结肠癌患者术后辅助化疗

作者&投稿:励备 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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哪些患者需要术后辅助化疗:

1、I期结肠癌患者术后不需要任何辅助治疗,密切观察即可,包括(T1-2N0M0期)

2、II期结肠癌合并高危因素患者需要化疗,包括(T3-4N0M0期)

高危因素包括:

(1)淋巴结检出数小于12枚;

(2)病理分化类型差;

(3)脉管及神经累犯

(4)肠梗阻

(5)术中穿孔

(6)切缘阳性

(7)T4期

3、III期结肠癌患者必须术后辅助化疗(淋巴结转移阳性)

化疗方案的选择:

mFOLFOX6(奥沙利铂,5-FU/LV);双周方案;

CapeOx(奥沙利铂,卡培他滨);三周方案;

两种方案辅助治疗效果等同,临床可根据患者依从性、经济效益等具体情况进行选择。

化疗持续时间:

1、推荐术后辅助化疗持续时间为6个月,双周方案共12次,三周方案共8次。

2、术后第一次化疗开始时间:术后辅助化疗的时间目前没有统一规定或推荐,一般说法是“身体恢复后尽快开始”,我们医院的常规是术后3-4周开始辅助化疗。JCO有个研究发现,以4周为间隔分析,术后辅助化疗每延迟4周,5年生存率就降低大约12。所以,术后一旦身体恢复,尽快开始。




大肠癌化学治疗在手术前进行与在手术之后才进行,两者有差别吗?_百度知 ...
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,治疗原则上是有一些区别的,直肠以距离肛门10cm(盆腔腹膜反折处)分为上段和中、下段,上段直肠癌治疗原则同结肠癌。术前进行化学药物治疗为新辅助化疗,术后则为辅助化疗,前提是评估肿瘤是可切除状态、或潜在可切除状态。结肠癌无远处转移Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期术前不做新辅助...

肠癌术后复发率高吗
由于淋巴结清扫不够或是术前有出血、穿孔、梗阻,还有出现低分化腺癌、切缘阳性、局部残端阳性、淋巴结血管侵犯等都是II期肠癌的不良预后因素,有高危因素的II期肠癌患者需要进行术后的辅助化疗。III期肠癌患者也需要做术后的辅助化疗,通常建议做半年,目前IDEA临床研究表明部分患者只做3个月的术后辅助...

肠癌的饮食需注意什么
肠癌的饮食需要注意以下几点:第一、如果是术后,在恢复期主要是以清淡饮食为主,也就是需要清淡、容易消化。因为肠癌绝大多数术后需要辅助化疗,化疗对饮食的要求是比较高的。如果太过油腻、难以消化,不能满足化疗以后机体康复的需求,所以应该清淡饮食为主。第二、肠癌术后要预防复发,这个时候应该是低...

横结肠癌能治好吗
横结肠癌通常能够治愈,一般情况下在目前的肠癌治疗当中,比如特别早期,通过外科手术治疗之后后续无需进行化疗,直接能够进入随访期。此类患者的治愈概率较高,可达95%以上。但是对于发生淋巴结转移或者淋巴结浸润比较深者,术后要进行辅助化疗。此种病人经过手术再加辅助化疗之后,5年生存率能够达到70%-80%...

结肠癌术后化疗
已状结肠癌术后,分期:pT4NoMo,2期; 或者Dukes B期。目前认为1期不需要术后化疗,II期结肠癌的术后辅助化疗有争议。有高危因素的II期患者可能从辅助治疗中获益。该患者高危因素具体包括:肿瘤已经穿透浆膜层,低分化肿瘤(肿瘤分化3~4级),并且Ki-67>75%这个代表肿瘤增值指数,高意味着肿瘤生长快...

化疗12次严重吗
化疗12次并不意味着病情的严重,化疗需要多少次是与病情有密切相关的,如肠癌的术后辅助化疗,如果说每两周一次,标准的是12次。而如果说是肺癌的术后辅助化疗,一般是4-6次,最多不超过8次。所以说化疗多少次数的判定与病情和癌种有关,并不是化疗次数越多就意味着病情越重,与化疗方案的选择、...

直肠癌手术后应该怎么调理
直肠癌属于大肠癌的一种,术前检查只要没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,主要是以手术根治为主,放化疗为辅的综合治疗方案。直肠癌根治术后5年生存率是50%左右,早期治疗效果更好,晚期效果比较差。术后根据病理情况,主要采用辅助化疗为主,常用的是奥沙利铂和氟尿嘧啶为主的方案,治疗4-6个...

患者女,53岁,全麻下行直肠癌根治术,术后尚未清醒,护士应辅助其采取的...
【答案】:A 全麻病人未清醒前应取去枕平卧,头偏向一侧的体位,通常要求6~8小时。这主要是因为麻醉后病人较容易发生呕吐误吸,严重的时候还可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平卧,头偏向一侧的体位,则可以在病人出现呕吐时及时清除呕吐物,避免出现误吸甚至窒息的情况。

结直肠癌进行化疗有哪些优点呢?
三、放化疗的优点术前放化疗的优点:放化疗后原发灶缩小,使保留肛门手术的机会增加;提高肿瘤细胞对放疗的敏感性等。术前放化疗的缺点:使手术的时间延长;可能增加术后并发症的发生率;有过度诊疗的可能性等,术后放化疗的优点:术后诊断结果可实施比较精确的个体化的放疗。术后放化疗的缺点:术中...

大肠癌术后随诊方案
在整个随诊过程中对患者的心理健康也有一定影响,因此合理的随诊方案,必须根据大肠癌患者术后复发的可能及各项随诊手段的准确、灵敏和耗费来精心制定。大肠癌术后随诊方案:对大肠癌病人制定术后随诊方案需参考病人的病情、各项预后因素及是否接受术后的辅助治疗,过于频繁的随诊一方面浪费医疗资源,另...

六合区13165498702: 直肠癌术后需不需辅助化疗呢?
止军欧维: 你好,直肠癌术后不建议化疗,化疗有可能导致病情进一步发展,最好采用有效的传统中药巩固治疗,有康复的可能.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴等配合治疗,见效快,疗效确切,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈.这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,不仅能直接杀死癌细胞,更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力,增强人体的免疫系统.

六合区13165498702: 什么是结肠癌的新辅助化疗 -
止军欧维: 新辅助化疗是指在肿瘤诊断明确后进行的化疗,即术前化疗,属于辅助化疗的范畴,其作为综合治疗的一种方法在结直肠癌中的地位正逐步提高,已成为结直肠癌临床研究最活跃的领域之一.

六合区13165498702: 结肠癌的新辅助化疗方式主要包括那些?
止军欧维: 结直肠癌新辅助化疗方式主要包括:静脉全身化疗或口服化疗、经动脉的灌注化疗、术前经腹腔灌注化疗以及经区域静脉灌注化疗.其中最常用的为经静脉的全身化疗,其次为经动脉灌注化疗.

六合区13165498702: 术后辅助化疗的时间和疗程是什么?
止军欧维: NCCN指南最近一项研究分析观察肿瘤切除后不同时机进行辅助治疗的效果,显示化疗每推迟4周,总体生存率便降低14%,所以只要患者体力上能够耐受,就应当尽早接受化疗. 在临床实践中,为保证手术切口及吻合口的顺利愈合、减少对患者身体功能恢复的影响,临床一般选择术后2〜4周开始进行辅助化疗.结直肠癌术后辅助化疗的标准疗程为6个月.

六合区13165498702: 是否所有结肠癌病人手术之后都需要行辅助治疗?
止军欧维: 并不是所有结肠癌病人术后都需要行辅助治疗.0期:对〇期的病人不需要行术后辅助治疗.I期:病人一般不需要辅助化疗,但是有血管/淋巴管侵犯(脉管 瘤栓)者应行辅助化疗.Ⅱ期:病人术后有以下高危因素之一者应行术后辅助化疗:①淋 巴结取样不足14个;②t4;③淋巴管/血管侵犯(脉管瘤栓);④病 理分化程度差;⑤分子生物学检测(免疫组化等)有预后不良因素; ⑥术前有穿孔或(和)肠梗阻;⑦病人要求辅助治疗. Ⅲ期:病人术后常规辅助化疗.Ⅳ期:以全身化疗为主的综合治疗,必要时辅以其他局部治疗.

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