我是肠癌患者,下周医生让造口手术,是不是在身上搞个口子的意思?我该注意些什么?
通常造口有永久性造口和预防性造口。
永久性造口是医生为了根治切除低位直肠肿瘤,不得不为患者选择的手术方式,对于一些低位直肠癌的患者来说永久性造口是必然选项。许多患者认为造口会对生活质量带来巨大的影响,但是只要获得专业的造口护理,对于生活质量的影响并没有想象的大。
而预防性造口也称保护性造口通常适用于可以保留肛门,但由于吻合口位置过低、吻合效果欠满意、局部血供不好或张力太高、术前进行了放化疗或年高体弱等因素,术后发生吻合口愈合不良风险较高的直肠癌患者。通过保护性造口转流粪便以达到肠道减压、促进吻合口愈合的目的,从而降低吻合口瘘的发生,提高手术的安全性。在结直肠癌患者并发急性肠梗阻的紧急情况下,保护性造口还可迅速缓解梗阻,恢复进食,改善患者一般状况,为后续治疗创造机会和条件,甚至挽救患者的生命。
造口患者生活中需要注意什么?
1、注意造口的护理,预防皮肤问题。造口的排泄物具有很强的腐蚀性,会刺激周围皮肤导致严重后果,因此护理工作尤其重要。
更换造口袋时应当轻柔地揭开和贴上底盘;裁剪底盘前要准确测量范围,尽量精准地把握大小,实现紧密贴合;如果出现泄漏情况,应当及时更换底盘,避免造口袋装载过满;如果出现皮肤炎症应当及时使用护肤用品或者就医治疗;在专业人士指导下选择合适的造口产品。
①揭除造口袋:由上向下,使用造口底盘粘胶剥离剂,一手按压皮肤另一只手轻轻揭除造口底盘。切忌快速暴力揭除造口底盘。
②检查造口底盘及造口周围皮肤有无粪便,如有粪便及底盘溶解现象可适当缩短更换时间1-2天。
③清洁造口:使用湿纸巾清洁造口黏膜及周围皮肤,清除皮肤上残留的粪便及粘胶。
④测量大小:使用造口测量尺准确测量造口大小,需测量造口根部大小。
⑤剪裁底盘:准确测量造口大小后,剪裁尺寸应大于测量大小的1~2mm,如实际测量为35mm,需剪裁36~37mm。剪裁后用手指磨圆剪裁后留下的毛刺。
⑥使用造口附件产品:喷洒皮肤保护粉,用干棉签涂均并扫去浮粉;喷皮肤保护喷剂,范围为造口底盘覆盖的皮肤,注意喷涂时避开造口黏膜;必要时加用可塑贴环,皮肤凹陷处适当加厚,防止底盘渗漏。
⑦粘贴造口袋:揭去造口底盘衬纸,由下向上粘贴造口底盘、顺时针按压加固。(开口造口袋需提前关闭排放阀)。
⑧加固造口底盘:用手置于造口处轻轻按压20分钟,可使造口底盘粘贴更为牢固。
2、注意膳食均衡。实际上,单纯控制进食并不能减少造口排泄量,反而会导致更多的气体产生。应当避免食用容易产气的食物诸如豆类、洋葱、坚果、黄瓜、碳酸饮料等;避免食用易产生异味的食物诸如鸡蛋、大蒜、烧烤、木瓜、卷心菜等;应该避免食用导致腹泻的食物诸如咖喱、椰汁、油炸食品、酒类等;应该多饮水,多吃新鲜蔬果、膳食纤维减少便秘等。早晚各喝一杯淡盐水或者蜂蜜水也有一定的益处。
是的,“造口”是一种特殊的手术方式,医生在进行肠道手术的同时将肠管的一端引出到体表并在皮肤上形成一个开口,使粪便顺利的排出体外,达到减轻梗阻、恢复肠功能, 保护远端肠管的吻合或损伤,促进肠道疾病的痊愈,甚至能够挽救病人的生命。在“造口”的初期由于身体的外形发生了变化,排泄物不能随意控制以及对饮食、异味处理、造口袋的使用等方面知识的匮乏,很多患者对生活感到悲观失望,对前途失去信心,其实看起来复杂的事情,只要勇敢地去面对,有着乐观向上的心态,并且在日常生活中注意以下几个方面,所有的问题都将迎刃而解。
1.注意观察造口黏膜的颜色、造口的形状及有无异常;观察周围皮肤有无刺 激症状及异常。
2.注意观察排泄物的颜色、性质、量、味及有无其他异常。
3.造口周围皮肤保持清洁、干燥。用温水清洁造口及周围皮肤,勿用酒精、碘酒及双 氧水等消毒液清洗。
4.吃饭要细嚼慢咽,干稀分开,尝试新品种的食物时,应逐样增加。
5.穿着宽松、舒适的衣服,腰带勿压迫造口。
6.入浴最好选择淋浴, 使用中性的沐浴露。
7.坚持运动,保持体重。
8.避免做持重、激烈运动,避免做撞击性运动,运动时可使用特制的腰带,以增加腹部的支撑力。
9.造口袋中排泄物勿积累太多,以防造口袋过度持重,引起渗漏。
10.旅行或外出时可以到各医院的造口门诊或“阳光之家”购买造口所需的物品。
11.定期复查,至少三个月一次,由造口治疗师评估造口及周围皮肤。
答:1、造口就是人造肛门,造口手术就是在肚子上选合适的位置打开一个口子,将肠管固定于腹部,形成一个可以让大便排出的通道。
2、注意:一般,在手术后禁食3—4天,待肠蠕动恢复,肛门排气(人工肛门排气是指有气泡从造瘘口溢出)后,可进流食,1周后进半流食,两周左右可进容易消化的少渣普食,以减轻肠道负担,利于吻合口的愈合。为了防止人工肛门排出大便有恶臭,病人宜吃酸奶(可防止大便干燥)、藕粉等食物,避免蛋、蒜、葱、虾等食物,以防止食物消化吸收后产生臭气。
此外,在肠癌造口手术后患者经短期休息后,也可适当参加体育锻炼。除锻炼之外,术后的中药保健,人参精华提取物人参皂苷Rh2能够抗炎镇痛,促进肠癌造口手术后伤口的愈合;人参皂苷Rh2作为小分子物质,能够抑制癌细胞的复发与转移,提高预后,延长生命期限,是肠癌患者必备的辅助药物。
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很难说能做到合理的治疗、熟练的手术和对复杂并发症的有效处理。其实直肠癌是可以早期发现的,经常性便血是一个重要症状,但很多人往往轻视或不愿看医生,其实做一次直肠指检或简单的肠镜就可以确诊。掌握这样一个尺度:如果便血二周以上,应去医院作相关检查,坚持这一点,大多数直肠癌就可以早期发现。
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直肠癌患者术后需要做的检查?需专业人士解答,谢谢!
我是学医的,直肠癌病人术后最重要的复查指标就是血清肿瘤标记抗原的检测,主要的指标有CEA,CA-125,CA-199.简单点说就是定期抽血查这三样东西.其次,还要定期做B超,拍X线片,排除有其他器官的转移等等 楼下的,人家问的是术后检查项目,都造瘘了还做什么指检和肠镜啊,更何况开了一年了,病理诊断早确诊...
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波密县15166827336: 是雄激素偏高造成体毛长吗? - 骨科 - 复禾健康?
仇由审赛高:[答案] 幸福是五彩缤纷的. 天空的幸福是穿一身蓝. 森林的幸福是披一身绿. 骏马的幸福是自由自在地在辽阔的草原上尽情奔跑. 雄鹰的幸福是无拘无束地在无际的长空中展翅高飞. 医生的幸福是让病人恢复健康. 老师的幸福是让学生健康成长. 我的幸福是好好...