急性白血病种类有哪些?种类多吗

作者&投稿:枝钧 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
急性白血病的分类有哪些?~

国际上常用的法美英FAB分类法将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病及急性髓细胞白血病两大类。
(1)急性髓细胞白血病共分为8型①M0(急性髓细胞白血病微分化型)。骨髓原始细胞>30%,无嗜天青颗粒及Auer小体,核仁明显,光镜下髓过氧化物酶(MPO)及苏丹黑B阳性细胞10%,单核细胞30%。
⑤M4(急性粒-单核细胞白血病)。骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的30%以上,各阶段粒细胞占30%~80%,各阶段单核细胞>20%。M4Eo(AMLwitheosinophilia)除上述M4型各特点外,嗜酸性粒细胞在骨髓非红系有核细胞中≥5%。
⑥M5(急性单核细胞白血病)。骨髓非红系有核细胞中原单核、幼单核及单核细胞≥80%。如果原单核细胞≥80%为M5a,<80%为M5b。
⑦M6(红白血病)。骨髓中幼红细胞≥50%,骨髓非红系有核细胞中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≥30%。
⑧M7(急性巨核细胞白血病)。骨髓中原始巨核细胞≥30%。
血小板抗原阳性,血小板过氧化酶阳性。
(2)急性淋巴细胞白血病共分为3型①L1。原始和幼淋巴细胞以小细胞(直径≤12μm)为主。
②L2。原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12μm)为主。
③L(Burkitt型)。原始和幼淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,3细胞内有明显空泡,胞质嗜碱性,染色深。世界卫生组织髓系和淋巴肿瘤分类法(2001年)将患者临床特点与形态学(Morphology)和细胞化学、免疫学(Immunology)、细胞遗传学(Cytogenetics)和分子生物学(Molecularbiology)结合起来,形成MICM分型。如急性早幼粒细胞白血病的诊断,更强调染色体核型和分子生物学结果。在FAB分类基础上,增设了有特定细胞遗传学和基因异常的急性髓细胞白血病、伴多系增生异常的急性髓细胞白血病和治疗相关的急性髓细胞白血病等三组白血病亚型。

【分类】国际上常将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(简称急淋自血病或急淋,ALL)和急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋白血病或急非淋,ANLL)两大类,再在此基础上分成亚型:
1.急性非淋巴细胞白血病
(1)M0(急性髓细胞白血病微分化型):骨髓原始细胞>30%,无嗜天青颗粒及Auer小体,核仁明显,髓过氧化物酶(MPO)及苏丹黑B阳性细胞<3%;电镜下MPO阳性。
(2)M1(急性粒细胞白血病未分化型):原粒细胞占骨髓非红系有核细胞(NEC)的90%以上,其中>3%的细胞为MPO阳性。
(3)M2(急性粒细胞白血病部分分化型):原粒细胞占骨髓非红系有核细胞的30%~89%,其他粒细胞>10%,单核细胞<20%。
(4)M3(急性早幼粒细胞白血病,APL):骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞在NEC中>30%。
(5)M4(急性粒-单核细胞自血病,AMML):骨髓中原始细胞在NEC中>30%,各阶段粒细胞占30%~80%,各阶段单核细胞>20%。
(6)M5(急性单核细胞白血病,AMoL):骨髓NEC中原单核、幼单核及单核细胞≥80%。如果原单核细胞≥80%为M5a,<80%为M5b。
(7)M5(急性红白血病,EL):骨髓中幼红细胞≥50%,NEC中原始细胞≥30%。
(8)M7(急性巨核细胞白血病,AMeL):骨髓中原始巨核细胞≥30%。血小板抗原阳性,血小板过氧化物酶阳性。
2.急性淋巴细胞白血病
(1)L1:原始和幼淋巴细胞以小细胞(直径≤12μm)为主。
(2)L2:原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径≥12μm)为主。
(3)L3(Burkitt型):原始和幼淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质嗜碱性,染色深。
【临床表现】起病缓急不一。急者可突发高热,甚至严重的出血。缓慢者常常面色苍白、皮肤青紫,月经过多或拔牙后出血不止而就医被发现。
1.正常骨髓造血功能受抑制表现主要有不同程度贫血、发热、出血表现。
2.白血病细胞增殖浸润表现常见有肝、脾、淋巴结的肿大,骨骼和关节的疼痛与压痛,牙龈增生、肿胀,中枢神经系统有头痛、头晕,重者呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷。

急性白血病
  发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型,临床上又分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类,每类又有几型。目前国内外通用的分型如下:
  一、FAB分型
  ① ANLL分为8个亚型:急性髓性白血病微分化型(M0)、粒细胞白血病未分化型(M1)、粒细胞白血病部分分化型(M2)、早幼粒细胞型(M3)、粒-单核细胞型(M4)、单核细胞型(M5)、红白血病(M6)、巨核细胞型(M7)
   急性非淋巴细胞白血病M7血象②ALL分为三个亚型:L1 、L2和L3型。
  近年来又根据细胞的免疫学特点分为T、B、前B、普通型和未分化型。
  病人常突然发生贫血、感染和出血及肝脾、淋巴结肿大和胸骨压痛,血常规和骨髓检查可确定诊断。
  患者常突感畏寒、发热、头痛、乏力、衰竭、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀,常有皮肤、鼻、口腔、齿龈出血,严重者可有呕血、便血、尿血、眼底及颅内出血等,并出现进行性贫血,发展极为迅速。
  疗效根据类型和发现的时期不同而不同。患者越年轻缓愈率也就越高。这里的缓愈指的是患者体内不再有癌细胞,骨髓表现正常。自50年代起,由于化学疗法取得了重大进展,更多的人存活时间更长了。对于成人的淋巴性白血病(ALL),其缓愈率在80%-90%之间,若完全治愈的话,有40%的患者还可再多存活5年;对于骨髓性白血病(AML),其缓愈率在60%-70%之间,若完全治愈,有20%的患者至少还可存活3年。
  对于该病患者,最紧要的是先控制住病情。患者必须住院进行化学治疗,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,注意口腔卫生,加强护理,进行无菌隔离,定期处理以防感染。因为白血病患者的健康血细胞数量很少,通常要进行血液和血小板输送,以增强自然免疫功能和止血能力。患者还要接受输一些其他药品以防化学治疗过程中出现的一些副作用如恶心、呕吐等。ALL型患者在医院进行几个星期的治疗便可等到满意的缓愈。要控制病情,患者还要继续接受1个月或更多时间的低剂量的化学治疗和辐射治疗,以彻底清除癌细胞。
  对于急性骨髓性白血病(AML)最好的办法是延长其缓愈期,能否痊愈取决于骨髓移值的成功与否,骨髓移植必须组织类型相容,遗传特点近似,通常选其家庭成员作为骨髓捐献者。
  骨髓移植分三个时期:准备期、手术期、恢复期。首先控制患者的癌变白细胞,通常采取化学疗法,有可能的话用机械方式把癌细胞从血液中分离出来。手术期内,通过化学方式把骨髓清洗干净,以避免与新注人的骨髓相排斥,然后接受捐献者大约一汤匙的骨髓。恢复期是最为危险的时期,新植入的骨髓还没有开始生产白细胞,病人随时都有可能因感染而致死。直至2~6个星期之后,新骨髓才开始有效地生产血细胞。骨髓移植非常昂贵并且危险性极大,但它给AML型患者以及ALL型复发患者一个很好的生存机遇

  急性白血病种类,以下武汉天安血液病医院的专家为您做了详细介绍:
  1)急性髓细胞白血病微分化型(M0):骨髓原始细胞Ⅰ型+Ⅱ型在非红系细胞中≥90%,形态学大多类似急淋的L2型细胞,无嗜天青颗粒及 Auer小体,常规细胞化学染色阴性。免疫表型无淋巴系分化抗原,而髓系分化抗原CD33或CD13等阳性,单抗检测细胞浆髓过氧化酶阳性。
  2)急性粒细胞白血病未分化型(M1):骨髓原始细胞Ⅰ型+Ⅱ型在非红系细胞中≥90%,≥3%细胞过氧化物酶或苏丹黑B染色阳性。
  3) 急性粒细胞白血病部分分化型(M2):骨髓原始细胞Ⅰ型+Ⅱ型在非红系细胞中30%~89%,单核细胞<20%,其他粒细胞>10%。
  4) 急性早幼粒细胞白血病(M3): 骨髓以颗粒增多的异常的早幼粒细胞增生为主,在非红系细胞中>30%;以细颗粒为主形态似单核细胞者为变异型M3(M3V)。
  5)急性粒-单核细胞白血病(M4):骨髓原始细胞在非红系细胞中≥30%,各阶段粒细胞占30%~79%,各阶段单核细胞>20%。
  急性粒-单核细胞白血病伴异常嗜酸性粒细胞增多(M4Eo):除骨髓象符合M4外,嗜酸性粒细胞增多,在非红系细胞占5%~30%,嗜酸性颗粒粗大而圆并有着色较深的嗜碱性颗粒。
  6)急性单核细胞白血病(M5):分两亚型。M5a(未分化型):骨髓中原始单核细胞Ⅰ型+Ⅱ型在非红系细胞中≥80%;M5b(部分分化型):骨髓中原始和幼稚单核细胞在非红系细胞中≥30%,原始单核细胞<80%。
  7)急性红白血病(M6):骨髓中幼红细胞≥50%,且有形态学异常,非红系细胞中原始细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥30%%。
  8)急性巨核细胞白血病(M7):骨髓中原巨核细胞≥30%,有细胞化学、电镜或单克隆抗体证实为巨核细胞系。
  参考资料:武汉天安血液病医院

白血病按原始细胞和幼稚细胞的增殖速度分成急性和慢性;
按细胞类型分成淋巴细胞和非淋巴细胞
淋巴细胞白血病分成L1、L2、L3;
非淋巴细胞白血病分成M1、M2、M3、M4、M5、M6、M7;
每个型号又分成几个亚型。
白血病是血液系统的恶心肿瘤,俗称血癌,是大病种。

急性白血病常进展迅速,其特点是由造血干细胞恶变而形成的一个原始细胞克隆取代了正常骨髓。它的种类还是很多的,每种的情况也是不相同的。但是不管怎么样还是要积极的治疗,(<韩齐凤,心路历程>)就是坚持不懈的治疗这,才能成功的


白血病种类有哪些?分别有什么症状?
大量增殖物积聚,破坏正常的造血环境,并损害其他器官和组织。白血病有三种更典型的临床表现,通常是感染、发热、出血和贫血。一般来说,发烧是白血病最常见的症状之一。临床上,它可以表现为不同程度的发热和不同类型的发热。此外,一般抗感染治疗后,这种发热是无效的,更严重的是对器官的损害,急性淋巴...

m3型白血病可以治愈吗
白血病分为急性粒细胞性白血病和急性髓系白血病,急性粒细胞白血病中常见的有M3:早幼粒细胞性白血病,M4:粒单细胞性白血病,M5:单核细胞性白血病。现只有m3型白血病可以治愈。意见建议:首先都要选择化疗,不管你是哪一型的,髓性还是非髓性,是急性也好,慢性也好,首选都是化疗。只是化疗的药物种类不...

哪类型号的白血病最难治疗
M2:急性粒细胞白血病,部分分化型。M3:急性早幼粒细胞白血病,颗粒增多型。M4:急性粒一单核细胞白血病。M5:急性单核细胞白血病。M6:急性红白血病。M7:亚急性粒细胞白血病。二、慢性:(1)慢性淋巴细胞性白血病 CALL (2)慢性粒细胞白血病 CAML (3)慢性粒单细胞白血病 CMML 三、特殊类型:有慢粒急...

慢性白血病有什么症状?
慢性嗜酸性白血病等。不同类型的具体症状会有所差别,常见的症状和体征是:①白血病细胞大量增高②骨髓红系巨核系增生受抑制而出现贫血和出血③脾脏或淋巴结肿大④因感染而出现发热⑤其他症状乏力、消瘦、盗汗等。建议:做骨穿、活检、基因染色体等相关检查,明确类型,制定合理的治疗方案。

患了白血病的种类有哪些?
M4);⑤单核细胞白血病(M5);⑥红白血病(M6);⑦巨核细胞白血病。 2、慢性白血病 ①淋巴细胞白血病;②粒细胞白血病;③粒-单核细胞白血病;④单核细胞白血病。 二、特殊类型白血病: 1、低增生性白血病; 2、淋巴肉瘤白血病; 3、组织细胞(网状细胞)肉瘤白血病; 4、浆细胞白血病; 5、...

白血病分为几种,最严重的是哪种?
好多种了,要听医嘱,不要胡乱的停药之类的,面临高昂的医疗费,可以在轻松筹这样的网络救助平台上发起申请的,好心人看到了,会捐款相助的。

急性白血病能否治愈
而有一些急性白血病,治疗效果就会比较差,如急性单核细胞白血病,预后效果不好,尤其对于还同时有一些不良预后基因的,就可能需要进行造血干细胞移植治疗,但是进行造血干细胞移植的治疗,风险也较高。所以急性白血病是否能够治愈,则与患者的白血病的类型、对治疗的耐受性,经济承受能力等都有关系。

小孩白血病化疗一次多少钱
白血病的化疗一次用多少钱这个没有一个定数,白血病有很多种类,有急性淋巴细胞性白血病,有急性髓性白血病,白血病还分轻中重,是否合并了中枢神经系统的白血病。所以一次化疗的钱或者化疗的花费是完全不一样的,不能用一个数字来定额这个化疗。小儿白血病的化疗一般要持续个三年以上,这样的才有可能达到完全...

慢性细粒白血病有哪些症状
慢性嗜酸性白血病等。不同类型的具体症状会有所差别,常见的症状和体征是:①白血病细胞大量增高②骨髓红系巨核系增生受抑制而出现贫血和出血③脾脏或淋巴结肿大④因感染而出现发热⑤其他症状乏力、消瘦、盗汗等。建议:做骨穿、活检、基因染色体等相关检查,明确类型,制定合理的治疗方案。

浆细胞性白血病它有哪些症状?
引言:人们生活中总会遇到各式各样疑难杂症,它们严重影响了人们身体健康,并大幅度降低了全国人民平均寿命,对于人类发展有着很大威胁。其中白血病是非常危险一种疾病,它对于人们的生命有着极大威胁,白血病也有许多种类,今天小编带大家了解一种名为浆细胞性白血病的一些问题。一、浆细胞性白血病危害以及病因...

莲湖区13746421985: 急性白血病的种类有哪些 -
剑闸碧宁: 建议:急性白血病:发病急骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人常于半年内死亡.根据白血病细胞的类型临床上又分为目前国内外通用的分型如下:①ANLL分为7型 即粒细胞白血病未分化型(M1) 、 粒细胞白血病部分分化型 (M2)、 早幼粒细胞型(M3)粒-单核细胞型(M4)、单核细胞型(M5)、红白血病(M6)巨核细胞型(M7);②ALL分为L1 、L2和L3型,近年来又根据细胞的免疫学特点分为T B、前B、普通型和未分化型

莲湖区13746421985: 急性白血病分几种 -
剑闸碧宁: 急性粒细胞性白血病分型 1.FAB分型: M0:未分化性粒细胞性白血病 M1:部分分化性粒细胞性白血病 M2:分化性粒细胞性白血病 M3:早幼粒细胞性白血病 M4:粒单细胞性白血病 M5:单核细胞性白血病 M6:红白血病 M7:巨核细胞性白血病 有血液病方面的问题可以了解一下我们.早日康复.

莲湖区13746421985: 急性白血病分为哪些类型呢? -
剑闸碧宁: 智魁表示:急性白血病在治疗上可以分为以下几种类型: (1)急性粒细胞白血病未分化型(M1) (2)急性粒细胞白血病部分分化型(M2) (3)急性早幼粒细胞白血病(M3) (4)急性粒单核细胞白血病(M4) (5)急性单核细胞白血病(M5) (6)急性巨核细胞性白血病(M7)

莲湖区13746421985: 请问孕妇能吃橄榄菜吗?不是腌制的那种? - 育儿 - 复禾健康
剑闸碧宁: 根据增生的白细胞种类不同,主要分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类.小儿多数为急性淋巴细胞白血病.急性白血病的MIC分型如下: (1) 形态学...

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网