越多的年轻人甚至青少年也会患上帕金森病。为了更有效的预防帕金森病,大家应该关注并了解帕金森病的症状。
为什么年轻人也会患帕金森?
首先,在大家的意识中,帕金森只是专属于老年人的疾病,所以年轻人或家长会认为帕金森病和自己或者孩子搭不上不关系,平时也没有及时关注帕金森的症状,一旦发病就会措手不及。
其次,现在的年轻人没有养成健康的生活作息习惯,长期且频繁的熬夜,有抽烟酗酒的坏习惯,经常进食高油脂、高盐等重口味食物,总是久坐不动而没有坚持参加体育锻炼的习惯,加上精神压力比较大或用脑过度,往往会损伤脑部健康并引发帕金森症状。
最后,环境因素和遗传因素也是帕金森的一大诱因,目前青少年型帕金森病的发病人数占帕金森病总人数的5%到10%左右。
帕金森有何症状?
1.震颤
当手臂或手指在安静的状态下有不自觉的抖动或震颤的表现时,需要警惕是帕金森引起的,通常情绪紧张或兴奋时会有震颤加重的表现。有些人会有全身抖动震颤的症状,不过手部的震颤最为明显直接。
2.肌肉僵硬
由于肌肉的张力变大,患者的躯干以及四肢的柔韧性会下降,常导致肌肉僵直或过度紧张,一般是单侧的肢体开始有关节僵硬和肌肉发硬的不适,好似抽筋般难受,简单的坐起、解纽扣或者其他动作的完成度不高。
3.动作迟缓
以前可以迅速完成的解纽扣、系鞋带的简单动作,现在需要花更长时间的完成,即相对于以前变得不利索或缓慢了许多,甚至变得更加费力,有时候要再次起步会发现抬脚困难,甚至很难迈出步伐。让患者书写字体,会发现写字变得困难且字体越写越小,即“小写症”。
4.步态异常
步伐异常可以说是帕金森病较为常见且标志性的指征,患者在行走过程中有重心不稳的情况,所以特别容易跌倒或双脚会突然停滞,有时步伐会变小或碎步往前冲,由于无法及时停下就会呈现慌张步伐的姿态。
5.嗅觉异常
大多数帕金森病患者在患病后有嗅觉减退或者完全丧失的表现,变得很难辨认食物的气味或味道。另外迷走神经背核受损会干扰植物神经功能,使胃肠蠕动变得缓慢并引发顽固性便秘症状。
千万别再以为帕金森是老年人的疾病了,如果有身体异样的表现应当及时并尽快的检查,避免耽误治疗或错过治疗时机。
1、例行实验室检查:一般在正常范围内,个别可出现高脂血症、糖尿病、心电图异常改变。
2、血脑脊液检查:可减少多巴胺的检测水平,其代谢物高香草酸浓度降低。减少5 -羟色胺代谢物,羟吲哚乙酸含量降低;多巴胺β羟化酶;脑脊液中生长抑素水平下降显着下降。
3、分子生物学检查:采用高效液相色谱法(HPLC)、HVA生化检测可以检测脑脊液和尿量减少。基因检测、PCR、DNA序列分析可发现家族性帕金森病患者的基因突变。
4、脑CT、MRI检查:一般无特点表现,老年患者可能有不同程度的脑萎缩,脑室扩大,脑腔隙性梗死患者,个别基底节钙化。
5、功能影像学检测:采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。如6(18 F)-左旋多巴(6-fd)对多巴胺代谢,多巴胺受体密度和亲和力的关系可以得到相关疾病的信息,发现帕金森的大脑中多巴胺的代谢功能明显下降,患者在临床症状出现之前有表现出吸收指数低于正常纹状体。
1 首先病史及症状,询问患者是否有某些疾病的病史,对于一些患有原发性震颤麻痹病因不明的帕金森症患者,大多数与脑动脉硬化颅脑损伤中毒以及抗精神药物中毒、遗传环境老龄化因素等原因引起。
2 其次运动障碍,对于一些身体正常的人常由于肢体或手部肌肉强直,难以完成精细的动作,甚至严重的时候会出现坐立困难,躺下身体动作不协调甚至不能翻身的现象,有时会出现行,障碍等症状等运动障碍的时候,应及时的进行检查。
3 最后辅助检查:医学可以采用高效液相色谱检测到脑脊液和尿中HVA含量的降低,颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大的现象,排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,后与其他的疾病进行辨别。
你好,帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,主要病变在黑质和纹状体,震颤,肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。主要检查项目包括常规检查,血脑脊液检查,分子生物学检查,生化检测等,还需要做头部的ct和核磁共振,相关检查有木枪,涉案心电图,总磷脂,维生素A,脑脊液,脱氧核糖核酸染色等。希望我的回复对你有帮助.
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时裘和血: 帕金森病属于功能性疾病,一般的检查是没有什么异常,做脑部CT,核磁共振,只是为了排除其他疾病导致症状的原因.确诊帕金森需要结合患者的临床体征,结合经颅脑干超声检查,正电子发射扫描,神经电生理检查等综合确诊.这种疾病应该到正规公立医院,让医生进行查体,明确诊断,针对性的进行治疗.
高港区17546812344: 需要做哪些检查才能判断是帕金森病 - ?
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