初期老年痴呆症怎样检查才能确定
《一》、老年痴呆症有哪些早期表现?
老年痴呆症发病常很隐匿,不为人们所注意,因此,正确认识痴呆早期症状,使病人得到及时治疗,延缓进展,就显得非常重要。
痴呆早期记忆障碍表现很突出,病人容易忘事,丢三拉四,初期表现为对近事的遗忘,如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆。随着病情加重,远事记忆也受影响,如不能回忆过去的经历。有的病人表现为情感障碍,早期有情绪不稳定,感情脆弱易流泪,遇事抑郁愁闷,为小事焦躁不安,害怕恐惧等。一些病人有认知障碍,开始可有注意力不集中、思想分散、说话重复,优柔寡断下不了决心,与以往的精明强干形成鲜明的对比。有些病人有心理障碍,由于记忆力减退,不知道东西放在何处,总怀疑有人偷他的东西。有的病人感到躯体不适到处求医检查,虽未查出异常,但仍感到痛苦。患者性功能低下,常怀疑配偶有外遇,为此家庭常吵闹不和。少数病人有行为障碍,一反常态变得过分节俭,到处收集废品,一些病人把自己画的简单草图比作为名家所画,备所珍藏。有些病人到了新环境经常走错家门。
上述早期症状,非同时出现,一旦有类似症状发生,应立即到专科医院进行心理咨询,进行必要的心理测试和神经系统检查,以利于早期诊断。
《二》、怎样预防老年痴呆症的发生:
老年性痴呆的预防要从中年开始做起,因为老年性痴呆能如在痴呆前期或痴呆初期被发现,并在生活上采取相应措施,持之以恒地做下去,是完全可以控制其发展的,并且可以使其在一定程度上向好的方向转化。从近年研究的结果看,预防老年痴呆发生的主要措施有如下几个方面:
避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生,以防止因脑供血不足而导致老年痴呆 动脉硬化是老年痴呆症的主要“敌人”。调节膳食,少吃食盐,并开展适宜的体育活动,有助于防止动脉硬化。
注意智力训练,勤于动脑,以延缓大脑老化 研究显示,常做用脑且有趣的事情,可保持人的头脑灵敏,锻练脑细胞反应敏捷,而整日无所事事,则患老年痴呆症的比例较高。老年人应保持活力,多用脑,如多看书、多学习新鲜事物;培养业余爱好,可活跃脑细胞,防止大脑老化;应注意广泛接触各方面的人,如和朋友聊天、打麻将、下棋等,都可刺激神经细胞活力。
加强精神调养 人们常说:“笑一笑,十年少”,注意保持乐观情绪,也就是说,要宁静无惧,恬淡虚无,与世无争,知足常乐,清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑,内不存情感的激扰,这样才能有助于健康不衰。
注意维持人际关系,避免长期陷入忧郁状态 因为忧郁是老年人患痴呆症的危险因素,因此要避免精神刺激,以防止大脑组织功能的损害;另外,维持家庭和睦可以保持心情愉快,能增强抗病能力。
加强体育锻炼 许多人都知道,运动可降低中风几率,其实,运动还可促进神经生长素的产生,可预防大脑退化。除整体性全身活动外,应尽量多活动手指。
起居饮食规律 一般应早睡早起,定时进食,定时排便,保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生有积极的意义。在膳食上,强调做到“三定、三高、三低和两戒”,“三定”即定时、定量、定质;“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素;“三低”即低脂肪、低热量、低盐;“两戒”即戒烟、戒酒。老年人应多补充有益的矿物质及微量元素,缺乏必需的微量元素(如锌等),可致大脑供血不足,引起血管病变。适当补充维生素E,可以增强记忆力,也有助于预防老年痴呆症。另外,老年人要多吃鱼。荷兰科学家对5000名55岁以上的老年人进行的研究显示,经常吃鱼的老年人患老年痴呆症的几率只是不吃鱼的老年人的0.4倍。
老年痴呆症病人起居饮食要有规律,不能变化无常。一般应早睡早起,定时进食,定时排便,注意保持大便的通畅。在膳食上,一般要注意以下几点: ① 强调做到“三定、三高、三低和两戒”,即定时、定量、定质,高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素,低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。②避免使用铝制饮具。③ 补充有益的矿物质。 饮食主要是要清淡,还有平时要注意与之沟通。
:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起.
一,首先确定是否痴呆
1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R)
(1)有证据表明有近期和远期记忆障碍,
(2)至少具备下列一条:
①抽象思维障碍;
②判断力障碍;
③其它皮层高级功能损害,如失语,失用,失认等;
④人格改变.
(3)前①②项障碍,影响工作,日常社交活动和人际关系;
(4)不只是发生在澹妄状态下;
(5)下列中任何一项:
①特异的器质性因素有关连;
②不能由任何非器质性精神疾病所解释.
常用的量表包括以下:
(1)简短精神记忆量表(MMSE ):总分为30分.文盲X17分,小学文化程度落20分,中学文化程度簇24分,为认知功能缺损.
一般做一个量表就像是做一张考试卷一样,是花不了多少钱的,应该是在500元以内吧.
老年痴呆症初期可以自检:你是否经常出现如下一些症状:
A:头痛、头晕、记忆力逐渐减退
B:对时间、地点、定向力的判断下降
C:思维呈片断性,大事事则纠缠不清
D:智力降低、精神萎靡、反应迟钝
E:懒言少动、动作迟缓
出现以上两个或两个以上症状,必须及时
到医院检查治疗。
抽6毫升血液或者6支口腔棒就可以查出来的--香港城基因中心
概述:阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。
就诊科室:神经内科
临床症状:认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等。
危害:病变可累及神经、运动、泌尿等多个系统,导致患者逐渐丧失自理能力,对家庭造成较大影响。
并发症:抑郁症、焦虑症、精神病等。
检查:神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、脑电图、脑脊液检测、基因检测等。
诊断:主要根据患者的症状的体征、磁共振显示、异常脑脊液生物标记、亲属中有明确的基因突变等进行诊断。
饮食建议:低胆固醇、低糖、低钠饮食。
治疗原则:不仅需要药物治疗,也要对患者的行为进行科学的矫正。
治愈性:目前无法治愈。
重要提醒:与本病相关的很多危险因素与人们平时的生活方式有关,因此预防老年痴呆应从中青年做起。
病因:目前阿尔茨海默症的病因尚不明确,可能与下列因素有关:
1.遗传因素 相关研究表明,有痴呆家族史者的患病率是普通人群的3倍。
2.心理社会因素 性格孤僻、兴趣狭窄、发生重大不良事件等与阿尔茨海默症的发病有关。
流行病学:85岁以上老年人中,患病率可达20%~30%。
典型症状:典型症状为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等。
其他症状:其他症状还有焦虑、抑郁、感染、外伤、尿潴留、便秘等。
诊断依据
核心诊断标准
1.出现早期和显著的情景记忆障碍。
2.颞中回萎缩。
3.异常的脑脊液生物标记,β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)浓度降低,总Tau蛋白浓度升高,或磷酸化Tau蛋白浓度升高,或此三者的组合。
4.PET功能神经影像的特异性成像,双侧颞、顶叶葡萄糖代谢率减低。
5.直系亲属中有明确的AD相关的常染色体显性突变。
治疗方针:控制伴发的精神病理症状,改善认知功能,延缓疾病进展。
药物治疗:
1.进行对症治疗,目的是控制伴发的精神病理症状,使用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药。
2.益智药或改善认知功能的药:作用于神经递质的药物,脑代谢赋活药物。
日常护理:对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。
饮食调理:清淡饮食,多吃蔬菜水果,坚果类可以吃,但是需要少吃辛辣油腻刺激性食物。
其他注意:不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。
老年痴呆症怎么检查
老年痴呆症也称为阿尔茨海默病,是一种神经系统变性疾病。目前尚无特效的检查手段可以明确诊断,主要是根据患者的发病年龄、症状、体征以及疾病进展状况综合考虑。同时要进行痴呆量表评分,可能会有助于疾病确切的诊断。该病一般多见60岁以上的老年人,主要表现为慢性起病,可以出现早期近记忆力明显下降,...
老年痴呆症要做哪些检查
老年痴呆症要做的检查包括:1. 实验室检测,如血液检查。通过对患者血液中一些生化指标的分析,可以帮助判断是否存在其他可能导致痴呆的潜在疾病。比如血糖、血脂等指标异常可能会影响认知功能。详细解释:老年痴呆症是一种复杂的疾病,其诊断需要综合考虑多个因素。实验室检测是其中的一部分。通过血液检查,...
老年痴呆要做哪些检查
对于怀疑老年痴呆的病人,医生会详细的向患者本人、家属询问病史、症状,再结合自己的体格检查得出初步的印象,然后再安排下一步的检查项目,要先排除引起类似于痴呆表现的其他的可以治疗的疾病,也叫假性痴呆,包括甲状腺功能低下、叶酸和维生素B12缺乏,这两个病可以通过抽血化验来明确诊断。还要排除抑郁症...
早期阿尔茨海默症怎么检测?
第五,基因检查。有明确家族史的患者可以进行基因检测。第六,生物标志物在阿尔茨海默病诊断中的价值越来越受到广泛的关注。阿尔茨海默病主要依靠神经心理学检查,可以对患者进行记忆功能、语言功能、定向力等检查。临床上常用的是简易精神状态评价量表,简称为MMSE,同时还可以采用临床痴呆评定量表等检查方式...
老年痴呆怎么检查
但老年痴呆的病因,有一部分是与遗传基因、生活方式和环境因素共同作用导致的。所以,如果患者的父母有老年痴呆疾病,当患者发生记忆功能障碍、丢三落四的症状时,建议患者及时就诊医院完善头部CT或者头部核磁检查,并且给患者做相关的智能量表检查。通过头部CT检查,如果能看见患者存在脑萎缩、脑室扩大,或者...
老年痴呆症如何检查
老年痴呆主要表现以记忆为主的认知功能下降。最主要进行神经心理测试量表检查,通过各种问题设计,判定与正常智能状态相比,是否出现问题,又称认知心理测定或认知测定量表,包括蒙特利尔量表MoCA, MMSE简易精神状态量表,同时结合家属及患者主诉判断。此外需排除是否为获得性痴呆的原因检查,如有无脑出血、脑梗死...
老年痴呆症如何检查
老年痴呆症需要做的检查有:颅脑的CT或磁共振、脑血管的彩超检查,以及心理量表和智能量表的测评。智能量表有MMSE量表以及MOCO量表,用来测试老年人的记忆力、定向力和计算能力,通过测试这些方面可以了解患者是否有智能的下降。通过磁共振可以了解患者是否有梗塞、肿瘤以及明显的脑萎缩。完善上述检查之后,还要...
老年痴呆的诊断方法是什么
2、神经心理学测试:常用量表为摩卡测试、MMSE量表检测、画钟试验、短期回忆测试、数字广度测试,对患者进行认知功能、记忆功能评估,判断目前记忆状况、认知能力、动手操作能力,对今后发病趋势或发病可能进行判断;3、脑积液检查:留取脑积液进行分子片段或基因筛查,判断老年痴呆发病的可能性,明确是否需要...
老年痴呆如何检查
老年痴呆常见的重要检查为头颅核磁,阿尔茨海默病主要是颞叶和海马早期出现萎缩,需要医生通过核磁鉴别颞叶和海马是否存在萎缩,核磁检查另一个作用是鉴别一些其他原因导致的痴呆,如一些肿瘤引起的痴呆,通过检查确定是否有占位、是否出现感染等情况。还有一些相关实验室的检查,如血糖、血脂的检查。麻痹性的痴呆...
查老年痴呆做什么检查
3、神经心理量表监测:神经心理量表是目前临床上测查阿尔兹海默病智能损害程度的最常见量表;4、特殊检查:针对阿尔茨海默病患者应进行淀粉样蛋白PET成像检查,以动态监测Aβ蛋白沉积的速度。针对其它类型的老年痴呆,如血管性痴呆患者应该进行头颅的磁共振、血管造影检查。路易体痴呆的患者以量表评估为主,...
点乐达力: 老年痴呆患者的症状有: 1、患者丧失往日社交风度,如坐立不安、不修边幅和卫生不佳.看到这个症状,您是否觉得您的家人是因为年龄太大而出现这些症状呢?其实不然,这就是老年痴呆症的一种表现,如果您还存在疑问,可以与在线专家...
泌阳县13035231238: 老年痴呆怎么检查 三种检查方法 - ?
点乐达力: 现在我们就介绍一下常规的检查方法:1.脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形.普通性慢波、棘波放电、...