护理诊断及护理措施
护理诊断：肺炎
护理问题：发热 与细菌感染有关
护理措施：抗感染，遵医嘱使用青霉素。降温，行物理降温或药物降温。清淡饮食。
化疗对晚期广泛转移的肿瘤可控制其发展。临床上化疗常采用静脉、动脉、腔内。肌内注射及口服等途径给药。现代医学的介入疗法，是化疗的新途径。可参照本节护理。
一、按肿瘤科一般护理常规。
二、治疗前向患者做好有关治疗的宣教和解释工作。尤其是采用介入疗法时，更应该施以精神开导，增加战胜疾病的信心，解除其紧张、恐惧、消极的精神状态，以取得患者的配合。
三、因化疗反应致体虚加重，生活不能自理的患者，应耐心细致地做好生活护理，以满足生活上的基本需要，尽量创造良好的生活环境，控制探视人员，省语言，少思虑，避风寒，注意保暖，防止复感外邪。
四、观察病情，有无恶心、呕吐、耳鸣、心慌、神疲乏力、出血、脱发等反应。如有出现，应做好相应护理及必要的记录，严重者应立即报告医师。
五、采用静脉给药治疗时应注意。
1．药液配制要新鲜．剂量、浓度及使用方法要准确无误，以免影响药效。
2．保护血管以备长期用药，注射部位每次更换；计划使用。操作时应先用生理盐水进行穿刺，待成功后再注药液。
3．操作要稳、准、轻、快。事先做好穿刺局部的准备（按摩、保暖等），力求穿刺成功。
4、药液滴注出现外渗及外漏时应立即停止注入，重新穿刺。局部可用金黄膏、青敷膏等清热解毒、活血化瘀药物外敷，或作局部封闭，以减轻局部组织的损伤，促其吸收并防止感染。
六、介入疗法给药治疗时应注意：
1．术前应做好思想工作，根据给药途径备皮，做药敏试验，药液配制要求同静脉给药法。
2．体位护理：最常用股动脉导管给药，患者应取平卧位，手术肢体严禁屈曲移动，导管创口部位置沙袋压迫止血24小时。观察创面如有渗血或出血应立即报告医师，给予重新处置。
3．病情较重的患者如出现吐血或便血，可疑似为应激性胃溃疡，应立即报告医师。
4．术后给药应严格按医嘱执行，并观察患者的全身反应。严格按水化、解毒、排毒三步护理程序给药，并应注意时间及剂量准确性。
七、临证（症）施护：
1．恶心呕吐者，化疗可安排在饭前进行，并配合针刺内关、合谷等穴。亦可以在疗前1小时和化疗后4—6小时遵医嘱给予镇吐剂；服用中药汤剂时，少量慢饮频服。
2、并发口腔炎及口腔溃疡者，应做好口腔护理。
3．对有出血倾向及已出现皮下出血点和鼻衄等出血症状者应按血证常规护理。
八、重视饮食调护，治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养；治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品，以提高机体的抗病能力。
九、加强情志护理，安慰患者，消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理，耐心做好治疗解释工作。如有脱发者，可配置发套，病情允许情况下，可以组织患者散步及娱乐活动，尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。
常用的护理诊断有哪些
常用的护理诊断包括：一、现存健康问题的识别与评估 这是护理诊断的核心内容，包括对患者的生命体征、病情状况、营养状况、活动耐量、认知功能等各方面的评估。例如，通过观察和检测，发现患者存在疼痛、呼吸困难等具体问题。二、生活自理能力的评估与处理 这部分涉及到患者日常生活中的基本自理能力，如进食、...
冠心病的护理诊断及措施!
1. 一般护理措施 为患者创造安静舒适的休息环境，避免过度劳累和情绪激动。密切观察患者的生命体征变化，尤其是心率、心律和血压的变化。指导患者进行低盐低脂饮食，避免摄入过多油腻食物。2. 症状护理 对于心绞痛发作的患者，应立即停止活动并休息，遵医嘱给予药物缓解疼痛。对于心功能不全的患者，应采取半...
简述急性白血病常用护理诊断及措施。
局部可用地塞米松、普鲁卡因封闭，冷敷及硫酸镁湿敷。消化道反应：应注意饮食清淡、少食多餐，避免半辣及高脂食物，给予止吐药物。心肝肾功能损害：用药前注意肝肾功能及心电图。脱发的护理：为减轻脱发，可在用药前10min戴冰帽，注射完毕后30～
有哪些常见的护理诊断
五、心理状况护理诊断 如焦虑、抑郁等心理状况问题。对于这类诊断，需要关注患者的情绪变化，提供心理支持和安抚，帮助患者调整心态。六、感染护理诊断 如伤口感染、泌尿道感染等。对于感染护理诊断，应关注患者的感染部位、感染程度和病原体等，采取相应的护理措施进行预防和治疗。综上所述，常见的护理诊断...
心理护理诊断有哪些
心理护理诊断主要包括以下几个方面：一、认知障碍 认知是指个体对事物的认识和理解过程。在心理护理中，认知障碍是一种常见的诊断。它可能表现为信息处理能力下降，对事物的判断出现偏差，或者对自我和周围环境的认知出现混淆等。这类问题需要通过适当的心理干预和引导，帮助患者恢复正常的认知能力。二、情绪...
护理诊断有哪些具体内容
护理诊断的具体内容包括：一、现存的护理诊断 明确病人当前存在的健康问题或疾病症状，例如疼痛、营养不良等。这些都是经过评估确认的病人实际状况，需要通过护理措施进行干预和调整。二、潜在的护理诊断 预测病人可能出现的健康问题或疾病风险，如潜在感染、皮肤完整性受损等。这类诊断基于对病人情况的综合分析...
...最佳的处理方法?列出两项可能的护理诊断并制定相应的护理措施...
护理诊断：①有感染的危险，与胎膜已破有关；②焦虑与产程延长有关；③有胎儿受伤的危险，与活跃期停滞有关。护理措施：①加强宫缩，给予缩宫素静滴，注意滴速，专人护理，密切观察子宫收缩、胎心、血压、脉搏情况，并记录；②预防产后出血及感染——总产程超过24小时，按医嘱应用抗生素。胎...
术后寐差的护理诊断及措施
护理诊断和措施如下：护理诊断：1. 睡眠障碍：由于手术后的疼痛、不适或焦虑等因素导致患者睡眠质量下降。2. 焦虑：手术及术后恢复过程中，患者可能会感到紧张、害怕或担忧，影响睡眠。3. 疼痛：手术后可能会出现疼痛，影响患者入睡和保持良好的睡眠。护理措施：1. 睡眠环境的创造：确保患者的病房环境安静...
肺栓塞的护理诊断及护理措施
出院护理 1、定期随诊，按时服药，特别是抗凝剂的服用，一定要保证按医嘱服用；2、自我观察出血现象；3、按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单；4、平时生活中注意下肢的活动，有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发；⑤病情有变化时及时就医。
护理诊断、结局与措施目录
护理学研究中，诊断、结局与措施的目录是核心内容，它为我们理解病患状况和制定护理计划提供了重要依据。首先，我们关注的是语言在护理中的关键作用，分为三个部分:第1章探讨语言的本质，如何清晰、准确地与患者沟通，确保理解与尊重。第2章深入研究链接的发展，即如何通过语言将护理理念与实际操作连接起来...
太叛烟酸： 护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素.以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在的),它主要以“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”几个特定词语描绘健康状态的变化,但无法表明变化的程...
浑源县15859795544： 如果写护理诊断! - ？
太叛烟酸： 护理诊断意思是说护士做出的诊断,具体表现在护士应该实施什么样的护理措施,比如给予病人几级护理,饮食是需要流质还是半流质,病人可不可以下床活动等等. 医疗诊断是说医生做出的诊断即判断病人的病种和病因,来做出相应的治疗,看看是需要手术治疗还是保守治疗~ 大概区别就在这里了 不知道对我的回答满意不满意
浑源县15859795544： 一道案例分析题,要求写出护理诊断和护理措施,高手帮忙看看,并写出! - ？
太叛烟酸： 护理诊断:1.焦虑:与担心手术方式及效果有关 2.睡眠形态紊乱:与疼痛,紧张及害怕手术有关 3.疼痛:与胰腺及周围组织发炎有关 4.有体液不足的危险:与呕吐,禁食有关 5.营养失调:低于机体需要量:于禁食,炎症渗出,机体消耗...
浑源县15859795544： 一道案例分析题,要求写出护理诊断和护理措施,高手帮忙看看,并写出! - ？
太叛烟酸： 护理诊断:1.焦虑:与担心手术方式及效果有关 2.睡眠形态紊乱:与疼痛,紧张及害怕手术有关 3.疼痛:与胰腺及周围组织发炎有关 4.有体液不足的危险:与呕吐,禁食有关 5.营养失调:低于机体需要量:于禁食,炎症渗出,机体消耗...
浑源县15859795544： 主要护理诊断有哪些? ？
太叛烟酸： 主要护理诊断(1)舒适度的改变:与奥沙利钴化疗产生的周围神经系统毒性所致的肢端麻木有关.(2)皮肤完整性受损:与靶向治疗引起的痤疮样皮疹有关.(3)焦虑:担心疾病预后.(4)知识缺乏:缺乏有关化疗期间自我护理的知识.
浑源县15859795544： 根据病例应提出什么护理诊断及问题应该采取什么护理措施 ？
太叛烟酸： 从你的病理上来看,你现在存在心动过速,需要服用药物倍他乐克及溶栓药物缓解症状,进一步检查做个冠状动脉造影,必要时进行支架术.
浑源县15859795544： 护士应列出哪些护理诊断及相应的预期目标 - ？
太叛烟酸： 护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据.一般分为3个步骤:1、陈述护理诊断 :将所列出的护理诊断(或问题)按其重...
