慢性粒细胞白血病怎样分期
慢性粒细胞白血病（CML）是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞)产生过多。在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30~40岁间居多，20岁以下者罕见。临床上，慢性粒细胞性白血病的分期有以下几个：
慢性粒细胞白血病可分为慢性期、加速期、急变期，明确慢粒的分期对于病情的了解、生存期预测、治疗方案选择有着极其重要的作用。那么，慢粒的分期的分期的依据是什么？笔者在此作详细介绍。慢性期 无临床症状或有低热，乏力，多汗，体重减轻和脾大等。白细胞计数增多，主要为中性中幼，晚幼和杆状粒细胞。原始细胞＜10%，嗜酸和嗜碱粒细胞增多，可有少量幼红细胞。骨髓增生活跃，以粒系为主，中晚幼粒细胞和杆状核粒细胞增多，原始细胞＜10%。CFU-GM培养集落和集簇较正常明显增加。加速期 具有下列之二者，可考虑本期。①不明原因的发热，贫血和出血加重，可伴骨骼疼痛；②脾进行性肿大；③非药物引起的血小板减少或增加；④原始细胞在血或骨髓中占10%~20%；⑤嗜碱粒细胞在外周血中＞20%；⑥骨髓中有明显的胶原纤维增生；⑦出现Ph以外的染色体畸变；⑧抗慢粒白血病的化疗药物治疗无效；⑨CFU-GM培养集簇增多，集簇和集落的比值增高。急变期 加速期的临床症状进一步恶化，如具有下列之一即可诊断本期。①原始细胞或原淋巴细胞+幼淋巴细胞，或原单+幼单在血或骨髓中＞20%；②外周血中原始细胞+早幼粒细胞＞30%；③骨髓中原始细胞+早幼粒细胞＞50%；④有髓外原始细胞浸润的临床表现和病理证据。
慢性粒细胞白血病（C**）是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞)产生过多。在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30~40岁间居多，20岁以下者罕见。临**，慢性粒细胞性白血病的分期有以下几个：一、慢性期
(1)发病年龄在4岁以上儿童，以10～12岁较多见。男、女发病数无差异。起病缓慢。
(2)症状：可有乏力、头晕、食欲减退、苍白、低热等，亦可无全身症状，只在查血时被发现。
(3)体征：主要表现为脏器浸润，可见巨脾，肝肿大，淋巴结轻度肿大。眼底视网膜血管迂曲扩张、视盘水肿。
二、加速期
主要表现为进行性贫血和由于溶骨性损害导致骨与关节疼痛。具有下述2项者考虑已进入本期：
(1)不明原因的发热、贫血、出血加重，和(或)骨骼疼痛。
(2)脾脏进行性肿大。
(3)非药物引起的血小板进行性降低或增高。
(4)原始粒细胞(I型+Ⅱ型)在血和(或)骨髓中＞10％。
(5)外周血嗜碱粒细胞＞20％
(6)骨髓中有显著的胶原纤维增生。
(7)出现ph染色体以外的其他染色体异常。
(8)对传统的抗慢粒药物治疗无效。
(9)CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。
三、急变期
具备下述之一者可诊断为本期：此期临床症状、体征比加速期更恶化。
(1)原始粒细胞(I型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20％。
(2)外周血中原始粒细胞+早幼粒细胞≥30％。
(3)骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50％。
(4)有髓外原始细胞浸润。
慢性中性粒细胞白血病的发病特点
慢性中性粒细胞白血病是一种罕见的骨髓增殖性疾病，特点为外周血中中性粒细胞持续增多，骨髓中由于中性粒细胞增殖而提示有核细胞过多，肝脾肿大，无费氏染色体或BCR-ABL融和基因，诊断时需排除反应性中性粒细胞增多和其它骨髓增殖性肿瘤。由于发病率低，缺乏特异性诊断，目前文献报道慢性中性粒细胞白血病约200...
慢性粒细胞白血病是怎么回事
慢性粒细胞白血病也属于白血病的范畴，也是造血干细胞的恶性克隆性病变，该病主要累及髓性系统，病程较慢，如果不治疗，患者的生存时间可能为几个月或几年。由于医学进步，对该病的发病机制研究取得了非常大的突破，目前对该病主要采用酪氨酸激酶抑制剂进行治疗，能取得较好的疗效。
慢性粒细胞白血病症状
慢性粒细胞白血病是造血系统的恶性克隆性疾病。它主要是一个慢性病程，可以表现为贫血的症状，比如头晕，乏力，面色苍白，活动后心悸，气促，另外还会出现反复的感染，并且不易治好，主要是由于正常的白细胞减低，同时患者可以出现重要脏器的出血，比如牙龈出血，鼻出血，月经不规则出血，都是由于血小板减少所...
慢性粒细胞白血病症状
第二个特点，就是有的病人会出现疲乏、无力、消瘦等代谢亢进的症状。第三个特点，是如果慢性粒细胞性白血病患者病情进展，比如到了加速期，病人就会出现明显的发热、消瘦、骨痛等一系列的症状。到了急变期，变成了急性白血病以后，还会出现感染、出血、明显贫血加重等一系列急性白血病的症状。
慢性粒细胞白血病的预后如何
目前它的预后比较好，在规律治疗和规律监测的情况下，绝大部分的病人可以达到接近正常人的生存期，与正常人没有太大的区别。而且在治疗过程中，患者的血常规、肝肾功能，这些重要脏器的功能可以得到充分的保护，基本上和正常人没有区别，完全可以重新参与社会活动。相对于其它恶性肿瘤而言，它的预后比较好。...
急性粒细胞性白血病临床表现
首先，贫血是常见症状，源于骨髓制造障碍。患者血液中的粒细胞和早幼粒细胞增多，然而成熟白细胞却减少。与缺铁性贫血不同，患者的网织红细胞水平并不上升。其次，发热是另一重要症状，通常由感染引起。异常增生的白细胞并未完全成熟，对免疫系统的支持作用减弱。出血是急性粒细胞性白血病的另一典型表现，...
慢性粒细胞性白血病能治愈吗
慢性粒细胞性白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，一般不使用治愈这个词语，治疗的主要目的是为了争取让患者能够长期无病生存。现在有一种特效药物叫做伊马替尼，是专门针对慢粒的发病机理BCR-ABL融合基因阳性、pH染色体阳性的患者。建议患者在医生的指导下口服伊马替尼，定期监测血常规。如果血常规出现变化，比如...
慢粒白血病概述
慢粒白血病，即慢性粒细胞性白血病，是一种起病缓慢、初期症状不显眼的慢性白血病。此病在临床表现上可被分为慢性期、加速期及急变期，其中急变后预后非常差。慢粒白血病的特征是起病过程缓慢，初期可能没有明显症状。在临床分类上，慢粒白血病被细分为慢性期、加速期及急变期。若患者表现出急性白血病...
急性粒细胞白血病好治吗
急性粒细胞白血病属于急性白血病的一种，可以分为M0-M7等八个类型，其中急性早幼粒细胞白血病M3型相对于其他类型的白血病治疗效果最好。患者在发病早期及时接受维甲酸亚砷酸的诱导治疗，完全缓解率可以达到90%以上，之后经过巩固强化治疗和维持治疗，大多数患者可以达到临床治愈。对于其他类型的白血病，尽管在...
慢性中性粒细胞白血病
慢性中性粒细胞白血病 慢性中性粒细胞白血病（CNL）是一种非常罕见的骨髓增殖性肿瘤（MPN）疾病，目前对其尚缺乏足够的统一的认识，也缺乏切实有效地治疗措施，因此，其预后并不乐观。现将近年来对本病的新的研究进展简述如下，以供读者参考。1、CNL的流行病学 本病非常罕见，1920年由Tuohy E首次报道，...
游青山海： (1) 慢性期 1) 临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等 症状. 2) 血象:白细胞数增多(>30xl09/L),主要为中性中幼、 晚幼和杆状核粒细胞,原始细胞...
仓山区19269926437： 慢粒的WHO分期标准 - ？
游青山海： 1、 慢性期(CML-CP)如上述,但临床、血象、骨髓象不符合加速期和急变期标准. 2、 加速期(CML-AP)具有下列之一或以上者: ⑴外周血白细胞及(或)骨髓中有核细胞中原始细胞占10%-19%. ⑵外周血嗜碱细胞≧20%, ⑶与治疗无关...
仓山区19269926437： 宝宝六个月血小板高是怎么回事... - 复禾健康？
游青山海： 慢性粒细胞白血病(CML)病程可经历慢性期、加速期和急变期. (1) 慢性期:起病缓慢,早期常无自觉症状,随病情发展可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代...
仓山区19269926437： 慢性粒细胞白血病慢性期有哪些诊断标准? ？
游青山海： 具体如下:(1) 无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状.(2) 白细胞计数升高,主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞.原始粒细胞(一型+二型)
仓山区19269926437： 慢性粒细胞白血病幼年型与成人型的区别? ？
游青山海： 慢性粒细胞白血病幼年型与成人型的区别.慢性白血病约占儿童白血病的3%~5%,其中主要为慢性粒细胞白血病(CML).CML在婴儿时期的临床表现与成人CML有显著差别,故一般将小儿CML分为幼年型和成人型.
