心绞痛的护理诊断和护理目标有哪些
护理诊断： 1,疼痛：与心肌缺血缺氧有关。 2，活动无耐力：与心肌氧的供需失衡有关。 3，焦虑：与心绞痛发作是频死感。心绞痛的反复发作，影响工作、生活、担心预后等有关。 4，知识缺乏缺乏预防发作及预防性用药的知识。 5，潜在并发症：心率失常，急性心肌梗死。 护理措施程序： 1，一般护理，休息和活动、饮食护理、心里护理 2，病情观察 3，用药护理：遵医嘱用药、观察药物的不良反应 4，其他治疗的护理：对需要介入治疗的病人，应积极做好准备并配合治疗。 追问： 如果涉及到具体 病历 呢 回答： 那就根据病人的临床表现来定，疼痛有吧，还有焦虑、知识的缺乏。。。你看着选吧， 大同 小异 追问： 涉及到程序内容呢…
采纳哦
据典型的发作特点和体征，含用硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其它原因所致的心绞痛，一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高），发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型者，诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变；如仍不能确诊，可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测，如心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时亦可确诊。诊断有困难者可作放射性核素检查或考虑行选择性冠状动脉造影。考虑施行外科手术治疗者则必需行选择性冠状动脉造影。冠状动脉内超声检查可显示管壁的病变，对诊断可能更有帮助。冠状动脉血管镜检查也可考虑。
在我国，病人心绞痛发作时的表现常不典型，因此在判断胸部不适感或疼痛是否心绞痛时，需谨慎从事。近年国外学者也强调心绞痛是一词不完全代表痛，病人对心肌缺血缺氧的感觉可能是痛以外的另一些感觉，因而可能否认感觉疼痛。下列几方面有助于临床上判别心绞痛。
（一）性质 心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛，而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻，逐渐增剧，然后逐渐消失，很少为体位改变或深呼吸所影响。
（二）部位 疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近，也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处，但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂，偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区，然而位于左腋下或左胸下者很少。对于疼痛或不适感分布的范围，病人常需用整个手掌或拳头来批示仅用一手指的指端来指示者极少。
（三）时限 1～15分钟，多数3～5分钟，偶有达30分钟的（中间综合征除外），疼痛持续仅数秒钟或不适感（多为闷感）持续整天或数天者均不似心绞痛。
（四）诱发因素 以体力劳累为主，其次为情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走，甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作，暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛，以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化，都可诱发。晨间痛阈低，轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作；上午及下午痛阈提高，则较重的劳力亦可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感，不似心绞痛。体力活动再加情绪活动，则更易诱发。自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。
（五）硝酸甘油的效应
舌下含有硝酸甘油片如有效，心绞痛应于1～2分钟内缓解（也有需5分钟的，要考虑到病人可能对时间的估计不够准确）。对卧位型心绞痛，硝酸甘油可能无效。在评定硝酸甘油的效应时，还要注意病人所用的药物是否已经失效或接近失效。
[编辑本段]鉴别诊断
（一）心脏神经官能症 本病病人常诉胸痛，但为短暂（几秒钟）的刺痛或较持久（几小时）的隐痛，病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。
（二）急性心肌梗塞 本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。
（三）X综合征（syndrome X） 本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病心绞痛不同。
（四）其他疾病引起的心绞痛 包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其它临床表现来进行鉴别。
（五）肋间神经痛 本病疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在前胸，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，故与心绞痛不同。
此外，不典型的心绞痛还需与食管病变、膈疝、溃疡病、肠道疾病、颈椎病等所引起的胸、腹疼痛相鉴别。
对于不稳定型心绞痛病人,最优先考虑的护理诊断\/问题是()
对于不稳定型心绞痛病人，最优先考虑的护理诊断\/问题是（）A.疼痛 B.活动无耐力 C.知识缺乏 D.潜在并发症：心肌梗死 E.焦虑 正确答案：D
冠心病的护理诊断及措施!
为患者创造安静舒适的休息环境，避免过度劳累和情绪激动。密切观察患者的生命体征变化，尤其是心率、心律和血压的变化。指导患者进行低盐低脂饮食，避免摄入过多油腻食物。2. 症状护理 对于心绞痛发作的患者，应立即停止活动并休息，遵医嘱给予药物缓解疼痛。对于心功能不全的患者，应采取半卧位休息，并监测心...
心绞痛病人日常护理有?
心绞痛患者，患病后会对生活、工作、社交等有严重影响。反复发作心绞痛，因患者知道心绞痛会发生急性心梗，可能出现焦虑及恐惧心理。
如何护理冠心病的科学方法
6、对诊断尚未明确或对病情需作进一步估计者,应在心绞痛发作时记录心电图,并密切观察神志、脉搏、血压的变化。 7、若病人疼痛持续15分钟以上或服药不缓解,要注意与心肌梗塞前综合征相鉴别,立即报告医生,及时采取有效的措施。 8、做好心理护理,心绞痛发作时病人有濒死恐惧感,要关心安慰病人,解除思想顾虑。 9、教会...
新生儿肠绞痛该如何护理?
腹泻等症状，应及时就医。这些症状可能是其他疾病的表现，需要医生进行诊断和治疗。总之，对于新生儿肠绞痛的护理，关键是要保持耐心和细心。通过适当的按摩、舒适的姿势、正确的喂养方式、帮助排气等方法，可以有效地缓解宝宝的肠绞痛症状。同时，也要注意观察宝宝的情况，及时发现并处理其他可能的问题。
婴儿肠绞痛有什么症状表现
阵痛期"。婴儿肠绞痛怎样护理 1、当新生儿因肠绞痛发作而哭闹不安时，可将新生儿抱直，或让其俯卧在热水袋上，以缓解疼痛的症状。2、在肚子上涂抹薄荷等挥发物可促进肠子排气，或给予通便 *** ，有时也会有效。3、可以在两次喂奶之间给孩子用安抚奶嘴。4、可以把他放进摇篮里或者婴儿车里摇一摇。
患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精...
解题关键：本题主要考查心肌梗死的诊断要点，心前区压榨样疼痛绝对要想到心绞痛病史。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉。2.当考虑为急性心肌梗死时，应立即给予吸氧，以缓解缺氧和患者疼痛；准备好急救药物，肌注哌替啶以尽快解除疼痛；进行心电监护以监测生命体征。而溶栓治疗需先排除禁忌证，因此不是...
心绞痛的抢救护理记录怎么写
一般首次护理记录的内容包括以下几个方面: 入院时间、入院方式及诊断; 主诉(不适症状); 生命体征; 查体阳性体征; 生活自理情况及护理级别; 医嘱饮食要求;治疗、护理措施实施情况及效果; 其他重要的提示项目、效果。指导意见: 住院过程中的记录内容包括患者的病情变化,生命体征的变化,阳性体征,针对病情变化而采取的治...
常见首优护理诊断
1、空气和水分是维持生命的基本要素，因此有窒息的危险、气体交换受损、清理呼吸道无效、体液不足、体液过多等常为一些疾病的首优护理诊断。2、体温作为生命体征之一亦非常重要，体温过高常为感染性疾病（如肺炎球菌肺炎）的首优护理诊断。3、冠心病（主要包括心绞痛、心肌梗死）、损伤等疾病的首优护理问题常...
冠心病的护理诊断及护理措施
对于冠心病的诊断，主要包括临床医生进行问诊。患者初期表现往往为劳力性心绞痛，主要是指活动以后出现心前区的闷痛不适感，持续时间多不长，多为3-5分钟，不超过15分钟，不伴有出汗，若患者出现持续性胸痛不能缓解，伴有大汗淋漓的情况，则考虑急性冠脉综合征。对于冠心病的确诊，应该通过冠状动脉造影手术...
生狐亿得： 诊断名称、定义、诊断标准、相关因素
东西湖区17812794904： 关于心绞痛的护理诊断有哪些(病例分析涉及程序内容) - ？
生狐亿得： 据典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其它原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断.发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬...
东西湖区17812794904： 小便完后,大便太用力尿道口就会出血,不用力就不会 - 泌尿外科 - 复禾...？
生狐亿得：[选项] A. 2017 B. 2020 C. 2022 D. 2025
东西湖区17812794904： 冠心病,高血压患者,因胸闷,憋气加重入院 - 高血压 - 复禾健康？
生狐亿得： 一般护理主要是: 1、发作时立刻停止所以活动,一般休息后症状即可缓解;缓解期一般不需卧床休息;不稳定型心绞痛者,应卧床休息,并密切观察.合理的运动锻炼可促进侧支循环的建立,提高体力活动的耐受量而改善症状,最大活动量以...
东西湖区17812794904： 血管炎患者的主要护理诊断及护理目标有哪些? ？
生狐亿得： 具体如下(1) 主要护理诊断 1) 外周血管灌注量改变:与肢端血管痉挛,血管舒缩功能调节障碍有关. 2) 疼痛:与血管缺血、狭窄有关. 3) 皮肤完整性受损:与血管炎性反应及应用免疫抑制剂有关. 4) 焦虑/恐惧:与患者对疾病诊断及预后不了解有关. (2) 护理目标 1) 患者的组织灌注量正常. 2) 患者主诉疼痛减轻或消除. 3 )患者皮肤保持完整无破损. 4) 患者未发生相关并发症,或并发症发生后能得到及时治疗. 与处理. 5) 焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理.
