如何判断小孩腺样体肥大
北京德胜门中医院－鼻炎科-主任-王中邦－儿童腺样体肥大的主要症状是什么
建议：建议到医院CT检查。长时间的腺样体肥大孩子的鼻子变的扁平,鼻翼发育不好,眼距增宽,张口呼吸,面部表情呆滞,呈现出特殊的腺样体面容,这时孩子的身体发育和智力发育都受到很大的影响,还可引起分泌性中耳炎,积极手术治疗.手术切除腺样体,可在扁桃体手术时同时切除,或单独进行。
在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况，尤其是小孩在2-10岁期间。腺样体肥大局部症状有儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可 腺样体肥大引起耳、鼻、咽、喉等处症状。耳部症状如咽鼓管咽口受阻，将并发非化脓化中耳炎
，导致听力减退和耳鸣;鼻部症状如腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎
，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声;咽、喉和下呼吸道症状如因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎。
腺样体肥大临床检查诊断
1、患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”
2、口咽检查硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。
3、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。
4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。
5、触诊用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
6、X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。
感冒与腺样体肥大症状很类似
“鼻部症状只是腺样体肥大临床表现的局部症状之一，但多数患儿家长却常常被迷惑，以为孩子患感冒或者鼻炎。”据了解，腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎、有鼻塞及流鼻涕等症状，说话时带鼻塞性鼻音，睡时发出鼾声。腺样体肥大使咽鼓管咽口受阻，将并发分泌性中耳炎导致听力减退和耳鸣，有时可引起化脓性中耳炎。
在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况，尤其是小孩在2-10岁期间。
腺样体肥大局部症状有儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可 腺样体肥大引起耳、鼻、咽、喉等处症状。耳部症状如咽鼓管咽口受阻，将并发非化脓化中耳炎
，导致听力减退和耳鸣;鼻部症状如腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎
，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声;咽、喉和下呼吸道症状如因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎。
腺样体肥大临床检查诊断
1、患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”
2、口咽检查硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。
3、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。
4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。
5、触诊用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
6、X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。
感冒与腺样体肥大症状很类似
“鼻部症状只是腺样体肥大临床表现的局部症状之一，但多数患儿家长却常常被迷惑，以为孩子患感冒或者鼻炎。”据了解，腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎、有鼻塞及流鼻涕等症状，说话时带鼻塞性鼻音，睡时发出鼾声。腺样体肥大使咽鼓管咽口受阻，将并发分泌性中耳炎导致听力减退和耳鸣，有时可引起化脓性中耳炎。
儿童腺样体肥大如何诊断
1、什么是腺样体肥大，它对孩子有哪些危害?
腺样体又称增殖体或咽扁桃体，是人体的一个淋巴组织，位于鼻腔后方，鼻咽顶处，正常情况下，几个亳米厚，有一定的免疫作用，如果它过于肥大，可以从鼻腔后方堵住鼻腔，造成病人鼻塞，时间长久可以造成孩子机体慢性缺氧，而孩子慢性缺氧，可导致孩子的生长发育受到影响，哪些方面的发育可以受到影响?
主要表现在以下3个方面。
①身体发育，可以影响孩子长个，影响身高可形成鸡胸;
②影响大脑的发育，影响到智力;
③可以影响到面容的发育，使孩子牙齿排列不整，上唇上翻，唇厚，表情呆滞称为腺样体面容。除了以上还可以堵塞病人咽鼓管咽口造成病人的渗出性中耳炎。
二、腺样体肥大患者有哪些表现?
①可以而且最主要的是睡眠时打鼾(又称打呼噜)张口呼吸夜尿增多等等。
②可以有耳堵塞感，听力下降等渗出性中耳炎表现。
③可以有鼻塞症状，易被误诊为鼻炎。
④可以有腺样体面容。
三、怎样诊断?
主要是根椐病人上述表现。具体怎样诊断，这就是要做腺样体z查，由于腺样体位于鼻腔后方，无法直接看到，这样就要依靠下面两种方法，
①拍x光片 拍鼻咽侧位片(或做鼻咽CT)
②电子鼻咽喉镜检查。
两者利弊如下。前者，方便，经济孩子无痛苦，易配合，但要接触X线且不直观(CT孩子接触X线更多，本人不推荐)而后者直观清楚，孩子不接触X线但是花钱稍多而且孩子不易配合，有一定痛苦。
腺样体肥大的医学检测方法有以下几种
1.纤维（电子）鼻咽镜 首选此项检查，可见鼻咽顶后壁有红色块状隆起，表面多呈橘瓣状，有深纵槽，槽中有时可见脓液或碎屑。
2 鼻咽侧位X片 因本项检查需要孩子吸气时拍摄，实际操作过程中很容易发生误差，从而影响到诊断及治疗方案，加上本身有辐射风险，所以这项检查在临床实际工作中并不推荐。
3 多导睡眠监测 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是腺样体肥大最重要最严重的并发症，故建议所有腺样体肥大的宝宝均进行多导睡眠监测。
哪些孩子最容易患腺样体肥大？
1.家族有过敏史的孩子；
2.患湿疹严重的孩子；
3.患有鼻炎、荨麻疹等过敏体质的孩子；
4.过度喂养，脾胃虚弱，反复感冒的孩子；
5.喜吃肥甘厚腻食物的孩子；
6.牛奶，鸡蛋蛋白过敏的孩子；
7.过度抗生素治疗的孩子；
8.过度使用激素的孩子
小儿腺样体肥大的危害：
1.睡觉打鼾，张嘴呼吸，严重者出现睡眠呼吸暂停
2.易患鼻炎，鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕，诱发不明原因高烧
3.易反复感冒，咳嗽，易患支气管炎
4.易患分泌性中耳炎，听力减退和耳鸣
5.大脑缺氧，影响智力发育
6.形成腺样体面容
7.合并扁桃腺肥大及下鼻甲肥大，引起呼吸不畅
小儿腺样体肥大主要几种类型：
1.肾阴虚型：虚热
2.脾胃实热型：实热
3.心肾不交型：假热真寒
腺样体肥大临床检查诊断
1、患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”
2、口咽检查硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。
3、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。
4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。
5、触诊用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
6、X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。
孩子腺样体肥大有何症状?通过睡觉就能看出来
如何判断孩子是否得了腺样体肥大呢？家长可以通过症状来判断，就是孩子一躺在床上他就说鼻子不通气，他就翻来覆去，不要入睡，睡着的姿势也以侧着睡为主要的姿势。另外呢孩子睡着以后呼吸音比较粗，严重一点就会打呼噜，在严重一点就会有呼吸的暂停，然后甚至会憋醒，坐起来又哭又闹，睡不着觉。长...
腺样体肥大的危害性
1) 腺样体肥大可引发儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,患儿长期慢性缺氧,影响身体及智力发育,同时对面容发育也存在影响,出现“腺样体面容”; 2)腺样体肥大可引发儿童分泌性中耳炎,导致患儿听力下降; 3)肥大的腺样体可作为“储菌池”,引发反复发作的慢性扁桃体炎、慢性中耳炎及慢性鼻炎、慢性鼻窦炎。 5、如...
腺样体肥大如何治疗
是否需要进行手术以及手术的最佳时机，最根本的判断标准是做睡眠呼吸监测。如果孩子在夜间缺氧明显，就应该尽快手术。此外，如果存在反复发作的中耳炎、鼻窦炎等久治不愈且与腺样体肥大明显相关的情况，也应尽早手术。值得注意的是，腺样体在9岁左右体积最大，之后逐渐萎缩。因此，对于9岁或以上的儿童，如...
宝宝睡觉也会打呼噜,是因为白天玩得太累吗?
首先到医院的耳鼻喉科进行检查，医生会通过检查判断宝宝的打鼾是由哪种原因引起的，再对症采取治疗措施。比如扁桃体\/腺样体肥大引起的打鼾，首先医生可以通过口腔检查来判断扁桃体是否肥大，而腺样体是否肥大则需要通过鼻咽腔的X光片进行判断，或者也可以通过鼻内窥镜进行检查。如何进行手术治疗?手术简介：如果...
腺样体大三岁男孩是否需要手术?
问题分析：请你先将孩子的腺样体检查照片传上来，我判断腺样体肥大的程度和病因后才能再决定治疗计划的。千万不要手术，手术切除腺样体后，等于破坏了孩子呼吸道的第一道防御屏障，使炎症更容易向下扩散，出现哮喘、支气管肺炎等疾病，而且多数儿童呼吸不畅与呼吸道的弥漫性炎症有关，所以多数儿童手术后...
分泌性中耳炎常见问题问答
（1）改善中耳通气法：可用含麻黄素和激素的滴鼻液滴鼻。较大的儿童可采用捏鼻鼓气法或导管吹张法。（2）清除中耳积液法：.鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓膜置管术等。一旦鼓膜置管，多需在半年左右咽鼓管功能康复后拔管。（3）寻找病因，对因治疗：对于腺样体肥大者，多需要行腺样体切除术。当然...
口呼吸脸型还能矫正吗
家长们通常是在孩子换牙后突然发现“变丑了”，也就是孩子出现了腺样体面容显现，才匆匆到口腔科就诊，寻找改善面容的“良方”。其实，与其在8-9岁的混合牙期进行口腔干预，不如在更小的年龄进行预防。如果孩子在3-5岁时就出现口呼吸，应引起重视，及时到耳鼻咽喉科确定原因，进行有针对性的治疗。
炎症到底是什么?
五、所以病因和病理搞不清楚,谈何治愈、只是想方舍法控制症状而已(误认为痊愈)。 六、分享两个实例来说明炎与火的问题,四岁男孩,睡觉时用嘴呼吸,且声重急速,某儿童医院确诊为“腺样体肥大”(炎),服药输液二十多天不见好转,建议做手术切掉腺样体。作者观察判断不但有腺样体肥大,伴随还有鼻炎(寒)、咽炎(火)...
如何区分鼻炎与感冒
宝宝去揉鼻子，抠鼻子，就证明鼻子不舒服，长时间如此，就已经有鼻炎了。宝宝现在可以用下面的方法来好好调理鼻子了，因为宝宝的恢复能力比较强，所以用不了多久就可以治好的。鼻炎是因为长期鼻子里发炎如感冒恶化或生理因素如怀孕或鼻腔内结构的机械性改变如鼻中隔偏曲而行成。鼻子发炎部位就会分泌出大量...
拐未成年谈恋爱判几年
你好呢，拐未成年人谈恋爱三几年这个问题很有趣，如果只是单纯的谈恋爱而已，没有发生关系，那样是不会被判刑的。如果你们发生关系并且被举报的话会按强奸罪定刑。
粱震妥抒： 请你先将孩子的腺样体的X片或鼻内窥镜照片传上来,我判断一下腺样体肥大的程度和病因才能再决定治疗方法的.最新的研究表明,腺样体肥大通常应该先非手术治疗的,腺样体肥大手术的最大风险是手术切除腺样体这个免疫屏障器官后可以导致上呼吸道炎症想下呼吸道蔓延而引发肺炎、支气管炎或哮喘,所以不要轻易手术.回复专家:青岛市第五人民医院-变态反应科-李明华主任医师
垣曲县15240823190： 小儿腺样体肥大？
粱震妥抒： 你好.你的孩子腺样体肥大很严重,是手术适应症.应该手术治疗了.除了手术治疗腺样体肥大没有什么好的治疗方法.只能注意预防感冒,增强体质,提高免疫功能. 回复专家:哈尔滨医科大学附属第二医院-耳鼻咽喉头颈外科-金德均主任医师
垣曲县15240823190： 孩子腺样体肥大？
粱震妥抒： 尊敬的患者家长 您好! 腺样体亦称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环内环的组成部分.在正常生理情况下,6~7岁发育至最大,青春期后逐渐萎缩,在成人则基本消失.本病最多见于儿童,且常合并有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性...
垣曲县15240823190： 如何判断我家宝宝是不是腺样体肥大我家宝宝两岁半,最近两个月晚上睡 ？
粱震妥抒： 如果孩子打呼噜,张嘴呼吸,夜间睡眠辗转反侧,易出汗,需要排除有腺样体肥大的可能,明确只能靠上气道侧位片,如果存在增殖体肥大,改变张口呼吸只能靠腺样体萎缩或切除.
