神经内科常见病

神经内科常见病包括哪些？~

神经内科常见病主要包括：失眠、抑郁症、心理障碍（精神障碍）、焦虑症、强迫症、恐惧症、精神分裂症、神经官能症、更年期综合症、植物神经紊乱、神经衰弱等神经、精神疾病。

我是一名神经外科医生，很多人不明白神经科都能看什么病，张医生将其总结为六大类。
血管类疾病顾名思义，就是由于神经系统的供血功能出现问题而引发的疾病。这里包括脑出血、脑梗死、脑血管畸形和神经系统动脉瘤。脑出血、动脉瘤和脑血管畸形可以通过外科手段来治疗，为什么脑梗死外科医生也可以治疗呢？

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以往外科医生所治疗的脑梗死，大多数由于脑梗死之后脑组织肿胀，颅内压升高，危及患者生命，外科医生通过手术方式来解决问题。随着科学进步技术的进步和发展，神经外科医生在脑梗死的急性期对患者采取介入治疗，通过介入手段将血栓从血管内取出，恢复脑组织供血。目前，许多内科医生也在从事这方面的工作。这种技术手段把原来已经不可能治愈的患者治愈了，拯救了许多家庭。

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创伤性疾病包括头皮，颅骨，颅内的脑组织，脊柱椎骨还有四肢、周身的神经。常见的有头皮裂伤、颅骨骨折、创伤性硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑挫裂伤，创伤性气颅、脊柱的各种骨折，脊髓损伤和血肿、四肢和周围神经的损伤和断裂等。可以说凡是涉及神经的损伤，神经外科医生都可以治疗。

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由于历史原因，目前国内大量的骨科医生也在从事脊柱和周围神经损伤的治疗。如果您到了医院想诊治脊柱或周围神经的外伤，骨科和神经外科是都可以为您解决问题的。
感染性疾病这里指的是神经系统的感染，例如各种脑炎、脑内脓肿和脑寄生虫病等，目前，脑内各种类型的炎症的急性期都在神经内科治疗，神经外科医生主要处理的是脑炎之后引起的脑积水。脑脓肿神经外科医生一般采取手术治疗。颅内寄生虫病主要在神经外科治疗，由于生活水平的提高，这类患者已经不多见。

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神经系统的肿瘤包括头皮的肿瘤、颅骨的肿瘤、颅内的肿瘤，脊柱的肿瘤和周围神经的肿瘤。很多人认为只有脑肿瘤属于神经外科医生来处理，其实脊柱肿瘤，周围神经系统的肿瘤都是需要神经外科医生来处理的。神经外科医生手术有个特点，需要应用显微镜进行手术操作，所以相对来说手术比较精细，损伤相对来说比较小。颅内和脊髓的肿瘤属于神经外科的高级别手术，一般需要高年资的医生来完成手术。

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功能性疾病
功能神经外科疾病主要有：癫痫、三叉神经痛，面肌痉挛，癌性疼痛、脑积水、扭转痉挛，痉挛性斜颈、帕金森等疾病。功能神经外科疾病对于大多数人来说都很陌生，多数人都会选择内科的保守治疗为主。
随着科学进步进一步的发展，目前越来越多的神经外科技术进入到这个领域，解决了许多患者的问题，很多癫痫患者通过手术得到了治愈，帕金森癫痫的手术治愈率越来越高，目前，面肌痉挛和三叉神经痛，手术治疗的有效率已经达到90%以上。扭转痉挛的外科治疗也取得了长足的进步。

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脊柱类的疾病很多人认为脊柱类的疾病都归骨科医生治疗，其实神经外科医生和骨科医生都可以处理这类疾病，神经外科医生在处理脊柱疾病上可能会偏重于肿瘤和脊柱血管性疾病。而骨科医生可能更加侧重于外伤和退变类的疾病。

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其实，这一类疾病属于两个科室的交叉学科。对于脊柱类的疾病，随着显微技术的发展，越来越多的神经外科医生专门从事脊柱疾病的治疗，治疗效果非常显著。

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以上6种分类是张医生自己根据工作经验所总结出来的，涵盖了神经外科的大多数的疾病。当然，也有顾及不到的疾病，例如一些先天性疾病，免疫性疾病等，因为发病率极低，在这里就不再进行列举了。

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神经外科疾病由于手术部位特殊，手术难度大，术后患者病情变化迅速，恢复周期长，预后效果不良，较容易发生切口感染［1-2］。所以，神经外科医生又被人们称为刀尖上的舞者。行业内的同事又称我们是在豆腐上做手术的医生。每当工作遇到困难时，我都会想到这句话。

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以上就是张医生对神经系统疾病的一些归纳总结，希望能在对您在医院进行诊疗的时候有一定的帮助，我是神外医生张伟，创作不易，欢迎您点赞、留言或关注。

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参考文献
［1］ 朱丹. 手术室护理学［M］. 北京：人民卫生出版社，2008.
［2］ NICOLAY CR，PURKAYASTHA S，GREENHALGH A，et al. Systematic review of the application of quality improvement methodologies from the manufacturing industry to surgical healthcare［J］. Br J Surg，2012，99 （3）：324-335. DOI：10.1002/bjs.7803.

周围神经病变（普通）

脊髓病

脑血管疾病（常见）感染性疾病，中枢神经系统（通用） BR />
中枢神经系统脱髓鞘疾病

运动障碍疾病

癫痫

头痛（普通）

>退行性疾病的神经系统

神经系统遗传性疾病

神经肌肉接头和肌肉疾病

自主神经疾病
/>神经系统疾病与精神障碍（普通）

神经内科，常用于临床的药物

降颅压，脱水，利尿药BR />
：?甘露醇（Mannitolum，，，D-甘露醇）

★药理作用：高渗利尿，脱水生产组织天空颅内压。约20-30分钟后，静脉内注射明显,2-3H峰值效果和持续时间的6-8H。能清除自由基在缺血性脑血管疾病，降低血液粘稠度，改善血液循环。
★用途：1，用于治疗脑水肿和青光眼; 2大面积的烧伤，烫伤引起的水肿;

★用法：静脉滴注20％的溶液250 - 500毫升每分钟10毫升，根据需要每4-6小时重复一次。

★注意事项：1。注射速度过快会导致一个短暂的头痛，头晕，注射部位疼痛; 2。心肾功能不全者慎用; 3。过敏反应; 4。比低容易结晶析出的温度。

降颅压，脱水，利尿药

?甘油果糖（10％Glycerosteril）

★药理作用：1。高渗性脱水;

2。甘油代谢产生的能量被利用，

提高的代谢，体内电解质平衡

不利影响。

★用途：降低颅内压

★用法：静脉滴注，成人每次200 - 500毫升，每天1-2次，200毫升需要2.5-3小时点完。

★注意事项：输液速度太快，可能会发生溶血和血红蛋白尿

降颅压，脱水，利尿药

?醋氮酰胺（乙酰唑胺） / a>
也被称为乙酰唑胺，醋唑类磺胺乙酰唑胺

★药理作用：作为碳酸酐酶抑制剂。口服吸收良好，30分钟后服用效果，达到了一个高峰，两个小时，12小时，
★用途：心源性水肿，脑水肿，癫痫小发作

★用法：治疗脑水肿0.25克/出价工业贸易署早餐的后效果好

★注意事项：1。下列不良反应：中性粒细胞减少症，嗜睡，面部，四肢麻木，低钾血症。避免钙，碘和广谱抗生素，抗胆碱能药物和普鲁卡因的组合。高钙患者低钙饮食需要。

血浆容量扩张药物

?右旋糖酐Dextran40/20

★药理作用：1。提高血浆胶体渗透压，维持血压; 2。抗血小板和红细胞聚集，降低血液粘度，从而改善微循环，预防血栓形成的。 3.D20改善微循环比D40强。

★用途：（1）抗休克; 2。预防和治疗脑血栓形成，血栓闭塞性脉管炎。

★用法：静脉滴注250 - 500毫升,20-40毫升/分钟（抗休克）下降15-30分钟内完成。心血管疾病的患者，应缓慢滴注，每日一次，7?14天为一疗程。

★注：可见过敏性皮疹或哮喘发作，偶见发热反应。充血性心脏衰竭及出血性疾病者禁用。

抗血小板聚集药物

nAsprin的

?潘生丁

的?噻氯匹定（抵克立得天索尼博），噻氯匹定

这些药物是口服药物，常见的不良反应为胃肠道症状和皮疹，饭后服用可减少其发生。

抗凝和溶栓药物

低分子量肝素（速度，以避免冷凝水）

★药理作用：肝素皮下注射。抗凝血作用和抗血栓作用。

★用途：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。

★用法与用量：深部皮下注射,5000-10 000 U /。

★注意事项：1。皮下的皮下脂肪层深。注射部位应

不断变化的。不要将针注射，注射

应该擦。
2。注射，在注射部位引起的局部血肿小

几天后消失。

3。用磷酸盐缓冲液含有药物的配伍禁忌。

N，抗凝和溶栓药物组织型纤溶酶原激活剂，t-PA的

（人组织型纤溶酶原激活剂）
>
★药理作用：一种糖蛋白。通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合，激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原转变为纤溶酶。的t-PA静脉注射后迅速从血液中清除。

★用途：急性心肌梗死，急性肺栓塞，急性脑栓塞，脑血栓，脑静脉窦血栓形成。

★用法与用量：50毫克/支。 50毫克100毫克溶解在500毫升的生理盐水中，在3小时内滴完以下列方式：在第一次注射前2分钟为10mg，在60分钟内滴加后，在??最后120分钟滴完剩余的40毫克。大丸剂或50毫克的10％，则完成上1H其它药物被溶解在100毫升的生理盐水。

★注意事项：不能与其他静脉注射药物合用，能不能用于与其他药物静脉滴注。

脑血管扩张药

?钙拮抗剂尼莫地平，尼莫通

★药理作用：第二代拮抗剂哌啶钙。用于预防脑血管痉挛。近年来，研究表明，神经元的作用，以保护。

★用途：用于预防和治疗蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛，偏头痛，缺血性脑血管疾病，老年性痴呆。

★用法与用量：1，脑血管痉挛，缺血性脑血管疾病，

10mg，每日静脉滴注，避光。
2。偏头痛，口服40毫克/ TID。

★注意：，IV，可能会出现血压略有下降，快速的心跳率，

副作用，面部潮红，静脉炎和转氨酶升高。

神经细胞的活化和保健品?神经细胞激活剂：

吡拉西坦（脑复康）
/>药理作用：直接作用于大脑皮质，激活神经细胞功能的保护和修复。

用途：老化造成的记忆障碍，脑血管意外，一氧化碳，中毒性脑病，老年痴呆症。
2。其他药物，如：阿尼西坦（三喜临门），胞二磷胆碱是值得欢迎的，拥有得天独厚的镇和其他口服药物。

胆碱酯酶抑制剂：雅理用于治疗轻度至中度阿尔茨海默氏型痴呆症

4。神经营养药物：脑BIOS爱维治

抗癫痫药物

?卡马西平

?丙戊酸钠，德巴金（片剂，注射液） / a>
?苯妥英

N，抗精神病药物氟哌啶醇：

★用途：精神分裂症，不自主运动引起的L-多 BR />
巴士锥体外系疾病。

★使用方法：（1）控制急性期症状的兴奋5-10mg /日，肌注，每天

3 - 4倍，老人和孩子应减量。
2。不自主运动治疗：口服，一般剂量为1-2毫克/每日3次，

。

抗抑郁药物

?氟西汀（百忧解）：

★药理作用：5 - 羟色胺再摄取抑制剂SSRI

★剂量：20mg /日，QD-买价

★注意事项：常见的不良反应，失眠，恶心，烦躁，头

疼痛，运动诱发的焦虑，紧张，震颤，长期

药物食欲减退或性功能下降。

抗帕金森病药物

?苯海索（安坦）：

中央纹状体胆碱能受体阻滞剂。主要副作用是口干，便秘，尿潴留，瞳孔散大，视力模糊。青光眼患者禁用。

?左旋多巴制剂：美多巴，息宁

?金刚烷胺
n的培高利特（协义行）：

多巴胺D1D2受体激动剂和组合往往左旋多巴。不良反应不自主运动，幻觉，体位性低血压，嗜睡，神志不清。

其他药物

?纳络酮（盐酸纳洛酮注射液）：

★药理作用：阿片受体拮抗剂

★用途：阿片类药物过量的抗精神病药物中毒和急性酒精中毒而昏迷，脑血管病，脑外伤，脑炎等疾病的。

?FDP注射液（FDP）：

★药理作用：调节糖代谢的某些酶的活性，增加细胞内三磷酸腺苷和磷酸肌酸的浓度，抑制自由基，减轻缺血性损伤所造成的身体因缺乏氧气。

★使用方法：输液,50-100毫升/次，每日1-2次，速度4-7ml/min

★注意事项：偶有注射部位疼痛，皮疹，头晕等过敏反应;应单独使用，或集成到其他药物不。

我的答案，我希望你??

PS：平稳的工作和研究，以

脑血管病 多发性硬化 急性脊髓炎 吉兰巴雷综合症 重症肌无力 面神经炎

神经内科主要是通过药物等内科方法治疗神经系统病理改变。神经系统疾病是神经系统和骨骼肌由于感染、肿瘤、血管病变、外伤、中毒、免疫障碍、变性、遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。
包括结核性脑膜炎，良性阵发性位置性眩晕 ，面神经炎 ，扭转痉挛 ，阿尔茨海默氏病（早老性痴呆），单纯疱疹病毒性脑炎 ，癫痫，短暂性脑缺血发作等等。

大多了，最常见的是神经衰弱。

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昌吉市13714604114： 神经内科常见病包括哪些? - ？
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蓝秀欣美： 脊髓疾病:急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管疾病、运动神经元病中枢神经系统感染:单纯疱疹病毒性脑炎、病毒性脑炎、朊蛋白病、艾滋病的神经系统表现、结核性脑膜炎、脑囊虫病、脑型血吸虫病....

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蓝秀欣美： 神经内科常见病主要包括:失眠、抑郁症、心理障碍(精神障碍)、焦虑症、强迫症、恐惧症、精神分裂症、神经官能症、更年期综合症、植物神经紊乱、神经衰弱等神经、精神疾病.

昌吉市13714604114： 神经内科常见疾病有哪些? - ？
蓝秀欣美： 最为常见的是脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)、脊柱骨折后遗症,截瘫,偏瘫等等,偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、脊髓炎、癫痫、痴呆、神经系统变性病、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病(四肢麻木、无力)及重症肌无力等

昌吉市13714604114： 神经科常见疾病有哪些? ？
蓝秀欣美： 这是我的回答,希望对你有帮助. 11.脊髓神经失调-肿瘤、传染、精神创伤、畸形(即myelocelle、meningomyelocelle)