什么叫疥疮一种皮肤病会长虫子的那种

和疥疮很像，但又不是疥疮，白天晚上都痒，像虫爬的一样，是什么皮肤病~

★注意个人卫生，衣物更换频率快，多洗澡，贴身衣服烫洗，在太阳下暴晒。
★疥疮最直接的传染，是性接触，所有杜绝不洁性交，避免传染。
★外出出差住宿最好用自己的传单被罩，要勤洗澡。
★多吃些富含维生素C和维生素A的食物。还要及时涂抹芥乐宁草本霜改善，很快就会好的。

疥疮是一种由疥虫引起的接触传染性皮肤病。易在集体和家庭中流行，常一家数人同患此病。
疥虫是生长在皮肤上的小虫子，喜欢在温暖的皮肤上活动，行动迅速。疥疮是由于密切接触疥虫，或直接接触病人皮肤，或接触病人使用过的衣服、用过的被褥，特别是旅店的被褥等传染的。
疥疮的典型症状是在皮肤皱褶细嫩处(如指缝、肘窝、腋窝、下腹部、股内侧、外生殖器等)出现丘疹、疱疹，感觉奇痒，夜间加剧，常常影响睡眠和工作，严重者还会出现脓疱和疖肿。
预防疥疮，主要是注意个人清洁卫生，发现患者应立即隔离治疗，家中患者应同时治疗，未治愈前应避免和别人接触，包括握手、同居。对患者穿过的衣服、被褥等必须消毒或在阳光下曝晒。

第一：疥疮不仅可以通过与患者性接触，其他直接接触如握手，拥抱等传播。
第二：间接接触患者的衣物传播，因此，疥疮的传染性是很强的，平时需注意预防。
第三：疥虫在人体皮下和皮肤表面都有可能存在。
治疗：推荐使用《芥乐宁》草本霜。

疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病，它是可以通过性传播的，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒，而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能存活2～3天，因此，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。

疥虫是一种肉眼看不到的微小虫子，疥虫的背部有无数横行的波状皱纹，躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃，腹部有足四对，躯干后缘中央是肛门。疥虫的腭体很小，位于躯干的前端，一半陷入躯干中，螯肢呈钳形，适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。

疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈椭圆形，淡黄色，壳很薄，透亮，常4～6个卵聚集一处，产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便，产卵后，成虫死在隧道盲端。

幼虫自卵中孵出并生活在隧道内，不久即脱皮变成成虫，雌性若虫与雄性成虫交配后，雌虫即在隧道内产卵，一边排卵一边前进，每天掘隧道向前进0.5～5mm，移行的速度快，虫卵就疏散在隧道内，移行的速度慢，虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏，由于晚上疥虫的活动增加，皮肤往往瘙痒剧烈。

疥疮的主要症状

(1)夜间阵发性剧烈瘙痒。

(2)手缝可见疥虫掘的隧道，长约2～4mm，呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。

(3)皮疹好发于皮肤薄嫩的地方，尤其是在手指缝、小腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部等。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。

(4)疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节，此为疥疮结节。这种结节往往经久不消，常伴有剧烈瘙痒。

谚语云：“疥是一条龙，先从手缝行，围腰转三圈，阴部扎大营”。这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙”，说明了疥疮的症状是泛发的，不是集中在某处，同时也说明了疥疮有发展性，常常痒无定处，如龙穿行；“先从手缝行”，说明手缝是最好发的部位；“围腰转三圈”，说明腰部常常是主要的发病部位；“阴部扎大营”，说明疥疮最后在阴部出现疥疮结节。

疥疮患者常有的伴随症状

(1)抓痕血痂 由于疥疮患者，瘙痒剧烈，患者不自觉地搔抓，常常出现皮肤的抓痕和血痂。

(2)继发湿疹化 由于疥虫的分泌物刺激皮肤，加上搔抓等因素，皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，这就是继发湿疹化，往往加重瘙痒。

(3)继发感染 由于搔抓，卫生条件差，或气候炎热，出汗多等原因，皮肤很容易继发感染，出现继发性脓疱疮、浅表淋巴结肿大的症状。

(4)继发肾炎 由于疥疮继发感染，而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体，继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等。

在诊断疥疮时，医生要作检查化验确定疥疮的诊断。那么怎样作检查化验才能确定本病的诊断呢?疥疮的成虫多藏于皮肤的隧道内，所以在作检查化验时一定要找到隧道，然后用刀片切开隧道，将疥虫刮出，放于玻片上，用显微镜检查，很容易发现疥虫。隧道一般在手缝多见，有时在手腕也可找到隧道。隧道事实上是一个盲管，略带弯曲，顶端有微小的黑点，此为疥虫。

疥疮的治疗，主要以外治为主，一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。

外用药常用的有硫黄软膏等，一般可以治愈。

有的患者治疗效果不尽如人意，是由于用药不规律，治疗周期短等所致。对疥疮的治疗特别要注意被褥、内衣的消毒。如家庭共患本病要同时治疗。疥疮的治疗周期一般需要7～10天。

常用的外用药

(1)硫黄软膏 从颈以下遍搽全身，每晚1次，连用7～10天。成人用10％的硫黄软膏，儿童用5％的硫黄软膏。擦药期间不洗澡，不更衣。治疗结束后观察2周，判定疗效。如有复发要及时治疗。

(2)1％丙体六六六 又称疥灵霜，用法为洗澡后凉干半小时，擦药1次，24小时后洗澡即可。该药为无味、无臭、无刺激的杀疥虫药物，疗效好，但经皮肤吸收后有潜在的危害。故妇女、婴儿不宜使用，有皮肤破损者最好不用。

(3)25％苯甲酸苄酯乳剂 每日擦药1～2次，连用2～3天，杀虫力强，效果好。

(4)30％硫代硫酸钠溶液，每日全身擦药2次，1周可愈。

(5)甲硝唑 又名灭滴灵，每次口服0.2g，每日3次，连用7天为1疗程。该药对疥螨有杀灭作用，也可外用2%～3％灭滴灵软膏。

(6)优力肤软膏 每晚全身擦药1次，连用3～5天。

疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节，质地较硬，瘙痒剧烈，这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致。严格来说，疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应，组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主，而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志。治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的，要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗。常用的药物为肤轻松、去炎松、复方康纳乐、尤卓尔等，每日外擦2～3次。

疥疮结节可用肤疾宁贴膏外贴，3天换1次。

疥疮的外治法

常用5％一20％硫黄软膏外涂。儿童宜用5％-10％软膏，成人一般用10％，必要时用15％～20％软膏。

涂药方法：先用皮肤外洗方煎水或热水肥皂洗涤全身，再涂以硫黄软膏。涂药时，先涂搽有皮疹的部位，稍用力涂搽，然后自颈部以下薄薄地遍涂全身。每日早晚各涂药1次，连续3日。涂药期间不洗澡，第四日再用热水肥皂或皮肤外洗方煎水洗涤全身，然后更换洁净的经消毒的衣服及被褥等，此为1个疗程。一般连续治疗2个疗程，停药后观察l周左右，如无新皮疹出现，才能认为痊愈。注意换下的衣服、被褥等要煮沸消毒，或充分曝晒。
有一些疥疮结节顽固不消，全身疥疮已经治愈，但阴囊的结节则经久不消，患者常为此痛苦。下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。

(1)冷冻 采用液氮冷冻的方法，可治疗疥疮结节。具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗，每周1次，每次2～3个结节。

(2)局封 取强的松龙注射液加入2％普鲁卡因注射液局部封闭，每周1次，共3～4周。

有一些偏方验方可用于治疗疥疮：

(1)猪大板油100g，硫黄粉20g，胡椒粉20g，混合成膏，外用，每日1次，7天为1疗程。

(2)雄黄30g，百部30g，艾叶30g，水煎外洗，每日1次，10天为1疗程。

(3)硫黄50g，樟脑5g，百部50g，冰片2g，捣烂为末，溶于95％酒精500mL中，24小时过滤即可。用时加温，涂于患处，每日3次，共3～6天。

(4)地肤子60g，花椒20g，苦参60g，百部30g，水煎外洗，每日1次，连用7天。

(5)桐油90g，硫黄50g，花椒20g。首先将桐油煎沸，再把硫黄、花椒研末，入油内煎10分钟，贮瓶备用，用时涂于患处。

(6)10％的百部酊 百部50g，酒精500mL，浸泡1周，外用每日2～3次。

由于患者的搔抓，很容易继发皮肤的破损及皮肤的感染。这种感染多数是葡萄球菌的感染，表现为皮肤有脓疱或脓痂或有脓性分泌物。这种疥疮感染我们将其称之为脓疥。治疗脓疥一方面要用杀灭疥虫的药物，另一方面要用一些具有杀菌消炎的药物。严重者可口服抗生素，外用青黛膏（青黛75g，凡士林300g，先将凡士林烊化冷却，再将药粉徐徐调入即成）。

预防疥疮

(1)注意个人卫生，对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫，如不能烫洗者，一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。

(2)杜绝不洁性交。

(3)出差住店要勤洗澡，注意换床单。

对疥疮的护理首先要及时清洁，尤其对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒；其次，要避免过度的搔抓，要及时剪指甲，以防通过搔抓感染脓疥，擦药、洗澡及换衣服都要及时。如一种药物疗效不理想，要及时向大夫说明。（第四军医大学西京医院全军皮肤性病中心）

干疥

病名。即马王堆汉墓帛书《五十二病方》之干骚（瘙）。《说文》：“疥，瘙也。”《千金要方》卷二十三作“诸疥瘙”。病因肺经燥气偏盛所起，证见皮肤粗糙干枯，瘙痒，搔之有白屑脱落。《五十二病方》干瘙方用：雄黄、水银、头脂涂敷，为历代医家治疥所常用。《千金要方》之（艹冂^口^口）茹膏亦此类。治宜内服消风散，外用宜擦润肌膏。参考疥疮条。

疥疮

　病名。一种传染性瘙痒性皮肤病。早见于《山海经》、《管子》等书已有记述。《管子·地员篇》已指出：“其泉皘，其人坚劲，寡有疥骚。”多因风、湿、热邪郁于皮肤，接触传染而成。《肘后备急方》：“深者，针挑得蠹子为疥虫。”《诸病源候论》中已分辨出疥虫为其病源体。该书卷三十五指出：“疥疮有数中……人往往以针头挑得，状如水内（疒呙）虫。”又卷五十有：“疥疮多生于足指间，染渐生至于身体，痒有脓汁……其疮生有细虫，甚难见。”本病以手指缝最为多见，亦常见于腋下、肘窝、脐周围、腹股沟、臀腿等处，甚则遍及全身。患处出现粟米样的丘疹和水泡，剧烈搔痒，夜间尤甚。治疗应以外治为主。如先以花椒9克，地肤子30克煎汤熏洗，再选用蛇床子散、臭灵丹、一扫光、硫黄软膏等外搽。近数十年来随着生活条件之改善和卫生习惯之养成，以及爱国卫生运动的大力开展，本病已少见。

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