理赔案例举例
1.陈某可以将孔某车辆的保险公司告上法庭。
不过如果只是机动车物损,没有必要打官司,因为诉讼费用必须自己承担;如果有人伤事件,那么打官司的话保险公司输的可能性很大。
如果判定属于保险事故的,在保险责任范围内保险公司会赔付给孔某和某港口单位,陈某可以拿到赔偿的费用。
2.对于本案,如果属于保险事故,保险公司在“交强险”的保险责任限额内予以赔偿是不正确的。
因为孔某和某港口单位是在06年6月28日投保的第三者责任保险(此处默认未推迟保险期限投保),而此时交强险还未正式实施(交强险从2007年7月1日开始推行,2007年7月1日至2007年10月1日为试推行阶段)。这样可以认为小越野车投保的险种应该为第三者责任险,是一种商业保险,保险公司应该在孔某和某港口投保的三者险责任范围内赔偿。
数字举例如下:陈某车辆物损5000元,孔某车辆只投保了三者险保额5万元(此处默认未投保三者险不计责任免赔条款和绝对免赔额条款),保险公司应该赔偿5000*80%(某些公司的条款是85%)=4000元,孔某或某港口单位赔偿5000*20%(15%)=1000元。
保险公司不得以交强险财产损失赔偿限额2000元为理由拒绝赔偿陈某超过2000元部分的损失。
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这么多的字,白打了~~~
上个月我的同事开车撞到树,是新车,车子修了7万多,自己也受伤住院,还好不严重。今年续保按新车投保。
2019年315期间,各地保险行业“十大典型理赔案例”陆续揭晓。凭借在保险理赔、客户服务及消费者权益保护等方面的优异表现,富德生命人寿多家分支机构理赔案例入选当地“十大典型理赔案例”。辽宁分公司:快赔自驾车意外保险百万理赔金
2017年7月29日,曾投保了“富德生命安行无忧两全保险”的辽宁分公司客户王先生因车祸不幸身故。辽宁分公司得知消息后,立即启动“重大事故理赔处理”应急机制,开通理赔绿色通道。在核定案件责任、收齐理赔资料后,辽宁分公司在最短的时间内完成了流程审批和赔款支付工作,依约赔付被保险人自驾车意外保险理赔金100万元及身故利息335.34元,向王先生的亲属受益人送去最及时的慰问和保障。百万理赔金为不幸身故的客户延续了守护妻女的责任,入选辽宁保险业产寿险十大典型理赔案例。
杭州中支:海外特定医疗保险金理赔暖人心
2018年4月,年仅6个月大的小客户因肝母细胞瘤接受肝移植手术,此前该小客户的父母在富德生命人寿杭州中支为其投保“富德富贵金生年金保险(分红型)”、“附加康悦人生费用补偿医疗保险(A款)”、“富德生命附加金色一号海外特定疾病医疗保险(标准版)”等多款保险产品。接到报案后,杭州中支立即启动理赔流程,密切跟踪客户的病情发展状况,为客户提供及时的保障和服务。因其病情复杂,杭州中支主动联系客户父母,积极对接海外医院为其提供治疗方案。客户父母综合考虑治疗方案以及自身情况,前往上海、北京等地做进一步治疗,多次提出理赔申请。截至2019年3月,杭州中支在此案中已累计赔付金额20万余元。
此外,在2018年10月,杭州中支于2日内快速支付海外特定医疗保险金68000元,这是该产品在杭州中支推出以来的首例赔付。该案件入选2018年度浙江保险业十大理赔案例。
长沙中支: 防癌险3天快赔30万元
2018年6月,年仅30岁的客户李女士被确诊为“乳腺癌”。此前,她在富德生命人寿长沙中支购买了“康爱星防癌疾病保险”。得知客户出险的消息后,长沙中支第一时间前往慰问,积极协助客户准备理赔所需资料。短短三天时间内,李女士就收到了长沙中支的30万元理赔款。李女士对富德生命人寿的理赔服务表示高度认可,“富德生命人寿在我最需要的时刻给予了最快赔付,解了燃眉之急,让人感动”。该案例入选2018年度湖南保险行业十大典型理赔案例。
荆门中支:网上投保重疾险,出险也无忧
2016年12月,客户徐女士在富德生命人寿官网在线投保了“富德生命爱健康A款重大疾病保险”。2018年11月10日,徐女士被确诊为“颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血”,随后在当地医院进行手术治疗。待病情稳定以后,徐女士便回家休养。此时她想起了在网上投保的那份重疾险,抱着试试看的心态,徐女士委托家人代其递交了相关理赔资料。富德生命人寿荆门中支审核确认徐女士已达重疾赔付标准,依照条款约定向其支付30万元理赔款。该案例入选荆门保险业2018年度典型赔付案例。
荆州中支:速赔防癌险 生命显真情
2018年2月1日,在富德生命人寿荆州中支投保了“富德生命康爱星防癌疾病保险”的吴女士被确诊为“角化型鳞癌”,经治疗后康复出院。2018年5月中旬,吴女士向荆州中支提出了理赔申请。接到吴女士的理赔申请后,荆州中支第一时间前往探望,并积极协助吴女士办理理赔事宜。不到5个工作日,吴女士便收到了60万元理赔款。该案例入选2018年度荆州保险业典型赔付案例。
据悉,每年各地保险业“十大典型理赔案例”,需经过公司初选、协会复选、专家评审,从社会影响力、查勘理赔水平、特色服务、保险赔款金额和时效、消费者满意度等多个指标综合评选。上述“十大典型理赔案例”是富德生命人寿理赔服务的缩影。数据显示,2018年富德生命人寿累计赔付15.12亿元,较2017年同比增长58.99%,充分印证了公司践行“保险姓保”、坚持“客户利益至上”的决心和行动。
真实拒赔案例!做个体检,50万重疾理赔金没了
当然了,买保险后的等待期内也不建议体检,比如下面这个案例。二、等待期查出肿物,后确诊乳腺癌被拒赔 第二种常见情形是等待期出险。像重疾险,一般有 90\/180 天的等待期,这个期间出险是不赔的。注:等待期内,因意外导致的重疾可以赔,比如发生车祸成了植物人。很多人不知道的是,这里的“...
争议理赔案例回顾
为此,湖北分公司对该事件的相关服务人员给予了通报批评。新华保险公司核赔部门接到上述投诉信息和汇报后,立即开展了全系统理赔案件的作业时效管理及服务质量管理的大检查活动。以此为契机,全面加强和提升理赔时效管理的重视度,扎实、有效做好新华保险客户的相关理赔服务工作。
赔妻案例
土耳其东部艾祖隆省卡拉亚兹地区发生了一起引人深思的“赔妻”案例。一位现年七十岁的老翁艾德梅在结婚五年后,与妻子艾琴生下五名子女。然而,八个月前,艾琴选择与十五岁的小情人塞维尔私奔。为挽回颜面,艾德梅根据传统找上了塞维尔的家人,要求“遮羞”。在地方人士塔席金的见证下,艾德梅所属的马苏拉...
真实案例:九级工伤,职工获赔15万余!
真实案例揭示:九级工伤赔偿的公正裁决 在工伤赔偿的道路上,数额往往牵动着受伤职工的心。以莫X旺先生的经历为例,他在2022年遭遇工伤,被鉴定为九级伤残,这场与清远市XX新材料建材有限公司的纠纷,最终以150796.26元的赔偿金尘埃落定。根据《工伤保险条例》的规定,这个数额涵盖了医疗费用、护理费、...
交通事故赔偿案例分析
法律分析:案情回顾:2017年6月7日21时30分许,民警在对一摩托车驾驶员例行检查时,发现驾驶员有酒驾嫌疑,遂当场对其进行呼气酒精检测,测试结果为26mg\/100ml.民警在随后的调查询问中还发现,驾驶员张某于2017年1月刚刚取得E照准驾资格,申领机动车驾驶证还不满一年,正处在驾驶实习期。半个小时...
十级工伤赔偿案例
审理中,张某变更诉讼请求,要求公司赔偿因履行职责而遭受的人身损害各项经济损失残疾赔偿金、误工费、护理费、住院期间伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等计25270元。另张某在单位工作期间每月工资为900元,从2009年6月至2010年9月,单位每月发给张某生活费400元。【案件分析】:张某在工作中非因自己的...
店铺漏水赔偿案例
后家居设计公司支付了合同款,科贸公司组织人员进行施工安装。科贸公司在施工过程中未将水管关严,致使家居设计公司所在楼层地面积水,楼下两处商铺因漏水造成财产损失,该楼的电梯两部也因被水浸泡而出现故障。受损各方相继找到家居设计公司,要求赔偿损失。家居设计公司赔偿了各方损失共11万余元。家居设计...
汽车保险与理赔(含案例三则)
除了现场理赔速度加快外,目前不少公司已经实现半小时以内可以赔付。这主要是因为随着理赔技术的进步,各保险公司理赔方式呈现多元化,保险公司开始使用APP、微信等方式进行理赔,理赔速度加快,更加方便车主。 案例3:驾驶人未年审 刘女士开富康车5年了,2006年的一天,在正常行驶中因为躲避路人撞在桥头的石栏杆上。车上人员...
农民两万亩地绝收,此前投保386万农业保险,保险公司:只赔64万
据保险公司说,农业保险这一类的财产险不同于寿险,保本是财产险的初衷,其合同是补偿性的,200元\/亩是约定的最高赔偿金额,由于各个地方情况不一样,有些地方能达到200元\/亩,但是该合作社的物化成本就达不到200元\/亩,所以给200元\/亩就是不正当获利。 案例分析 理赔,是保险的核心,大家买保险...
汽车保险与理赔(含案例三则)
一、汽车保险包括哪些汽车保险是指在给定条件下,被保险人向保险公司支付保险费,由保险公司承担损失赔偿的义务的一种保险。汽车保险主要包括交强险和商业险,它们的保障范围有所不同。二、交强险的保障范围交强险是指汽车车主按照规定,向保险公司投保的强制性保险。交强险保障范围一般包括:车辆损失险、...
冶田复方: 根据保险公司披露的数据,虽然 97 % 的人都拿到了理赔,但还是有 3 % 的拒赔情况,我们一起来看看原因. 1、两个拒赔案例分析 我在整理理赔报告的时候,发现有一些公司公布了拒赔案例: 华夏人寿云南分公司在 2019 年 5 月 ,全省拒赔...
绥宁县13010336731: 汽车保险与理赔案例及分析 ?
冶田复方: 在我们国家,汽车保险的普及率比重疾险高多了,买车以后,几乎所有人都会为爱车上保险.但除了每年准时交钱,这份车险具体保什么?怎么理赔?却没几个人能说清楚...
绥宁县13010336731: 四个案例教你看懂保险是怎么理赔的 - ?
冶田复方: 随着社会的不断发展和大众保险意识的不断提高,很多人都会为自己或者家人购买保险.但是不可否认很大一部分人都会对保险理赔这一部分充满困惑,甚至有些人会感觉买保险容易理赔难.其实保险理赔有四大原则,即最大诚信原则,保险利...
绥宁县13010336731: 阳光保险真心守护意外险理赔案例 - ?
冶田复方: 你手机号多少,我可以和你介绍下.阳光保险“真心守护两全保险”8月上市,国内首次高达1000万的意外险出现了.交10年钱,享受25年全方位的意外保障.平安健康118%返还.最高保额50万.航空意外身故20倍赔付[1000万] 再返还118%本金.公共交通意外身故10倍赔付[500万]再返还118%本金.自驾车意外身故2倍赔付[100万]再返还118%本金.总共就是[1000+500+100=1600万] 同样还囊括1-10级伤残,按照比例赔付.假设公共交通意外4级伤残,按照60%比例赔付,500*60%=300万.理赔后合同继续有效,剩余基本保额继续为您保驾护航!意外住院最高250元一天.
绥宁县13010336731: 哪位前辈有关于车险理赔计算的案例呢? ?
冶田复方: 例1:李某和王某的车在行驶中相撞.李某的车辆损失3000元,车上货物损失5000元,王某的车辆损失2000元,车上货物损失3000元.公安交通管理部门裁定李某的车负主要责任,承担经济损失70%,为8400元;王某的车负次要责任,承担经济损失30%,为7200元.试计算双方的应获得的赔款. 解:李某应承担的经济损失=(李某的车损+王某的车损+李某的车上货损+王某的车上货损)*70%=(3000+2000+5000+2000)*70%=8400元 王某应承担的经济损失=(李某的车损+王某的车损+李某的车上货损+王某的车上货损)*30%=(3000+2000+5000+2000)*30%=3600元
绥宁县13010336731: 寿险理赔案例 - 海运保险单索赔案例 ?
冶田复方: 海运保险索赔程序 2004年8月31日 未经天盾保险法律网允许,不得转载、编摘本站... 对方(进口方)向保险单所载明的国外理赔代理人提出索赔申请. 中国人民保险公司...
绥宁县13010336731: 民事赔偿的案例举要 - ?
冶田复方: 在《证券法》中,证券市场侵权行为大致分为发行欺诈;内幕交易;操纵市场;虚假记载、误导性陈述、重大遗漏;欺诈客户等五类,相应地,涉及上市公司侵权损害的民事赔偿之诉是前四类,诉讼方式则表现为投资者集团诉讼和投资者个人诉...
绥宁县13010336731: 交通事故轻伤赔偿案例 - ?
冶田复方: 交通事故轻伤赔偿,治疗费、误工费、护理费、交通费.《侵权责任法》第十六条规定:侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入.造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金.造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金.
绥宁县13010336731: 人身损害赔偿案例?
冶田复方: 问题一:王某的父母可否到法院提出申请,要求宣告王某为无民事行为能力人. 可以 问题二:王某父母到法院提出诉讼之时应当以谁的名义提起诉讼. 王某 问题三:以上诉讼请求法院法院能准许多少? 继续治疗的医药费9000元,误工费5046...