骨髓炎如何治疗?

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骨髓炎如何治疗?~

不知道你是哪个时期的骨髓炎患者,因此详细给你做一下描述:

骨髓炎,民间俗称“铁骨瘤”,是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。骨髓炎严重影响身心健康和劳动能力,给患者及其家庭带来接连不断的痛苦。


骨髓炎多病程缠绵,反复发作,久治难愈。苗医认为附骨疽多因疔疮,疖肿发病后,治疗护理不当,余毒湿热内盛,深窜入里,留于筋骨,侵筋蚀骨,血败肉腐而成;或因外伤感染邪毒,湿热蕴蒸而成;若病势缠绵,病程长;病变部位深,局部窦道常有粘滞或稀薄脓液。窦瘘形成,多为湿热余毒未清,常与病久伤正、阴虚肾虚、气血不足、脉络损伤瘀滞而引起无力托毒外出,难以生肌敛疮有关

一、

初期骨髓炎

局部肿胀不明显,一般不红不热,患部隐隐作痛,皮色如常。若病变在骺端,波及关节,出现关节功能障碍,伴有形寒、肢冷、盗汗或食欲减退,精神萎靡等全身症状。证属禀赋不足,后天失养,气血虚弱,毒邪寒痰壅滞、经络阴塞,聚毒入骨。故苗方骨髓贴以补益肝肾、温经散寒、化痰通络,促其消散疗之。



二、
成脓期骨髓炎


病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,骨酸疼痛,全身乍寒乍热,朝轻暮重,脓肿中心透戏,有波动感,有明显乏力、消瘦、潮热、盗汗。舌红、少津,脉细数。若多种细菌混合感染,可出现高热、寒战等症。故苗方骨髓贴补益气血,养阴清热,托毒排脓疗之。



三、
溃后期骨髓炎

局部溃烂流脓,皮肤色泽灰暗,脓液清稀或挟有絮状物,并有面色无华,形瘦肢冷,心悸失眠,自汗等。舌淡、苔薄白、脉濡细而虚大。证属久病不愈,气血双亏,毒邪内盛,腐蚀烂骨,正气难复,邪毒难尽。故苗方骨髓贴以补益气血,托毒促溃疗之。

骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端)。
所以是很危险的,你可以尽早的去治疗,六盘水你可以去六盘水凉都黄河医院.
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在培养结果出来之前,应选择对革兰氏阳性,阴性菌均有作用的抗生素。对于儿童和成人,最初的抗生素应包括青霉素酶抵抗的半合成青霉素(萘夫西林或苯甲异恶唑青霉素)和氨基糖苷类药物。抗生素必须肠道外给药,疗程4~8周。如果疗效欠佳或存在大范围骨破坏,就需要对脊柱旁或硬膜外脓肿进行外科清创引流,以预防脊柱受损。坏死组织需行外科清创术,并同时应用广谱抗生素。较大的手术缺损需进行皮肤或带蒂移植物闭合创口,清创术应继续应用抗生素3周以上。
手术疗法:
(1)开窗引流术:在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。
(2)穿刺吸引术:为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分。
(3)消灭骨空洞术:因骨腔大,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等。
(4)死骨取出术:对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。
(5)截肢术:适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
(6)病灶内留置药物链法:将抗生素预制成小球,用细不绣钢丝连起来,手术置于病灶内,每日将抗菌药物球拉入腔内一颗,不断释放治疗法。
(7)大块病骨切除术:一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。
(8)应用显微外科技术治疗慢性化脓性骨髓炎的方法。目的是改善病灶局部的血液循环。

慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈,偶有小块死骨排出,脓口时愈时发。伴有骨膜增粗,骨皮质增厚,脓性分泌物渗出,局部有压痛感,伴肿胀发热。

针对慢性骨髓炎的治疗,中医外治是理想的选择。建议选择透气性好的中药外用治疗骨髓炎,避免透气性差引发感染加深或严重。



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惠民县18232566032: 骨髓炎怎么治疗
莘博怡蒙: 您好,骨髓炎引起的症状,就是会有伤口不愈合.建议口服,补中益气丸,甲硝唑,阿莫西林治疗.建议碘酊涂抹治疗.

惠民县18232566032: 骨髓炎如何治疗
莘博怡蒙:   你这是外伤引起的慢性化脓性骨髓炎.在骨髓炎没有治愈之前矫正手术不能做.我不主张截肢,我治疗的骨髓炎患者中没有一个截肢的,治愈后也没有复发的.截肢将给患者带来终身的痛苦.这里是中药治疗的,患处是从里向外逐渐好起来的,疮口不能先愈合,体内的病毒必须通过疮口向外排出,治疗快要痊愈时疮口才能愈合.有的愈合2——3次才算彻底治愈.一般需要3个疗程左右才能彻底治愈.如果有糖尿病就好的慢一点.大部分患者都不用住院治疗,只在家按时服用专治骨髓炎的药物就可以了. 北京同仁医院-骨科-毛威主治医师

惠民县18232566032: 骨髓炎怎么治疗? --
莘博怡蒙: 骨髓炎可以通过药物治疗,外科治疗,手术治疗来治愈.急性骨髓炎症状比较早,一旦确诊,可以通过静脉和口服抗生素进行抗感染.局部脓肿、疼痛严重时,可以考虑手术治疗.对于急性骨髓炎,需要穿刺抽脓、排脓、骨皮质开窗等.慢性骨髓炎治疗可以使用药物,如果药物不起作用,有复发情况,可以进行手术切除,清除病变,尽量清除病变组织,而骨缺损则可以用肌瓣填充,或植入含有抗生素人造骨.如果病情比较严重,可以用抗生素骨水泥来进行治疗,骨水泥要通过外科手术去除,而抗生素的人工骨则可以通过吸收来替代.

惠民县18232566032: 骨髓炎怎么治? --
莘博怡蒙: 属于术后的感染,造成的伤口不愈合必须把炎症控制住后才能考虑钢板取出,目前需要继续抗感染治疗,应该广谱抗生素抗炎治疗,伤口充分引流

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