佩戴助听器常见的误区

佩戴助听器常见的误区有哪些？~

误区一：贵的产品更好　　　 　

这是一种普遍存在的误区。其实，产品价格与验配适合的年龄段没有直接联系。助听器定价主要取决于两个因素：一是助听器的技术含量。比如现在市场上具有无线技术和信息传输功能的高档助听器，与普通助听器相比，它们需要专门的技术支持，投入很大，价格也相对昂贵。第二个决定因素是产品的市场定位。厂家通常会根据产品在市场所处的位置，按照价格将其分成入门经济型、中等价格的商务型和昂贵的高档型。 　　

显然，仅从价格来选择助听器，有可能选了一款具备先进技术却并不适合小儿使用的产品，既浪费，效果也不明显。建议根据小儿具体听力状况和希望达到的听力康复目的来购买助听器。其实，一些有实力的厂家也专门设计了儿童助听器，如儿童耳钩、具有特大功率但是体积小的13号电池助听器、有电池门锁的助听器等。家长应该先向厂家进行相关信息咨询。 　　

误区二：戴上助听器就能听懂说话 　 　

许多家长在自己的孩子戴上助听器后的第一个反应就是让孩子叫“爸爸妈妈”。如果患儿不能做到，甚至完全听不懂，家长往往非常失望，之后便认为助听器效果不好。这种急于求成的心态可以理解。但是，助听器的主要功能是帮助听力损失儿童提高对声音的感知力，即可听度。它不是药品、手术，不可能立竿见影。 　 　

先“听得到”，才能“听得懂”。两者不能画等号。听得到是一个可以定性定量的心理声学过程：在满足其他条件的基础上，随着助听器增益的增加，听障儿童能听到的声音越来越多（响度）、越来越清楚（信噪比改善）、声音范围也越来越广（聆听各个频率的声音）。可听度的改善需要一定时间，尤其是听力损失超过90 分贝的儿童，至少需要6个月以上持续不断的聆听和练习，才能有较好的效果。因此，希望患儿刚刚戴上助听器便能听清楚说话，并做出相应反应，是不现实的。 　　

误区三：听损过大就不用配助听器了 　 　

这种误区不是来自家长或患者，而是来自一些医生，是由于医生缺乏对儿童听力康复基本知识造成的。这个误区涉及两个问题：一是听性脑干诱发电位（ABR） 测试结果的解释；二是重度听力损失儿童是否需要使用助听器。ABR反映的是患者脑干部位对声刺激的反应阈值，通过这些反应阈值再来预测小儿的听力阈值。因 此，将小儿对某一刺激声强度的反应视为听力阈值，有些牵强，应该避免。 　　

极重度听力损失小儿是否能得益于助听器？这一问题在国际上已有不争的答案。2004年美国听力学学会颁布的《儿童助听器验配指导方案》是小儿听力康复领域中一份非常重要的文件。它明确规定：“即使ABR不能测试出任何反应，极重度听力损失儿童也必须配助听器。” 　 　

现代助听器技术发展很快，许多助听器能提供超过80分贝增益和140分贝的输出，还有许多配套的功能，儿童助听器验配适用范围已经从过去的90分贝增至 100~105分贝。大量研究表明，助听器不仅能帮助极重度听损患儿学习言语，还能训练患儿对声音的感知力和分辨力。这种放大的体验和效果，对于患儿听觉 康复具有重要意义。即使选择人工耳蜗，也有助于重度和极重度听损婴幼儿的早期听觉训练。所以，单纯因听力损失过大而放弃选择使用助听器，既不明智，也不科 学。 　　

误区四：沿袭成人验配方法 　　

值得关注的是，目前，我国儿童助听器验配基本沿袭成人的方法。 大部分助听器验配中心缺乏儿童助听器验配所需的硬件和软件基础。硬件指的是测试真耳－耦合腔差值（RECD）设备、调试儿童助听器的配件等；软件指的是为 儿童验配助听器所需的配方软件（DSL 5.0或NAL-NL2）、评估儿童助听器使用效果的技术条件等。如果不具备这些重要条件，严格地讲，是无法有效开展儿童助听器验配工作的，效果会受到影 响。 　　

小儿听力康复需要十年甚至更长时间才能取得较好的效果，严格挑选合格的助听器验配和服务中心是康复成功的首要条件之一。 当家长在为自己的孩子验配助听器时，除了应该考察专业机构的商业信誉和资质外，更应考察验配店是否具有足够的专业技能和儿童验配经验，还要询问其是否具有 必备的技术手段，比如真耳测试仪器、真耳－耦合腔差值模块、适用于儿童的声场测试条件等。只有医院或验配中心具备这些条件，才能和聋儿长期合作。 　 　

另外，婴幼儿的耳朵从出生后处于不断发育的过程中，尤其是出生后的头两年发育最快，到7岁后逐渐定形，10岁后才停止。这期间，耳廓大小、外耳道大小、 硬度、方向等都会不断变化。然而，目前助听器验配常用的耳道声学参数以成年人的平均数据为基础。研究显示，新生儿耳道共振曲线的峰值频率是成人的2～3 倍；儿童的真耳－耦合腔差值要到5岁时才逐渐接近成人均值。因此，在现实中，用成人均值为儿童助听器验配计算目标增益等重要参数，显然有误。另外，验配还 需考虑小儿的外耳特点，较柔软的耳模对于小儿较好，并需不断更换，以适应其外耳道发育、避免声反馈或过度放大等问题。 　　

误区五：单侧听损不需用助听器 　　

流行病学数据显示，新生儿的单侧听力损失发生率为0.083％，但重病监护区新生儿单侧听损的发生率要高得多，约为0.32％，已经接近新生儿听损发生率。所以，不能忽略单侧听力损失的存在。 　 　

从单侧听力损失对小儿发育的影响来看，如果不使用助听器，虽然他们的好耳能听到正常人说话，但是在日常生活中会面临许多问题，如噪音下理解言语困难、方 向辨别能力下降、无法利用双耳效应等。数据显示，35％的单侧听损儿童至少在其学习生涯中留过一次级；13.3％的儿童需要特殊帮助才能继续学习；20％ 的单侧听力损失儿童被其教师评为有严重纪律问题；50％的单侧听力损失儿童学习难以获得较大进步。

　　上了年纪后，很多老人听力出现不同程度的下降，影响着晚年的正常生活。有时就诊后，医生会建议戴助听器。助听器进入中国市场只有20多年，很多人对助听器并不太了解，容易对其佩戴产生一些认识误区。
　　一旦听力出现问题，就去戴助听器
　　当听力问题出现，不要自行去验配助听器，应先去医院耳鼻喉科就诊，让大夫来判断是否需要佩戴。如果当地医院有助听器门诊，最好在门诊佩戴。但目前国内只有部分地区医院内设有相关门诊，通常情况下佩戴助听器仍然需要在市面上进行。不科学地佩戴助听器可能损害听力甚至是耳朵，所以在购买时最好选择正规的验配中心，在有专业资格证书的助听器验配师帮忙下进行购买和调配。
　　听损可以治愈，不需要助听器
　　很多老人在医生诊断后，被告知要配助听器时不听从医生的建议，到处寻医问药，希望找到治愈的办法。其实，目前神经性听损全世界都没有有效的治疗方法。一般来说，听力损失在40dB左右的患者都应佩戴助听器。尽早戴助听器，不但可以有效解决日常交流问题，对于提高言语的分辨能力、缓减听神经及大脑的萎缩也有一定的帮助，同时还可防止老年抑郁症和老年痴呆的发生。
　　戴了会有依赖性，听力下降更快
　　有些人不愿意戴助听器是担心对其产生依赖，认为只要戴上了就再也摘不下来了，听力下降更快。理论上讲，助听器可以延缓听力衰退，保持原来的言语识别能力。有研究显示，早期佩戴助听器可以保护患者的中枢神经言语识别功能。
　　贵的就是好的
　　助听器不是越贵越好，适合的才是好的。可在就诊时，在医生的建议下进行选购。目前助听器市场有多种品牌，每个品牌又会有高中低不同的档次。建议到助听器验配中心可先试听，横向比较不同品牌的体验感;再纵向比较，选定一个品牌从高中低档都进行试听，再根据试听的效果和价格综合考虑为最佳，只选对的，不选贵的。
　　双耳均有听力损失只戴一个即可
　　据了解，有部分单耳戴了助听器的患者后期效果都不满意，尤其是在环境噪音比较大或人多嘈杂的时候，听不清别人在说什么。实验证明，双耳佩戴助听器可以明显提高言语识别率，比单耳更有方向感，还可以增加声音的立体感，使声音清晰而饱满。
　　需要时戴，平时可以不戴
　　有些老人配了助听器后，只在需要时戴，平时就摘下来。比如只在晚上看电视或出门的时候带，其实这样做不太好。佩戴助听器本来就需要一个适应过程，间断性佩戴会影响听力神经的适应能力，为了更好地进行交流，建议每天佩戴，而不是只在需要时才戴。
　　戴上后就不用再调试
　　有些老人在佩戴助听器后，就不再去调试。建议每隔一段时间去助听器验配中心进行听力复查，如果听力有变化就要及时调试，这样才能把助听器的效果调到最好的状态。现在的助听器绝大部分是全数字化助听器，具备多种功能，只有在多次调试后各功能才能达到最满意的效果。
　　戴上后就忽略保护耳朵
　　有些老人戴上助听器后就忽略保护耳朵。其实，助听器只是起到放大声音的作用，没有残余听力的情况下，助听器将无法起到有效作用，因此在任何时候都要注意保护好耳朵。可以从以下几个方面进行：1.保持心情舒畅，生活要规律，保证足够的睡眠时间;2.平时注意避免噪音和强声刺激;3.避免使用耳毒性的药物，如庆大霉素、链霉素等;4.少吃油腻的食物;5.进行一些耳朵保健操等。

按照年龄来划分，使用助听器的人群数量呈哑铃型，即：16岁以下的患者和60岁以上的患者是助听器使用最多的群体，而年龄在30左右的则相对较少。正确使用助听器是小儿听力康复中至关重要的一步，但是，在现实生活中，和老年人相比，小儿面临的问题更多，这是因为儿童年龄小，无法清楚表达自己的需求，也无法反馈助听器使用效果好坏，更重要的是小儿助听器验配涉及更多的人为的环节，包括小儿家长的意见、学龄儿童老师的看法、婴幼儿的医生等专家技师和亲朋好友的意见，均能左右小儿助听器使用成功与否。当然，在整个过程中，最大的问题是由于小儿听力状况无法及时获得导致助听器验配师只能盲人模象，雾里看花，依赖直接和经验来验配助听器，因此，难免出现问题。

从助听器的验配理论和实践来看，儿童并非“小大人”已是共识，前者因其自身特点有别于成人：比如听觉系统发育程度，心理状态、视觉、智力、反应能力等方面都与成人存有差异。而助听器作为一个特殊的康复技术，自己无法因人而异，必须依靠助听器验配师和家长的配合，才能起到最好的效果。

鉴于此，作为普及听力学知识的系列文章，专家根据国内儿童助听器验配的现实和具体特点，参照国外儿童助听器验配的规定，分析了目前小儿助听器验配出现的问题和困惑，总结出以下五种具有一定影响力的现象，称其为误区是因为，如果这些问题不能及时解决，势必给家长和相关专业人事，造成误会、困惑甚至误导。

（一）最贵的助听器才是适合小儿的最佳助听器。

这种看法代表了一部分家长在选择助听器时采用的标准，一种比较普遍的误区。其实，产品价格高低主要反映在产品本身的技术和产品市场定位，价格和效果没有直接关系，简言之，并非越贵的助听器，效果就越好。这条规律在其他行业如此，在听力康复领域更是如此。助听器定价主要取决两个因素：一是助听器使用的技术含量多少，直接体现出该产品研发投入多少，比如现在市场上推出的大部分高档助听器均具有无线技术和信息传输能力，瑞士峰力公司开发的CORE多媒体平台、丹麦奥迪康推出的双耳动态平衡和无线蓝牙科技的RISE平台以及美国斯达克的Drive多核处理器等均属于这种类型。由于这些技术需要专门的技术支持和处理，是一般助听器无法做到的，因此这些技术投入很大，价格相对昂贵可以理解；但是这种技术是否是一个只有6个月的婴儿助听器的首选？值得推敲，属于验配范畴的决策。

第二个决定助听器价格的因素是该产品的市场定位，通常厂家根据各自助听器在市场的位置，按照价格将其分成入门经济型、中等价格的商务型和昂贵的高档型，这种分类和助听器验配适合的年龄段并无对应关系。显然，仅从价格来考虑助听器，可能选择了一款具备了所有先进技术，但并不一定适合小儿使用，既浪费，效果也不明显。

因此，我们建议在选择助听器时，千万不要用价格作为标准，而是根据小儿的具体听力状况和希望达到的听力康复目的来购买所需的助听器。其实，大多数有实力的厂家，除了根据价格和市场策略分类助听器外，还有其他的方法，比如根据儿童的特点，厂家一般都专门设计了儿童助听器。这种助听器的外形经过专门设计，适合儿童使用，比如儿童耳钩、具有特大功率但是体积小的13号电池助听器、有电池门锁的助听器、有电感和音频输入适合和无线调频设备联结等等。瑞士的峰力公司、丹麦的奥迪康公司、美国的斯达克公司、丹麦的唯听等均有系列的儿童助听器产品，家长应该首先厂家要求能提供相关的信息和咨询。

（二）带上助听器后，我的宝宝还是不能叫“爸爸妈妈”。

许多家长在自己小儿刚刚带上助听器后的第一个反应便是让小儿叫爸爸妈妈，如果患儿不能做到，甚至完全听不懂时，家长往往非常失望，之后便认为助听器效果不好。这种急于求成的心态可以理解，也折射出我们对助听器持有过高的期望。助听器不是药品，也不是手术，一针下去无法立竿见影，听力康复是一个漫长有序的过程，任何侥幸心理势必影响对小儿按部就班的系统康复培训。助听器的主要功能是帮助听力损失的儿童，提高对声音的感知，我们称为可听度。先有听得到，才能有尔后的听得懂。二者不能画等号。听得到是一个可以定性定量的心理声学过程：在满足其他条件基础上，随着助听器增益的增加，听障儿童能听到的声音越来越多（响度）、越来越清楚（信噪比改善）、声音范围也越来越广（聆听各个频率的声音）。可听度的改善需要一定时间，尤其是听力损失超过90dB的儿童，至少需要6个月以上的持续不断的聆听和练习，才能有较好的效果。因此，希望刚刚带上助听器便能听得清楚说话，并能做出相应反应是不现实的。

听障儿童从可听度阶段进入可懂度，不仅需要合适的助听器，更重要的是需要系统的听力培训和个体心智发育等，包括对各种声音的训练，需要一系列听觉发育和改善的过程，比如从听到见到能分辨出聆听的声音，从声音的记忆联想到声音附带的信息，这些复杂的听觉过程也不是助听器一带便能解决的问题。所以，正确理解助听器的作用，对自己小儿听力康复效果应该具有客观合理的期望是小儿听力康复成功的重要条件。

（三）你宝宝ABR已经110分贝了，还听不到声音了，不用配助听器了。

这种误区不是来自家长或患者，而是来自医生，由于缺乏对儿童听力康复基本知识造成的。这个误区有两个问题，一是ABR测试结果的解释，二是重度听力损失儿童是否需要使用助听器。关于ABR预测小儿行为听力阈值的有效性和适用性，专家网已在《儿童测听四大误区》一文中有详细阐述，这里我们只想重申ABR测试的是患者脑干部位对声刺激的反应阈值，通过这些反应阈值再来预测小儿的听力阈值。因此，将小儿对某一刺激声强度反应与否视为患者听力阈值，稍嫌牵强，应该避免。

关于极重度听力损失小儿是否也能得益于助听器在国际上已是不争事实，2004年美国听力学学会颁布的《童助听器验配指导方案》是小儿听力康复领域中的一份非常重要文件，已在当年由蒋涛等译成中文，在听力学杂志上发表。其中对于极重度听力损失儿童是否需要佩戴助听器，该文有明确规定：“虽然听性脑干诱发电位 (ABR)不能引出任何反应，极重度听力损失的儿童也必须配助听器。”现代助听器技术高度发展，许多助听器能提供超过80dB增益和140dB的输出，还有许多配套的功能，儿童助听器验配适用范围已经从过去的90dB 增至100－105 dB。大量研究也已充分表明，助听器不仅能帮助极重度听损小儿学习言语，还能训练患儿对声音的感知和分辨，这种放大的体验和效果，对于尔后患儿听觉康复有着重大意义，即使选择人工耳蜗，也助于重度和极重度听力损失的婴幼儿的早期听觉训练。所以，单纯因听力损失过大而放弃选择使用助听器既不明智，也不科学。

（四）目前国内儿童助听器验配基本沿袭成人的方法是第四个需要指出的误区。

大部分助听器验配中心缺乏儿童助听器验配所需的硬件和软件基础。硬件指的是测试真耳－耦合腔差值（RECD）设备、调试儿童助听器的配件等，软件指的是为儿童验配助听器所需的配方软件（DSL 5.0或NAL-NL2）、评估儿童助听器使用效果的技术条件等。如果没有具备这些重要条件，严格讲是无法有效地开展儿童助听器验配工作，效果也受到影响。首先，我们知道婴幼儿耳朵从出生后，一直处于不断发育过程之中，尤其出生后的两年发育最快，到七岁后逐渐定形，十岁后才停止。期间，耳廓大小，外耳道大小、硬度、方向等都在不断变化，例如目前助听器验配常用的耳道声学参数都是以成年人的平均数据为基础，而研究显示新生儿的耳道共振曲线的峰值频率是成人平均的2～3 倍；儿童的真耳－耦合腔差值要到五岁时，才逐渐接近成人均值。因此，在现实中，用成人均值为儿童助听器验配计算目标增益等重要参数，显然有误。另外，我们还需考虑小儿的外耳特点，较柔软的耳模对于小儿较好，并需不断更换，适应其外耳道发育，避免声反馈或过渡放大等问题。

因此，专家建议，当家长选择在什么地方为自己小儿验配助听器时，除了应该考察专业机构的商业信誉和资质外，更应考察验配店是否具有足够的专业知识和儿童验配的经验，要询问是否具有必备的技术手段等，比如真耳测试仪器、真耳－耦合腔差值模块、适用于儿童的声场测试条件等。只有当医院或验配中心具备这些条件，才能和聋儿长期合作。小儿听力康复需要十年甚至更长时间才能取得较好的效果，严格挑选合格的助听器验配和服务中心是成功的首要条件之一。

（五）单侧听力损失的小儿，不需使用助听器，因为好耳照样能听到。

在解释为什么这是误区前，让我们先看看单侧听力损失到底是个别小儿的问题，还是一个较为普遍的事实。流行病数据显示，新生儿的单侧听力损失发生率为0.083％，不到千分之一，新生儿重病监护区的发生率要高得多，约为0.32％，显然，单侧听力损失发生率并不低，已经接近新生儿听力损失发生率，而后者已经成为儿童听力健康的保健措施之一。所以，我们不能忽略单侧听力损失的存在。从单侧听力损失对小儿发育的影响来看，如果不使用助听器，虽然他们的好耳能听到正常人说话，但是在日常生活中却面临许多听障问题，噪音下理解言语的困难、方向性辨别能力下降、无法利用双耳效应等。数据显示35％单侧听力损失儿童至少在其学习生涯中留过一次级，13.3％的儿童需要特殊帮助才能继续学习，20％的单侧听力损失儿童被其教师评为有严重纪律问题，50％的儿童学习难以获得较大进步。

同样，《儿童助听器验配指导方案》明确要求 “这类儿童应该使用助听器”。助听器除了能帮助小儿更有效地聆听言语、学习讲话等外，保持对差耳持续不断的听觉信号刺激，能避免所谓的听觉剥夺现象出现，即：差耳不仅失去听觉敏感能力，还会失去该耳即便在理想的聆听条件下无法利用听觉放大的能力。简言之，假设小儿没有持续的接受声音刺激，即使最新的骨锚式助听器械也不会有较好的效果。失去对声音强度感知的能力和失去对声音辨析解码的能力是不一样的，后者利用声音的能力则是为差耳的任何未来康复可能性画上句号。所以，在对待单侧听力损失是否需要使用助听器上，我们最好不要轻易否定。

综上所述，儿童助听器验配是一个系统工程，也是一个长期项目，目前在国内有不同的问题，不过专家从中选出上面五个具有代表性的误区，进行解释和阐述，目的是让家长、老师、医生和听力专家更加重视小儿听力康复的现状和发展。我们必须面对这样一个现实：儿童助听器验配是新生儿听力筛查中的一个重要部分，筛查出来的新生儿一般年龄不到一岁，为这个人群选择、调试和评估助听器一直是一个巨大挑战，冲出上面的误区将会极大改进儿童助听器验配的质量，进而提高助听器使用的数量。

您好，助听器是当今对解决听力障碍的最有效工具之一，但人们由于对助听器的不了解，往往对它存在很多误区甚至偏见，结果导致自己的听力下降速度更快，造成无法挽回的损失。
误区一：我还能听见声音，不需要配助听器。很多人已经察觉到自己听力下降了，但认为还能听到声音，不需要助听器的帮助。其实，听力损失在26—40dB已经属于轻度听损，是要配助听器的，无论你是年轻人还是老年人。如果是儿童，就更加需要佩戴助听器，否则会严重影响其言语能力、学习能力以及智力的发展。虽然听力损失不会危及生命，但它会对你的健康产生深远的影响。医学界一致认为，未经治疗的听力损失会导致疲劳、压力、焦虑、多疑、抑郁、孤立，注意力、生产力、认知能力也会受损，心理和生理健康普遍恶化。有研究显示，听力每下降10dB，认知能力可能“早衰”4年，所以即使是轻度的听损也不能忽视。佩戴助听器可以延缓听力衰退，保持言语识别能力，也有利于防止罹患阿尔茨海默病（老年痴呆）。
误区二：戴助听器等于残疾，很伤自尊，很没面子。大部分都认为，近视或老花戴眼镜很正常，但是戴助听器就是“残疾”。其实，听力退化跟视力退化是类似的，戴助听器跟戴眼镜都是弥补生理缺陷，帮助自己维持正常的生活、工作和社交。要是等到戴助听器都听不见了，那才是真正的残疾。而且现在的深耳道式（CIC）助听器和超隐形式（IIC）助听器隐蔽性都很强，尤其适合年轻人。
误区三：助听器看起来都差不多，在网上买个几百块的就行了。网上几百元那些的助听器实际上是模拟机，只是单纯地将声音全部放大，如果环境声音复杂，模拟助听器把所有声音同时放大，就会导致佩戴者无法分辨声音。长此以往，还会对听力造成二次伤害，使残余听力减退得更快，于是就出现了所谓的“越戴越聋”现象，也因此导致越来越多人对助听器产生了这种误解。数字助听器拥有一个很小的芯片，保证助听器可以适合各种声学环境，能实现小声放大，中声适当放大，大声压缩，从而达到“小声听得到，大声不怕吵”的效果，大大提升佩戴舒适度，而且能很好地保护佩戴者的残余听力，也更加耐用，现在已经成为验配主流。
误区四：戴助听器之后不舒服，还是不戴了。戴助听器是要一个适应过程的。一般来说，初次佩戴助听器的适应期是1到3个月，而且要在比较安静的环境下使用。一开始每天先试戴1—2个小时，适应后慢慢增加到每天3—4小时，然后多去嘈杂环境锻炼自己对声音的辨识度，过程中有不满意的地方要到验配中心重新调试，循序渐进，最后慢慢适应到长期佩戴。通常听损越轻、听损时间越短、年龄越轻，适应期就越短。此外，助听器戴了之后不舒服，可能是因为验配过程不到位或者调试不适合，这跟验配机构也有很大关系。全国大型的连锁机构拥有专业的验配师和先进的仪器，会准确根据每个人的听损情况做出专业的分析，为其验配最为适合的助听器，售后服务也相对比较到位。所以一定要谨慎选择验配助听器的机构。
误区五：相对好的助听器这么贵，听力下降之后又要重配太花钱。有些老人家以为助听器跟老花镜一样，要经常重新配，其实不是的。一来，助听器可以延缓听力下降的速度，不会像老花加深速度那么快；二来助听器有调节功能，即使听力比刚验配时下降了，在助听器上进行相应的调节即可。助听器保养得宜，一般都能使用好几年。

儿童助听器验配是一个系统工程，也是一个长期项目。由于听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异，儿童助听器验配必须依靠助 听器验配师和家长的配合，才能达到理想的效果。因此，为这个人群选择、调试和评估助听器一直是一个巨大挑战。然而，目前国内儿童助听器验配的现实情况令人 担忧。特别是以下五种具有典型性的误区，如果不能及时正确认识，势必给家长、专业人士造成困惑甚至误导。 　　
误区一：贵的产品更好　　　 　
这是一种普遍存在的误区。其实，产品价格与验配适合的年龄段没有直接联系。助听器定价主要取决于两个因素：一是助听器的技术含量。比如现在市场上具有无 线技术和信息传输功能的高档助听器，包括瑞士峰力公司开发的CORE多媒体平台、丹麦奥迪康推出的双耳动态平衡技术产品、无线蓝牙科技的RISE平台、美 国斯达克的Drive多核处理器等，与普通助听器相比，它们需要专门的技术支持，投入很大，价格也相对昂贵。第二个决定因素是产品的市场定位。厂家通常会 根据产品在市场所处的位置，按照价格将其分成入门经济型、中等价格的商务型和昂贵的高档型。 　　
显然，仅从价格来选择助听器，有 可能选了一款具备先进技术却并不适合小儿使用的产品，既浪费，效果也不明显。建议根据小儿具体听力状况和希望达到的听力康复目的来购买助听器。其实，一些 有实力的厂家也专门设计了儿童助听器，如儿童耳钩、具有特大功率但是体积小的13号电池助听器、有电池门锁的助听器等。瑞士峰力公司、丹麦奥迪康公司、美 国斯达克公司、丹麦唯听公司均有儿童助听器产品。家长应该先向厂家进行相关信息咨询。 　　
误区二：戴上助听器就能听懂说话 　 　
许多家长在自己的孩子戴上助听器后的第一个反应就是让孩子叫“爸爸妈妈”。如果患儿不能做到，甚至完全听不懂，家长往往非常失望，之后便认为助听器效果 不好。这种急于求成的心态可以理解。但是，助听器的主要功能是帮助听力损失儿童提高对声音的感知力，即可听度。它不是药品、手术，不可能立竿见影。 　 　
先“听得到”，才能“听得懂”。两者不能画等号。听得到是一个可以定性定量的心理声学过程：在满足其他条件的基础上，随着助听器增益的增加，听障儿童能 听到的声音越来越多（响度）、越来越清楚（信噪比改善）、声音范围也越来越广（聆听各个频率的声音）。可听度的改善需要一定时间，尤其是听力损失超过90 分贝的儿童，至少需要6个月以上持续不断的聆听和练习，才能有较好的效果。因此，希望患儿刚刚戴上助听器便能听清楚说话，并做出相应反应，是不现实的。 　　
误区三：听损过大就不用配助听器了 　 　
这种误区不是来自家长或患者，而是来自一些医生，是由于医生缺乏对儿童听力康复基本知识造成的。这个误区涉及两个问题：一是听性脑干诱发电位（ABR） 测试结果的解释；二是重度听力损失儿童是否需要使用助听器。ABR反映的是患者脑干部位对声刺激的反应阈值，通过这些反应阈值再来预测小儿的听力阈值。因 此，将小儿对某一刺激声强度的反应视为听力阈值，有些牵强，应该避免。 　　
极重度听力损失小儿是否能得益于助听器？这一问题在国际上已有不争的答案。2004年美国听力学学会颁布的《儿童助听器验配指导方案》是小儿听力康复领域中一份非常重要的文件。它明确规定：“即使ABR不能测试出任何反应，极重度听力损失儿童也必须配助听器。” 　 　
现代助听器技术发展很快，许多助听器能提供超过80分贝增益和140分贝的输出，还有许多配套的功能，儿童助听器验配适用范围已经从过去的90分贝增至 100~105分贝。大量研究表明，助听器不仅能帮助极重度听损患儿学习言语，还能训练患儿对声音的感知力和分辨力。这种放大的体验和效果，对于患儿听觉 康复具有重要意义。即使选择人工耳蜗，也有助于重度和极重度听损婴幼儿的早期听觉训练。所以，单纯因听力损失过大而放弃选择使用助听器，既不明智，也不科 学。 　　
误区四：沿袭成人验配方法 　　
值得关注的是，目前，我国儿童助听器验配基本沿袭成人的方法。 大部分助听器验配中心缺乏儿童助听器验配所需的硬件和软件基础。硬件指的是测试真耳－耦合腔差值（RECD）设备、调试儿童助听器的配件等；软件指的是为 儿童验配助听器所需的配方软件（DSL 5.0或NAL-NL2）、评估儿童助听器使用效果的技术条件等。如果不具备这些重要条件，严格地讲，是无法有效开展儿童助听器验配工作的，效果会受到影 响。 　　
小儿听力康复需要十年甚至更长时间才能取得较好的效果，严格挑选合格的助听器验配和服务中心是康复成功的首要条件之一。 当家长在为自己的孩子验配助听器时，除了应该考察专业机构的商业信誉和资质外，更应考察验配店是否具有足够的专业技能和儿童验配经验，还要询问其是否具有 必备的技术手段，比如真耳测试仪器、真耳－耦合腔差值模块、适用于儿童的声场测试条件等。只有医院或验配中心具备这些条件，才能和聋儿长期合作。 　 　
另外，婴幼儿的耳朵从出生后处于不断发育的过程中，尤其是出生后的头两年发育最快，到7岁后逐渐定形，10岁后才停止。这期间，耳廓大小、外耳道大小、 硬度、方向等都会不断变化。然而，目前助听器验配常用的耳道声学参数以成年人的平均数据为基础。研究显示，新生儿耳道共振曲线的峰值频率是成人的2～3 倍；儿童的真耳－耦合腔差值要到5岁时才逐渐接近成人均值。因此，在现实中，用成人均值为儿童助听器验配计算目标增益等重要参数，显然有误。另外，验配还 需考虑小儿的外耳特点，较柔软的耳模对于小儿较好，并需不断更换，以适应其外耳道发育、避免声反馈或过度放大等问题。 　　
误区五：单侧听损不需用助听器 　　
流行病学数据显示，新生儿的单侧听力损失发生率为0.083％，但重病监护区新生儿单侧听损的发生率要高得多，约为0.32％，已经接近新生儿听损发生率。所以，不能忽略单侧听力损失的存在。 　 　
从单侧听力损失对小儿发育的影响来看，如果不使用助听器，虽然他们的好耳能听到正常人说话，但是在日常生活中会面临许多问题，如噪音下理解言语困难、方 向辨别能力下降、无法利用双耳效应等。数据显示，35％的单侧听损儿童至少在其学习生涯中留过一次级；13.3％的儿童需要特殊帮助才能继续学习；20％ 的单侧听力损失儿童被其教师评为有严重纪律问题；50％的单侧听力损失儿童学习难以获得较大进步。

• 佩戴助听器3大误区
  误会1：我的听力还行，现在不需要佩戴
  有很多老人认为自己的听力还可以，不愿意接受助听器的帮助。专家说，他们在门诊中经常接诊到被家人强迫来就医的老人，这些老人往往会说：“我的听力没问题，你们说话我都能听得到，电视我也听得到。”事实上，别人和老人说话时不由自主都提高了音量，电视机的音量也调得很大。经过检测，这些老人都有不同程度的听力损失。一般来说，听力损失在40db左右的患者都应佩戴助听器。
  误会2：戴了助听器会有依赖性，听力下降更快
  有些人不愿意戴助听器是担心对助听器会有依赖性，戴了再也摘不下来，听力下降更快。专家解释，理论上讲，助听器可以延缓听力衰退的现象，保持原来的言语识别能力。有研究显示，老年性耳聋的言语识别能力差可能与中枢系统功能障碍及患者的认知能力有关，早期佩戴助听器可以保护患者的中枢神经言语识别功能。
  误会3：等听力下降了，又要重配太花钱
  一些老人以为助听器就像老花眼镜一样，随着视力的下降就要再配度数更深的眼镜，助听器也要不断更换。其实不然。专家说，助听器有调节功能，随着听力的下降，可以在助听器上进行相应的调节即可。一对助听器如果保护得当，可以使用好多年。

误区一：我还能听见声音，不需要配助听器。很多人已经察觉到自己听力下降了，但认为还能听到声音，不需要助听器的帮助。其实，听力损失在26—40dB已经属于轻度听损，是要配助听器的，无论你是年轻人还是老年人。如果是儿童，就更加需要佩戴助听器，否则会严重影响其言语能力、学习能力以及智力的发展。虽然听力损失不会危及生命，但它会对你的健康产生深远的影响。医学界一致认为，未经治疗的听力损失会导致疲劳、压力、焦虑、多疑、抑郁、孤立，注意力、生产力、认知能力也会受损，心理和生理健康普遍恶化。有研究显示，听力每下降10dB，认知能力可能“早衰”4年，所以即使是轻度的听损也不能忽视。佩戴助听器可以延缓听力衰退，保持言语识别能力，也有利于防止罹患阿尔茨海默病（老年痴呆）。
误区二：戴助听器等于残疾，很伤自尊，很没面子。大部分都认为，近视或老花戴眼镜很正常，但是戴助听器就是“残疾”。其实，听力退化跟视力退化是类似的，戴助听器跟戴眼镜都是弥补生理缺陷，帮助自己维持正常的生活、工作和社交。要是等到戴助听器都听不见了，那才是真正的残疾。而且现在的深耳道式（CIC）助听器和超隐形式（IIC）助听器隐蔽性都很强，尤其适合年轻人。
误区三：助听器看起来都差不多，在网上买个几百块的就行了。网上几百元那些的助听器实际上是模拟机，只是单纯地将声音全部放大，如果环境声音复杂，模拟助听器把所有声音同时放大，就会导致佩戴者无法分辨声音。长此以往，还会对听力造成二次伤害，使残余听力减退得更快，于是就出现了所谓的“越戴越聋”现象，也因此导致越来越多人对助听器产生了这种误解。数字助听器拥有一个很小的芯片，保证助听器可以适合各种声学环境，能实现小声放大，中声适当放大，大声压缩，从而达到“小声听得到，大声不怕吵”的效果，大大提升佩戴舒适度，而且能很好地保护佩戴者的残余听力，也更加耐用，现在已经成为验配主流。
误区四：戴助听器之后不舒服，还是不戴了。戴助听器是要一个适应过程的。一般来说，初次佩戴助听器的适应期是1到3个月，而且要在比较安静的环境下使用。一开始每天先试戴1—2个小时，适应后慢慢增加到每天3—4小时，然后多去嘈杂环境锻炼自己对声音的辨识度，过程中有不满意的地方要到验配中心重新调试，循序渐进，最后慢慢适应到长期佩戴。通常听损越轻、听损时间越短、年龄越轻，适应期就越短。此外，助听器戴了之后不舒服，可能是因为验配过程不到位或者调试不适合，这跟验配机构也有很大关系。全国大型的连锁机构拥有专业的验配师和先进的仪器，会准确根据每个人的听损情况做出专业的分析，为其验配最为适合的助听器，售后服务也相对比较到位。所以一定要谨慎选择验配助听器的机构。
误区五：相对好的助听器这么贵，听力下降之后又要重配太花钱。有些老人家以为助听器跟老花镜一样，要经常重新配，其实不是的。一来，助听器可以延缓听力下降的速度，不会像老花加深速度那么快；二来助听器有调节功能，即使听力比刚验配时下降了，在助听器上进行相应的调节即可。助听器保养得宜，一般都能使用好几年。

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樊城区18085255428： 佩戴助听器常见的误区有哪些? - ？
但伊东方： 1、助听器随便买一个就可以了,不用特别的验配.2、老年人,有听力损失后,不佩戴助听器反而更清净.3、戴了助听器,听力下降越来越厉害.4、孩子等长大懂事后再配助听器也不迟.5、儿童佩戴助听器后,不需要进行专门的训练6、有听力损失,带一只助听器就好,没必要双耳佩戴.7、刚配的助听器,带起来很不舒服,都不喜欢戴了.

樊城区18085255428： 佩戴助听器有哪些误区?？
但伊东方： 误区1、双侧听损只戴单侧即可.误区2、需要听时戴,平时闲置.误区3、戴上助听器后一劳永逸不再调机. 误区4、助听器会不会越戴越聋.误区5、戴了助听器后就等于拥有了一对真耳朵的效果.

樊城区18085255428： 助听器常见误区有哪些? - ？
但伊东方： 误区1.一旦听力出现问题,就去佩戴助听器.当听力问题出现,不要自行去验配助听器,应先去医院耳鼻喉科就诊,让大夫来判断是否需要佩戴.如果当地医院有助听器门诊,最好在门诊佩戴.但目前国内只有部分地区医院内设有相关门诊,通...

樊城区18085255428： 佩戴助听器常见的误区 - ？
但伊东方： 儿童助听器验配是一个系统工程,也是一个长期项目.由于听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异,儿童助听器验配必须依靠助 听器验配师和家长的配合,才能达到理想的效果.因此,为这个人群选择、调试...

樊城区18085255428： 佩戴助听器常见的误区有哪些? - ？
但伊东方： 误区一:贵的产品更好 这是一种普遍存在的误区.其实,产品价格与验配适合的年龄段没有直接联系.助听器定价主要取决于两个因素:一是助听器的技术含量.比如现在市场上具有无线技术和信息传输功能的高档助听器,与普通助听器相比,...

樊城区18085255428： 助听器常见误区你都了解吗? - ？
但伊东方： 1、助听器是电子产品,是不能弄到水的,平时洗头洗澡时不能戴;2、助听器是防摔防震;以上是保养上的注意事项.另外,1、有人认为现在的助听器防水,就戴着助听器游泳;这是不对的.现在的助听器是相对防水,当然尽量不要弄到水;2、有人认为戴上助听器之后,就什么都能听到,跟我们正常人的耳朵一样,这也是不对的.因为助听器只是一个辅助工具,每个人的言语分辨能力、理解能力也是不一样的;是不能完全替代我们人的耳朵的.这些知识是在立聪堂的网站上浏览到的.

樊城区18085255428： 助听器常见误区你都了解吗? - ？
但伊东方： 助听器是现在流行的一种解决听力障碍的最有效的工具,现在大多数的助听器(全数字)基本都是国外进口的或是国外的品牌,对于一般普通老百姓来说:助听器离我们生活很远没有必要去了解它、认识它,就有听力障碍本人或有听力障碍亲戚...

樊城区18085255428： 配助听器的误区 - ？
但伊东方： 1.助听器在哪配我国有4000多家助听器的选配店,还包括全国779家三甲医院有不同程度的助听器业务.很多老百姓会觉得医院比较可信.其实对助听器的性能及调试掌握最清楚的要数专业的助听器验配师,并非医院的医生,医生擅长临床的耳...

樊城区18085255428： 老人对戴助听器的会有那些误区? - ？
但伊东方： 据统计,目前我国60岁以上的老人中,11%有听力下降,人数约2000万.由于老年性耳聋是渐进性感音神经性耳聋,是不可逆的,因此治疗上以听觉辅助设备为主.可是由于许多老人对助听器的“误会”太深,验配助听器和使用人工耳蜗的老...

樊城区18085255428： 老年人戴助听器有哪些常见的误区? - ？
但伊东方： 有些老人觉得带上助听器旧能像好耳朵一样,期望太高,也不定期做保养,也有很大一部分老人以为助听器旧可以随便购买的,却不知道助听器就像眼镜一样需要验配,