大夫我胸口经常隐隐作痛怎么回事
辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。
个案胸口疼痛像火烧
四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。
证实只患胃酸反流
蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次,但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
治疗
●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名:第二
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
特色
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。
治疗
●改变生活习惯,如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。
个案胸口疼痛像火烧
四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。
证实只患胃酸反流
蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次,但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
治疗
●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名:第二
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
特色
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。
治疗
●改变生活习惯,如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
大夫,我近期出现如下症状:胸口好像有什么东西堵着似的,一直下不去...
回答:病情分析: 你好,你的这种情况有可能是因为胃肠功能紊乱造成的, 指导意见: 建议你应该保持大便的通畅,多吃一些含有纤维素高的食物,如韭菜、芹菜等,用一些帮助消化的药物,必要时应该去医院做胃镜检查一下。
最近胸口老是很闷,好象突然被人压住了又放开一样!这是怎么回事啊...
最近胸口老是很闷,好象突然被人压住了又放开一样!这是怎么回事啊`? 请调整生活习惯作息时间,到医院查一下心电图,胸部透视。睡熟后突然被人叫醒,心里总是很愤怒压不住火,这是怎么回事? 如果没有特别紧要的事情,把熟睡的人叫醒是不道德的。 饿可以让人失眠的,可能是你晚饭后劳动了,最...
我最近胸口这总觉得憋得慌,半夜三四点钟经常上腹中间烧的慌,返酸似的...
回答:你好,您这些症状是胃溃疡的症状,准确的说应该是胃、十二指肠溃疡。大夫给你开的药基本对症,但药效小了些,建议您加用丽珠得乐和阿莫西林。平时注意不吃生冷的食物,不节食,饮食定时定量,除非特殊别说明的药物都要在饭后服用,服药最好连用一个月,以取得最好效果。祝早日康复。
急急急,我的胸口疼死了。就是胸口的正中间往上点,先是感觉闷,然后越来...
你好!首先祝你早日恢复健康!以下我来给你谈谈关于“胸痛”的问题。胸痛一般由胸部疾病包括胸壁疾病引起。引起胸痛的病因可轻可重,胸痛剧烈程度不一定与病情轻重相平行。因此,发生胸痛时根据对胸痛部位、性质、伴随症状和影响胸痛的因素的观察来判断引起胸痛的病因就显得尤为重要。1)引发原因 引起胸痛的...
请教呼吸内科大夫:我右胸口里面疼,十来天了,走路时不疼,坐下时身体前倾...
你好,胸痛的原因有很多共同胸膜炎,肋间神经痛,心脏疾病,肺部疾病,所以有可能建议你去医院的心电图和胸部X线检查,明确病因积极治疗不能延迟,祝您健康。
感觉自己身上有邪气
六、身体得病。妇女堕胎之后,由于婴灵的报复,家里人丁可能多病痛,即使好像没有多大关系的男方,也会受到影响。人,一旦被冤魂附体,就会有心悸的感觉,或者胸口震痛,患上上期难以医治的疾病,这些都是典型的阴气缠身的表现。七、面部隐隐透青黑色。被阴气缠身的人,面部,皮肤凑理,隐隐透青黑色,眼睛...
女性胸口闷堵的症状,是什么原因呢?
女性胸口闷堵的症状,是什么原因呢?一、女性胸口出现闷堵的症状是什么原因呢? 有的女性朋友们在生活的过程当中,胸口会出现胸闷堵得慌的感觉,如果不是患有心脏方面的疾病,或者是一些外伤索引起的,那么就很有可能是由于晚上睡觉的时候姿势不对所造成的,有的人在晚上睡觉的时候可能会趴着睡,或者是...
胸口疼痛,查不出什么病因
治疗情况:医生说跟心脏没关系,又没说出疼痛的原因,所以开的药,我没拿 病史:从2001年开始,第一次发作,胸口疼,最开始很短,发作时机隔得很长,最近这两个月每天发作,整个左胸部从边缘到中间都疼过,多的就是胸口处,一般发作的时间是早上起床后一次,十点到十二点之间一次,下午三四点一次,...
男朋友一天不见胸口多出一块吻痕,是不是出轨了
这个时候,当你问她是否不舒服还是生病了,她不会假装不知道你在喊她,和她说话,而是转过头来,神情一变,总是对你微微一笑说:亲爱的,我没事,你先睡吧,嗯哪。 8、记忆减退 这个已经在前面的文章中说过无数次了,恋爱时期的女人往往比男人的心要细的多,男人往往大大咧咧的虎头虎脑,女人却能将你们恋爱时期的有...
...我的心脏总感觉条的快。有种喘不过气的感觉。胸口不有疼痛感。做心...
回答:指导意见: 你好考虑是胃炎消化不良胃蠕动减慢造成的,建议你服 用胃 炎颗粒,奥美拉唑,吗丁啉治疗观察看看,注意饮食避免辛辣刺激不易消化的食物
高超醋酸: 左胸口隐隐作痛一般是胃病的症状,建议及早做一下胃镜诊断清楚,及时治疗. 脾为后天之本,胃气下降,脾气上升,脾胃调和,胃肠功能才正常.要注意饮食调理,一般会保护好肠胃的,不要贪食,少吃冷饮及辛辣,注意饮食卫生.除了药物...
高要市19770195727: 经常胸口隐痛是怎么回事???
高超醋酸: 引起这个有超级多的原因,建议去正规医院检查看下,
高要市19770195727: 胸口隐隐作痛是怎么回事??
高超醋酸: 可能是心脏问题哦,去医院检查看看啊!
高要市19770195727: 胸口隐痛是什么原因? - 久久问医?
高超醋酸: 您好,出现胸口疼痛的情况,首先要排除外伤造成的影响.其次要考虑是不是心脏的器质性病变引起的,比如患有心脏病,冠心病,心衰,心绞痛等疾病.另外如果经常劳累,长期熬夜,吸烟饮酒,不注意休息都会造成胸口疼.建议您可以去医院做个胸部检查,心电图检查,确诊病因.平时也要注意养成健康的生活习惯,定期做体检.
高要市19770195727: 胸口隐痛是什么原因? - 久久问医?
高超醋酸: 您好,根据你的情况叙述,胸口部位疼痛是因为心肌缺血,心绞痛,心律失常,心脏器质性病变引起的.此外,与外伤,肺部疾病等因素也有一定的关系.建议您去医院做个心电图检查,做个肺部检查,明确诊断,确诊后对症治疗.平时要清淡饮食,避免刺激的食物,多吃些水果青菜,多喝水.注意好好休息,不要熬夜,不要喝酒吸烟.避免情绪激动,不要剧烈运动.