白塞病的类型有哪几种?
是一种原因不明的以小血管炎为病理基础的多系统受累的全身性疾病,可侵犯皮肤、黏膜、关节、胃肠、心血管、泌尿、生殖、神经等,其中以口腔、生殖器、皮肤及眼部受累最为常见。临床典型表现为眼-口-生殖器三联症,即反复发作性口腔溃疡、眼色素膜炎及生殖器溃疡。
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白塞病
Behcet's disease
吴东海 中日友好医院 主任医师编审
概要
诊断
治疗
就诊
护理
疾病简介
白塞病是一种多系统血管炎,可累及所有形态及管径的血管,被认为是一种抗原一抗体反应性疾病。很多系统和器官均可受累,包括关节、血静脉、皮肤、肌肉、胃肠道、肾脏、心脏和肺。
患者的主要临床表现为反复发作的口腔和(或)生殖器溃疡、皮肤病变以及眼、神经、胃肠道表现等。
本病的病因及发病机制尚不明确,遗传因素、免疫异常在白塞病发病机制起重要作用,某些微生物对触发异常免疫也起了一定作用。因此,白塞病可能为多因素性疾病。
白塞病目前还没有公认的根治方法,目前常用到的方法包括药物治疗和手术治疗。
基本知识
传染方式
白塞病属于免疫性疾病,不会发生传染。虽然部分患者会出现生殖器溃烂,但是这种症状并不是感染导致的,日常的亲密接触和性接触不会传染,但建议生殖器溃烂期间最好不要同房,防止溃烂进一步扩大或感染化脓。
高危人群
发病可见于任何年龄,极少见于儿童,白塞病主要发生在 16~40 岁的青中年人,男性多于女性。并且男性患者更容易发生眼部、神经系统和血管病变,病情一般比较严重。
遗传情况
白塞病有一定的遗传性,小部分白塞病患者有遗传家族史,但目前没有资料报道白塞病会有强烈的遗传倾向。
治疗常识
就诊科室
内科-风湿免疫科
预后影响
目前白塞病不能根治,也没有特效的治疗方法,并且容易复发,一旦确诊为白塞病,并及早给予有效的治疗,大部分白塞病患者会康复的很好,和正常人没什么区别。如果眼、神经系统、消化道、肺等发生病变,则康复不是很好,甚至会死亡。
病因
白塞病的发病原因目前还不清楚,可能和遗传、环境、感染、免疫等因素有关系。具体如下:
1.遗传:白塞病具有地区高发性,在地中海沿岸、中东、东亚等附近各国发病率较高,患者有明显的家族遗传模式。
2.感染:白塞病可能与病毒、细菌感染有关,也可能与结核感染有关。
3.免疫:白塞病患者的血清中,可检测到抗口腔黏膜和抗血管壁的自身抗体,这些抗体会对口腔黏膜和血管壁展开了攻击,造成病变的发生,提示该病为自身免疫性疾病。
4.其他因素:有研究表明,白塞病患者病变组织有机氯、有机磷和铜离子等微量元素含量增高,发病可能与其有关。
预防
该病的病因不明确,因此,目前没有有效的方法对该病进行预防。建议易感患者尽量避免感染、精神紧张和劳累。对于确诊后的患者,应该及时进行治疗,能够预防并发症的出现。
并发症
白塞病的常见并发症如下:
1.口腔和生殖器部位的溃烂如果较深,会留瘢痕,甚至会引起大出血。
2.眼部损害可导致视力下降,甚至失明。
3.中枢神经系统受累可出现瘫痪,如四肢麻木无力、偏瘫、癫痫、不能说话、脑膜炎、精神异常等,脑干和脊髓病变可导致残疾甚至死亡。
4.关节病变会出现红肿疼痛,影响走路。
5.消化道病变会出现溃烂、穿孔,甚至因大出血而导致死亡。
6.血管病变会出现静脉血栓,堵塞到肺部会出现胸痛、呼吸困难,甚至因大咯血而死亡。
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诊断
临床表现
总体症状
白塞病的临床表现多种多样,可累及多个系统,在不同性别的发生率和发生时间存在差异。患者可出现口腔、生殖器、眼、皮肤、关节、消化道、血管和神经系统等部位的病变,主要表现如下:
1.皮肤黏膜病变:口腔溃疡为最常见的首发表现,生殖器也会出现溃疡,患者的皮肤出现类似青春痘样和红色硬结样的病变。
2.眼部受累:患者发生眼部病变,如看东西模糊、眼睛疼痛、眼屎增多,视力严重下降甚至看不见任何东西等。
3.关节病变:主要表现为单关节或寡关节疼痛,红肿少见,膝关节和踝关节为常见关节。
4.消化道病变:患者会出现腹痛、消化道溃烂、穿孔、消化道出血,甚至因为大出血而导致死亡。
5.血管病变:患者的下肢表浅血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张静脉有时会疙里疙瘩样,可能导致走路疼痛等、血管堵塞处发生皮肤溃烂难以愈合。
6.神经系统病变:患者主要表现为头疼、四肢麻木无力、偏瘫、癫痫、不能说话、脑膜炎等。
1、肝肾阴虚症状
口舌生疮,二阴溃烂,五心烦热,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,或失眠盗汗。舌红少津,苔薄或无苔,脉细数。
2、热毒炽盛症状
恶寒发热,口、眼、二阴赤烂,皮肤红斑明显或痤疮,烦渴喜饮,小便短赤,大便干结。舌红,苔薄黄,脉滑数。
3、气血两虚症状
口、眼、二阴、皮肤溃疡此起彼伏,难以收敛,伴头晕目花,面色苍白,心悸失眠,神疲乏力,易汗,少气懒言等。舌淡,苔薄白,脉濡细。
4、脾肾阳虚症状
口腔及外阴溃烂,但无明显红肿,巳疼痛较轻,或小腿散在结节隐痛,伴畏寒肢冷,食欲不振,大便搪薄,腰膝酸软,下肢浮肿。舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉沉细。
病情分析:白塞病是一种全身慢性疾病,基本病理改变为血管炎。白塞病的治疗以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一,多数病人需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药。白塞氏病基本病理改变为血管炎。是结缔组织病的一种疾病。临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见,还有各个脏器也可能会有受损的情况的。此病往往不好治疗的。以激素类药物、免疫调节的药物治疗为主的。也是可以配合中药的治疗,白塞病俗称眼口生殖器三联症,其主要的症状是口腔内出现溃疡,生殖器附近皮肤溃疡,眼部存在虹膜炎等疾病。
1、热毒湿浊型:临床表现为口腔,外阴溃疡、疼痛、两眼眶作痛、口干苦、烦热头昏、心慌、心悸、关节酸痛、小便色黄或赤痛,苔黄腻或厚黄腻而糙,
白塞病是什么病,有什么症状?
白塞病,亦称贝赫切特病、口-眼-生殖器三联征,是一种慢性疾病,男女均可发病,以口腔黏膜溃疡、眼炎以及皮肤损害等为临床特征,可累及多个系统。病情呈反复发作和缓解交替,目前病因并不是特别明确,可能与遗传和病原体感染有关。白塞病的主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎以及皮肤损害,几乎所有患者...
白塞病一般多发于什么类型的人群?
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白塞氏病属于那种类型?
因为白塞氏病是一种自身免疫性疾病,病因和发病机制尚不清楚,故白塞氏病无法治好,但经过积极治疗通常不影响患者存活率。白塞氏病建议就诊风湿免疫科,如果有重要脏器受损,则需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂,如果只是口腔溃疡和外阴溃疡,可以在专业医师的指导下进行局部涂抹冰硼散对症治疗。在药物治疗的...
白塞病是一种治不起的病吗?
白塞病是一种不太好治愈的疾病,这种疾病需要长时间的反复用药,才可以彻底的根治,如果患者朋友们平时在治疗的时候,三天打鱼两天晒网,不能够很好的坚持的话,那么就非常可能导致白塞病的病情,反反复复的发作,所以如果想要彻底的治疗好白塞病,就要积极的配合医生的治疗方法,到痊愈之后才能停止用药。
白塞病分几个阶段?
白塞病分为早期、中期和晚期三个阶段 白塞病(Behcet’s disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病,主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾和附睾等器官,大部分患者预后良好,眼、中枢神经及大血管受累者预后不佳。根据来自...
白塞氏是什么病严重吗?
这种重疾病需要人们及时的进行治疗和做好早期预防的,青壮年是白塞氏病的多发人群,更要好好的做好一定的预防措施。白塞氏病的严重性是比较大的,生活中人们要进行积极的应对。此病的严重性有很多,最常见的是会引起患者发生视网膜血管炎,静脉炎,阻塞性动脉炎。这几种炎症性疾病不仅会破坏人们的视力,...
白塞病是什么病?
白塞氏病是一种自身免疫性疾病,有时候归类在系统性血管炎里,至于什么原因引起的,白塞氏病也不是很清楚,多认为跟遗传、后天某些感染有关。比如上世纪80年代以前,至少在中国认为白塞氏病40%是由结核引起,但是现在看没有那么多。它也说明一个问题,后天感染,特别是结核感染,可能诱发这个病。有一个...
白塞氏是什么病,有哪些症状表现?
4.微量元素:病人病变组织多种微量元素含量增高,如有机氯、有机磷和铜离子。有人发现某些微量元素如锌、硒缺乏与白塞病有关。白塞氏病怎么治疗:白塞氏病在治疗过程中,特别是在提高患者免疫功能方面,中医药发挥着重要作用,中医药研究规范、实事求是,最大限度地用传统医学来阐述疾病病理,让更多患者...
什么是脑梗塞?临床分为哪几类?
缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS),是指各种原因所致脑部血液供应障碍导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。脑梗塞在中医学中属于中风范畴。脑梗塞是脑血管疾病的最常见类型,约占全部脑血管疾病的70%。脑梗塞的病因既有共性,不同类型之间又存在一定的差异。最常见的病因:脑血栓...
白塞病都有哪些症状?
说到全身性的症状,大家可能第一时间想到的是艾滋病,很少有人会考虑到是其他的疾病,但是现在经常会出现的一种就是白塞病,白塞病大家都没有听说过,但确实会发生在人的身上,主要是因为各种因素引起的,一旦出现白血病就需要进行治疗,但是同时我们需要了解清楚白塞病的前期症状,因为症状很容易和别的病...
第怀嘉诺: 白塞病根据其内脏系统的损害不同而分为血管型、神经型、胃肠型等.血管型指有大、中 动脉和(或)静脉受累者;神经型指有中枢或周围神经受累者;胃肠型指有胃肠道溃疡、出血、 穿孔者.
井陉矿区15846591625: 白塞病根据其内脏系统的损害不同可分为哪些类型? ?
第怀嘉诺: 白塞病根据其内脏系统的损害不同而分为血管型、神经型、胃肠型等.血管型指有大 中动脉和(或)静脉受累者;神经型指有中枢或周围神经受累者;胃肠型指有消化性溃疡、出 血、穿孔等.
井陉矿区15846591625: 医学常识中白塞综合征是如何分类的? ?
第怀嘉诺: 特殊类型的白塞综合征,是根据临床表现特点划分的,例如, 如以肺部症状为主,既可划分为肺型白塞综合征;如以神经精神症 状为主,即可划分为神经型白塞综合征.这种划分,有利于突出该病的主要表现特点,有利于临床治疗.同时也说明,该病的确复杂 多变,其多系统、多脏器损害甚至不亚于系统性红斑狼疮.但在临床上,不少医生对该病了解不够,以至于误诊的不少,故有加强普 及宣传的必要.
井陉矿区15846591625: 我最近的时候总是感觉口腔疼痛,严重的时候都吃不下饭,别提有多么的? ?
第怀嘉诺: 白塞氏病常见症状分两大类.前者包括口腔、生殖器、皮肤、眼等症状,后者包括关... 白塞病尽管有会阴部溃烂,但不是感染所致.白塞病为自身免疫性疾病,不会传染....