求你们帮助我！早期乳腺癌先做化疗好还是做手术好？

早期乳腺癌手术后是否一定要进行化疗？【乳腺癌】~

1.肿块大小约2.0X2.0CM,如果是浸润性癌，一般大于1cm，即建议化疗。
病理类型是？
2.“淋巴结未见转移癌1/24”？的写法一般是：淋巴结未见转移癌0/24，或者淋巴结见转移癌1/24。到底有没有转移？
3.“ER:(—),PR：(—),C—erbB—2(—)”则目前只对化疗药敏感，没有内分泌或靶向药物。

未曾面诊,水平有限,个人意见，仅供参考.



（南京市妇幼保健院刘小丰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

1、乳腺癌的2期是先做手术好还是先化疗好，这个问题需要根据具体病情来定，不是简单的一概而论；
2、如果肿瘤单一、较小，可以考虑先手术，如果肿瘤较大、多发，可以考虑先化疗；
3、但手术只是把肉眼看见的肿瘤切除，癌细胞是切不干净的，化疗的作用也是很局限的，而且化疗有很大的副作用，最好配合中医中药治疗，可以优势互补、相辅相成、标本同治、效果更好，

乳腺癌术后化疗 (先做手术在化疗)
现今乳腺癌发病率持续上升,然而乳腺癌术后化疗的广泛应用，使得与乳腺癌相关性死亡率则有明显下降的趋势。乳腺癌术后化疗的目的是降低通过外科手术后仍有可能发生远处转移的高危患者的危险程度，经临床研究表明：乳腺癌术后化疗对淋巴结阳性以及年龄小于70岁的年龄较轻的患者有效：
CMF是当今乳腺癌术后化疗研究中最有代表的化疗方案。经过2005年发表的其30年的随访结果表明，乳腺癌术后化疗组的无病生存率和总生存率均高于单纯手术组。而在这些研究入组患者绝大部分是淋巴结阳性的。80年代以后，在乳腺癌术后化疗（含蒽环类及含紫杉类化疗方案）研究中，绝大部分入组的患者也均是淋巴结阳性，乳腺癌术后化疗的主要受益人群是淋巴结阳性病人。对于淋巴结阴性病人并不常规推荐进行乳腺癌术后化疗，原因是缺乏有力的受益支持证据。对于虽然淋巴结阴性，但有某些危险因素的病人，如病灶大小（pT）＞2cm、病理分级为2~3级、有肿瘤周边血管侵犯、HER-2基因过度表达或扩增、年龄小于35岁。则应该根据其危险度的评估，来考虑乳腺癌术后化疗的问题。
同时从2005年早期乳腺癌试验协作组（EBCTCG）发表的统计资料中发现，老年乳腺癌术后化疗的受益度远低于年轻患者；同时发现接受含蒽环类联合化疗的乳腺癌中，50～69岁组死亡率明显高于50岁以下组，但收益率在各年龄组都高于20%。乳腺癌术后化疗的主要受益人群是年龄较小的病人，对于激素受体阳性的老年患者（大于70岁）并不常规推荐乳腺癌术后化疗。
同时根据最近美国的一项研究表明乳腺癌化疗的副作用严重程度超出想象。据美联社报道，化疗可使乳腺癌患者的存活率增加近5％。但事实上，对于化疗有些患者比较敏感，一用就有明显的效果，但还有一部分患者不怎么敏感，化疗过后癌细胞没有明显减少。在这种情况下，治疗作用远小于副作用，盲目化疗只会伤身。实际上很多患者不需要乳腺癌术后化疗，手术治疗、中医中药治疗等就已经足够。
选择乳腺癌术后化疗方案一定要考虑以下因素：疾病的危险程度、年龄大小、HER-2基因过度表达或扩增程度、激素受体依赖情况、身体主要器官的耐受能力及治疗经费情况等。在中医看来，身体条件才是根本，患者在乳腺癌术后，不能盲目的选择乳腺癌术后化疗，而是要根据自己的情况，合理的选择治疗方案。即使选择了乳腺癌术后化疗，也应在乳腺癌术后化疗中坚持服用中药用以提高体质，乳腺癌术后患者体质较差，直接进行化疗不利于乳腺癌术后治疗。

这位朋友，乳腺癌，一经发现，尽早手术治疗，术中做冰冻切片，对肿瘤性质做个初步判断，由主刀医生决定是否扩大清扫。术后、恢复后再进行化疗。乳腺癌手术治疗以后，长期存活的机率很大，希望你不要再拖时间。这个手术一般正规医院都能施行，属一般外科手术。目前你应该考虑的可能是如何住进医院。据说北京看病难。必要时考虑到一些小城市的医院进行治疗。
以上观点仅供参考，希望对你有帮助。

，乳腺Ca的治疗，目前在医学界已经不是什么太大的难题，只要你到正规医院接受正规治疗，愈后的生活基本都没什么问题

在技术上一般是”根治术+放化疗”

可在手术后进行3个周期的化疗，然后接受放疗，后再进行3个周期化疗．然后定期复查，生活规律点，基本上不会有什么问题了．

强调一点，目前乳腺Ca的治疗有一种提法叫做”小手术，大放疗”．意思就的说要强调术后的放疗阶段，一定要做的仔细，因为这个治疗阶段在整个治疗过程中具有很重要的意义，直接关系您以后的生活质量．

再有一点，要抓紧时间治疗，不要因为自己的忧郁耽误了治疗的机会，因为临床上常见转移，就不好治了．另外治疗后要定期复查，不适随诊．

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台州市13213563311： 我现在查出来是胃癌晚期,我还能活多久啊? - 胃癌 - 复禾健康？
字潘塞克： 那要看你的肿瘤大小与肿瘤的性质.如果是良性的就不必化疗了.如果是恶性的话,大的先开刀后化疗.否则,化疗就可以了.

台州市13213563311： 肿瘤较少,阳性乳腺癌,先化疗后手术,可以吗?？
字潘塞克： 可以先适当化疗几次,之后手术,可能更有利于手术,肿块缩小,切除的更干净,并且可以减少手术后治疗等待期癌细胞的增殖等,具体需要根据病情决定,化疗的副作用大,可以同时服用“化疗搭档五芝液”,这个是国家专利抗癌产品,是抑杀癌细胞、减轻放化疗副作用、提高免疫力、补充营养微量元素、修复受损基因等于一体的,无任何副作用,辅助手术和放化疗,可以增效减毒,让患者轻松度过治疗难关,帮助快速康复,祝一切如意!

台州市13213563311： 乳腺癌是先化疗再手术好还是赶紧做手术好?求解答 - ？
字潘塞克： 建议:这个要根据病情的程度了,如果不利于手术有先化疗再观察看能否手术的,如果能手术的话是先手术再化疗.

台州市13213563311： 不知道该怎么办?希望 - 产前诊断科 - 复禾健康？
字潘塞克： 首先化疗治疗其毒副作用较大,会给患者带来很大痛苦,也容易复发转移,因此建议配合采用中医治疗.中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,化疗与中药全用,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力.如果身体情况允许多模式的综合治疗效果较好,治疗多采用化疗联合中医药治疗的综合手段,以充分结合各治疗方法的优势,抑瘤消瘤,加强疗效,减轻副作用,如果身体虚弱,也可以考虑纯中医药治疗,同样可以起到很好的治疗效果,有效的控制复发和转移.

台州市13213563311： 乳腺癌化疗期间能同房吗? - 久久问医？
字潘塞克： 乳腺癌化疗期间也可以同房的,期间如果身体情况允许,身体健康,没有不舒服的情况,患者平时有欲望的话,需要适当地同房,一直憋着对于病情也没有好处.平时也要注意多吃些营养的食物,喝点中药调理身体,减轻化疗引起的副作用,注意好好休息,吃些水果青菜,清淡饮食,按时作息,不要喝酒吸烟.

台州市13213563311： 胃癌早期有哪些治疗方法?注意什么? - 久久问医？
字潘塞克： 你好,你现在已经检查出了胃癌,既然是早期的话,及时地进行治疗就可以了,一般早期胃癌首选的是手术治疗,原则就是早期发现,早期治疗,部分早期患者是可能治愈的.建议去正规的医院检查和明确下,对症地进行处理,只要病理结果确诊是胃癌,就可以尽早做手术了,术后配合化疗,也可以吃些中药巩固疗效,一般效果是比较好的.平时遵循医嘱做好护理.