二尖瓣膜脱垂症是什么?

作者&投稿:洪舍 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
什么是心脏二尖瓣膜脱垂。~

简单来说,二尖瓣膜是左心室及左心房之间的门阀,作用是:1.左心室在射出血液进入体循环时,瓣膜关闭使血液不会逆流回左心房,而是绝大部分射入主动脉,极少量残留于左心室。2.当左心房收缩时,二尖瓣会张开以使饱和氧气的血液能进入左心室,再由左心室射出以供应全身组织或器官氧气及养分的需要。如果由于支持二尖瓣瓣膜的周围结缔组织如腱索或乳头肌发生病变,或者腱索冗长时,则会使得心脏在收缩时,二尖瓣无法完全对合开关,使得二尖瓣脱垂入左心室,从而形成二尖瓣脱垂,可引起返流。大部份的二尖瓣脱垂患者在临床上不具有任何症状,少数可产生心律不整、胸痛等症状;一般而言,无症状的二尖瓣脱垂,是不需要任何药物治疗的,但已发生二尖瓣闭锁不全的病患,则必须定期追踪检查;其中少数患者会导致心内膜炎,甚至产生心衰竭的现象,此类病患则需要考虑外科手术换置新的二尖瓣。总之,若临床上无特殊的症状,是没有必要过于惊慌及忧虑。

什么是二尖瓣膜脱垂症

二尖瓣膜是心脏左心室及左心房之间的门阀,功能是使左心室在收缩压挤血液出体循环时,不会逆流回左心房;而当左心房收缩时,二尖瓣会随著张开以使饱和氧气的血液能进入左心室,以供应全身组织或器官氧气及养分的需要。

如果支持二尖瓣瓣膜的周围结缔组织如腱索或乳头肌发生病变,或者腱索异常冗长时,则会使得心脏在收缩时,二尖瓣无法完全对合开关,使得二尖瓣脱垂入左心室,而形成「二尖瓣脱垂」。

二尖瓣膜脱垂症的症状

大部份的「二尖瓣脱垂」罹患者在临床上不具有任何症状,少数病患在经验丰富的心脏专科医师听诊之下,被发现有特异「喀喇」的心杂音,再经过心脏超音波检查才被诊断出来。根据流行病学之探讨,「二尖瓣脱垂」之发现率占正常人口群的1至7%不等,其中年轻女性较男性为多,大约二比一左右;虽然,绝大部份的人没有症状,但少数人可能合并「二尖瓣闭锁不全」的症状,而产生心律不整、胸痛甚至昏厥的表徵;
但由於「二尖瓣脱垂」而猝死的个案,毕竟是少数。

二尖瓣膜脱垂症的治疗

一般而言,无症状的「二尖瓣脱垂」,是不需要任何药物治疗的,但必须针对此病症向病患解说清楚,才不会引起病患不必要之疑虑;而对於少数出现症状的病患而言,或可以请教心脏科医师,定期给予药物治疗(如Inderal);但已发生二尖瓣闭锁不全的病患,则必须定期追踪检查;其中少数个案会导致心内膜炎,甚至因心脏收缩产生心衰竭的现象;此类病患则需要考虑外科手术换置新的二尖瓣。
总之,「二尖瓣脱垂」只是心脏解剖学上的异常,假若临床上无特殊的症状,病患无需过於惊慌及忧虑;但由於此类病患多少都存有精神上的焦虑,轻微的镇定剂或可以帮助病患解除精神上的压力。

什么是二尖瓣膜脱垂症

二尖瓣膜是心脏左心室及左心房之间的门阀,功能是使左心室在收缩压挤血液出体循环时,不会逆流回左心房;而当左心房收缩时,二尖瓣会随著张开以使饱和氧气的血液能进入左心室,以供应全身组织或器官氧气及养分的需要。

如果支持二尖瓣瓣膜的周围结缔组织如腱索或乳头肌发生病变,或者腱索异常冗长时,则会使得心脏在收缩时,二尖瓣无法完全对合开关,使得二尖瓣脱垂入左心室,而形成「二尖瓣脱垂」。

二尖瓣膜脱垂症的症状

大部份的「二尖瓣脱垂」罹患者在临床上不具有任何症状,少数病患在经验丰富的心脏专科医师听诊之下,被发现有特异「喀喇」的心杂音,再经过心脏超音波检查才被诊断出来。根据流行病学之探讨,「二尖瓣脱垂」之发现率占正常人口群的1至7%不等,其中年轻女性较男性为多,大约二比一左右;虽然,绝大部份的人没有症状,但少数人可能合并「二尖瓣闭锁不全」的症状,而产生心律不整、胸痛甚至昏厥的表徵;
但由於「二尖瓣脱垂」而猝死的个案,毕竟是少数。

二尖瓣膜脱垂症的治疗

一般而言,无症状的「二尖瓣脱垂」,是不需要任何药物治疗的,但必须针对此病症向病患解说清楚,才不会引起病患不必要之疑虑;而对於少数出现症状的病患而言,或可以请教心脏科医师,定期给予药物治疗(如Inderal);但已发生二尖瓣闭锁不全的病患,则必须定期追踪检查;其中少数个案会导致心内膜炎,甚至因心脏收缩产生心衰竭的现象;此类病患则需要考虑外科手术换置新的二尖瓣。
总之,「二尖瓣脱垂」只是心脏解剖学上的异常,假若临床上无特殊的症状,病患无需过於惊慌及忧虑;但由於此类病患多少都存有精神上的焦虑,轻微的镇定剂或可以帮助病患解除精神上的压力。

何为二尖瓣脱垂  
所谓二尖瓣脱垂乃是一种先天的问题,是因为二尖瓣长的较为冗长,所以当心室收缩时,因为左心房与心室的压力差太大,导致瓣膜往心房的方向移动,一般而言约有10-20%的人有这种现象,但是绝大部分的人都无症状,只有一部分的人会有如心悸,胸闷,呼吸不顺畅,有时会有胸痛的情形,甚至有人会有晕厥的情形,但是这些都是不太要紧的。一般预防的方式为尽量保持心情的轻松,减少压力的负担,不要将其视为什么病,如此而已。
    辅助检查
  (一)X线检查 多数患者心影无明显异常。严重二尖瓣关闭不全者左心房和左心室明显增大。胸部骨骼异常最为常见。左心室造影显示二尖瓣脱垂和返流,右前斜位投照见收缩期二尖瓣后瓣呈唇样突入左心房;左心室收缩不对称,心室后基底或中部强烈收缩,呈向内凹陷的“芭蕾足”样改变。
  (二)心电图检查 多数患者心电图可正常。部分患者表现为Ⅱ,Ⅲ,aVF导联T波双相或倒置,以及非特异性ST段的改变,此改变在吸入亚硝酸异戊酯或运动后更明显。ST-T波改变可能或乳头肌缺血,或瓣膜脱垂后左室张力增加,以及交感神经功能亢进有关。可见QT间期延长。常见各种心律失常,包括房性早搏、室性早搏、室上性或室性心动过速、窦房结功能低下及各种不同程度的房室传导阻滞。亦可见预激综合征。
  (三)超声心动图检查 对诊断二尖瓣脱垂具有特别的意义。二维超声心动图胸骨旁长轴切面上可见收缩期二尖瓣前后叶突向左心房,并超过瓣环水平。此外,可见二尖瓣呈明显气球样改变,瓣叶变厚,冗长,瓣环扩大,左心房和左心室扩大,腱索变细延长或断裂。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时,收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。
  治疗措施
  无症状或症状轻微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动。
  胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛。硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,应慎用。
  对伴有二尖瓣关闭不全者,在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后,应预防性应用抗生素,以防止感染性心内膜炎。
  对心律失常伴心悸、头昏、眩晕或昏厥史者,可用β受体阻滞剂,无效时可用苯妥英钠,奎尼丁等,必要时可联合用药。
  出现一过性脑缺血者,应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物,如无效,可用抗凝药物,以防脑栓塞发生。
  严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗。对于腱索延长或断裂,瓣环扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者,行人工瓣膜置换术。


二尖瓣后叶脱垂并关闭不全(中度),左心轻度增大,三尖瓣返流(轻度),肺...
您好,女,60岁,目前的诊断结果,二尖瓣后叶脱垂并关闭不全(中度),左心轻度增大,三尖瓣返流(轻度),肺动脉高压(轻度) 是否需要手术?平时有没有症状?目前的情况,没有不适症状,可以暂时观察。如有不适症状,尽早手术治疗的。理论上,严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗。

人的心脏有问题时会有哪些症状?
媒体报道的女孩与男友分手后,一到晚上一个人独处的时候,心里就感到压抑、难过,继而出现胸痛、憋气、呼吸短促,像心碎了一样的症状,经临床检查,未出现明显的器质性病变,女孩这种症状就是临床中常见的“心碎综合症”,即应激性心肌病。小伙伴们知道,应激性心肌病,是一种由强烈的精神刺激所诱发的...

什么是二尖瓣反流?得了怎么办?最全图文解释在这里(原创)
二尖瓣脱垂二尖瓣脱垂是指支撑二尖瓣叶以抑制返流的支柱:乳头肌和腱索断裂致二尖瓣向左室外侧膨出。因为乳头肌,腱索变弱,而心肌梗塞是致弱原因之一。很多人表现为突发的心力衰竭症状入院治疗。二尖瓣扩张症二尖瓣相连接的瓣膜扩张导致的返流。瓣膜扩张的原因是左心室的扩张引起的。二尖瓣狭窄是什么? 血液流入的时候...

十七岁关于先天性心脏病问题………知道的抱进………(*^_^*)……嘿嘿...
二瓣型主动脉瓣、主动脉缩窄、室间膈缺损、法鲁氏四联症、肺动脉瓣狭窄(中或重度) 、严重的二尖瓣或三尖瓣返流、人工心脏瓣膜。二尖瓣脱垂是一种先天性心脏病吗?虽然有些先天性心脏病可伴有二尖瓣脱垂,但一般二尖瓣脱垂症不是一种先天性心脏病。许多 疾病可引起二尖瓣退行性变,影响二尖瓣本身及周...

二尖瓣前叶脱垂中度返流,轻度三尖瓣返流二尖瓣前叶脱垂中度返流,轻度...
这种中度返流手术指征:左心室大于60mm,或EF小于60%,或心电图出现房颤或频发房早,或有临床症状。有胸片的照片么 (孟旭大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)安贞医院孟旭 http:\/\/mxu263.haodf.com\/ ...

心脏三尖瓣膜反流是怎么引起的
在我国,引起二尖瓣关闭不全的常见原因是风湿性心脏病,其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣环的钙化等。应指出的是:任何引起左心室扩大的心脏病都可能导致二尖瓣关闭不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等。三尖瓣关闭不全最常见的原因则多为功能性的。因此,有二、三尖瓣返流的患者...

法乐氏四联症【法乐氏四联症】
建议尽早手术。因肺动脉发育较差,手术可能需要分期进行。另外,主动脉瓣如果反流加重,需要考虑瓣膜置换。如果各期手术顺利,远期效果良好。(陈寄梅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:广东省人民医院陈寄梅 http:\/\/chen...

二尖瓣反流是什么意思
二、引起二尖瓣反流的病因是什么?引起瓣膜返流的原因很多,如瓣膜脱垂,老年人的瓣膜硬化、少年及中青年人的风湿性瓣膜病、瓣膜的感染性炎症、心脏扩大等。急性二尖瓣返流立即引起左房压升高和呼吸短促,慢性二尖瓣反流只是适度的升高左房压,疲乏和失去活动能力是主要的症状。急性缺血性二尖瓣返流可出现...

心脏瓣膜狭窄注意什么
分类:1.房室瓣:包括二尖瓣(位于左心室和左心房之间)、三尖心脏瓣膜瓣(位于右心室和右心房之间)。2.半月瓣:包括肺动脉瓣(位于右心室出口)、主动脉瓣(位于左心室出口)。请把瓣膜想象成船帆:在正常情况下,船帆会鼓满风,鼓胀得恰到好处;但是在二尖瓣脱垂的情况下,船帆有些过大了,或者帆绳过...

动脉有杂音可能是什么原因
七 肺动脉瓣区舒张期杂音 风湿性肺动脉炎风湿性肺动脉瓣关闭不全、感染性心内膜炎、肺动脉狭窄手术后相对性肺动脉瓣关闭不全所致Granam-stell杂音、原发性肺动脉高压症(风湿性二尖瓣狭窄、先天性心脏病左一右分流)先天性肺动脉瘤、贫血性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病类癌综合征。 八 三尖瓣区收缩期杂音 风湿...

正安县18311594389: 二尖瓣膜脱垂症 - 搜狗百科
父贡加诺: 什么是二尖瓣膜脱垂症 二尖瓣膜是心脏左心室及左心房之间的门阀,功能是使左心室在收缩压挤血液出体循环时,不会逆流回左心房;而当左心房收缩时,二尖瓣会随著张开以使饱和氧气的血液能进入左心室,以供应全身组织或器官氧气及养分...

正安县18311594389: 什么是二尖瓣膜脱垂症?
父贡加诺: 首先,二尖瓣赘生物是心内膜炎的集中体现,在合并房颤的人,它最大的危害就是赘生物脱落,进入血管引起栓塞,比如比较常见的,进入脑血管导致中风,后果当然比较严重了. 其次,二尖瓣赘生物肯定会导致二尖瓣脱垂和关闭不全,它导致的直接后果就是血液的反流,因为正常左房血液进入左室后是不会再进入左房的,而关闭不全的患者,在心脏的收缩期会有一部分血液再次进入左房,这样就增加了左心系统的容量负荷;久之,会导致左心功能不全,最后导致心力衰竭. 第三,最好的结果,当然就是控制血压,预防房颤,减缓冠脉硬化的程度.在此基础上不再继续发展.因为在这样的高龄实施手术的风险也比较大,所以,药物治疗是合适的选择.

正安县18311594389: 二尖瓣膜脱垂症是什么? -
父贡加诺: 什么是二尖瓣膜脱垂症二尖瓣膜是心脏左心室及左心房之间的门阀,功能是使左心室在收缩压挤血液出体循环时,不会逆流回左心房;而当左心房收缩时,二尖瓣会随著张开以使饱和氧气的血液能进入左心室,以供应全身组织或器官氧气及养分...

正安县18311594389: 什么是二尖瓣脱垂?
父贡加诺: 二尖瓣脱垂是指二尖瓣瓣膜或瓣下支持组织(腱索、乳头、肌瓣环等)的病变,引起二 尖瓣收缩期脱垂入左心房所引起的临床情况,可伴或不伴二尖瓣关闭不全.二尖瓣脱...

正安县18311594389: 什么是二尖瓣脱垂呢?
父贡加诺: (3)二尖瓣脱垂:室速起源于乳肌及瓣环,常由折返引起,多为单形性室速.多形性室速多由自律性增高或触发活动所致,被认为是引起心脏性猝死的机制.

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网