老年人皮肤上小红点是什么？是皮下出血吗？

皮下出血产生的小红点几天会消退?~

皮下出血 ,医学上称为紫癜 ,是指出血于皮下、压之不会褪色的紫红色斑点。出血直径小于 2毫米者称为出血点 ;出血直径 2～ 5毫米者为紫癜 ;直径大于 5毫米者为瘀斑 ;片状出血伴有明显隆起者为血肿。人们在日常生活中无意受到外伤引起的皮下出血 ,一般会逐渐吸收 ;但是如果是止血功能障碍 ,则只要有轻微触碰即可发生大块皮下出血 ,或无损伤也可出现自发性皮下出血。引起皮下出血的原因有以下 3类 :

血管因素 :血管壁先天或后天性缺陷引起的皮肤和黏膜出血。如遗传性出血性毛细血管扩张症 ,由于血管局部脆性增加 ,因而常在同一部位反复出血 ;过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病 ,由于抗原抗体复合物沉积在血管壁上 ,引起毛细血管扩张及通透性增加 ,导致紫癜或出血 ;老年人由于组织疏松 ,血管壁脆性增加 ,容易发生老年性紫癜。

血小板因素 :血小板在止血中起着重要而复杂的作用。当血小板数量或质量异常时 ,常易导致皮肤、黏膜出血 ,严重时可有内脏出血 ,如消化道、泌尿道、呼吸道、子宫甚至脑出血。

凝血与抗凝血因素 :血液中缺少凝血因子或抗凝血因子过多 ,也可引起皮肤大片瘀斑 ,但一般以深部血肿或关节出血常见。

经常出现皮下出血 ,常提示有出血性疾病 ,患者应及时到医院进一步查明原因 ,针对病因进行治疗

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状，如蛋白尿、血尿等，多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免；使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。 中医认为病理性质有虚实之分，实症为气火亢盛，血热妄行；虚症有二：一为阴伤虚火妄动，灼伤血络，一为气虚不能摄血，总之，因气火逆乱，血不能循经致络伤血溢，病因以感受外邪，饮食失节，淤血阻滞，久病气虚血亏为主。西医认为本病属自身免疫性疾病，由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增高，导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。过敏原有细菌（溶血性链球菌，结核杆菌），病毒（风疹、水痘），寄生虫（蛔虫、钩虫）等感染引起。也可由动物性异体蛋白引起，如鱼、虾、蟹 等，亦可由抗生素（青霉素，链霉素），磺胺药，解热镇痛药（水杨酸类，保泰松），镇静剂（苯巴比妥类），激素类（雌激素，雄激素），抗结核药（对氨柳酸、异烟肼）等药物引起，还可由其他因素如：寒冷，花粉，外伤，昆虫咬，预防接种等引起。 本病患者常见皮肤出血点，故心理较紧张，应安慰病人，介绍康复病例，使其树立战胜病魔的信心，应注意生活调节，急性期应卧床休息，少活动，因活动可加速血液循环，加重出血，缓解期经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒，应积极清除感染灶，防止上呼吸道感染，应避开一切过敏原，防治本病的诱发因素。饮食调节也很重要。 过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，多发生与男性儿童，特点是血小板不减少性紫癜，常伴腹痛及关节症状。 [主要临床表现] 一般发病于3～10岁儿童，开始出现皮肤及粘膜紫癜，并有发热头痛，不适及食欲不振。偶儿以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹，一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部，呈对称性。约有50%病例发生肾损害，从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。 [治疗原则] 1. 设法除去致敏因素。 2. 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素，但不能阻止肾脏侵犯，对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。 4. 中医疗法：根据本病的临床症状辩证论治。 西医常用哪些药物治疗过敏性紫癜? 1、抗过敏药物：息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物：安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药：潘生丁 4、肾上腺皮质激素：氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者，还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部，亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部，蜘蛛痣就会消失，因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支，若中心部受压则血流阻断，蜘蛛痣因缺血而消失。
蜘蛛痣是怎样形成的呢?大多数学者认为与雌激素代谢有关，青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕，因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由于肝脏灭活雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，亦会出现蜘蛛痣。因此有人说，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。
蜘蛛痣本身对人体并没有裁次：Γ��舴⑾种┲腽耄�α⒓吹揭皆壕驼铮�觳楦喂δ芗案卧郆超，排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。
一位朋友无意中发现颈部长出两个小红点，不痛不痒，用手压时能褪色，松手又发红，而且从中心往四周放射状扩展。她今年32岁，结婚8年，第一次怀孕刚3个月，怕是生什么病。我为其检查后对她说，她这两个小红点叫蜘蛛痣，是由于血中雌性激素的浓度增高，引起动脉毛细血管扩张形成的。雌性激素是由卵巢分泌的一种性激素，但无论男女其肾上腺都能产生一些雌激素。雌激素的代谢在肝脏中进行，当肝功能减退时雌激素的灭能作用减少，血液中雌激素浓度增高，引起动脉毛细血管扩张所致。
蜘蛛痣多分布在上腔静脉的区域内，肋弓以下的区域极少见到。最常见的部位是：颈部、胸部、背部、面部、前臂和手背、鼻、咽、口腔的粘膜则很少见。在大出血、休克时则消失，死亡后亦消失。肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际和指尖的斑状发红。蜘蛛痣亦见于正常妇女的妊娠期，大多发生在妊娠2-5个月内，产后2个月内消失，偶见于正常人和风湿病、类风湿性关节炎、维生素B缺乏症、着色性干皮症、慢性照射性皮炎、红斑性狼疮、血色病、雷诺氏病等。因此，少数蜘蛛痣的出现，不能只视为肝病的征象，必须结合临床加以考虑。因此，该患者出现的蜘蛛痣是妊娠引起血中雌激素浓度增高所引起，是正常现象，到产后2个月会自然消退。她听我说完后就放心了。
据报道，男性体表有蜘蛛痣者经检查肝组织发现85％的人有病理改变，其中有30％为肝硬化。同时一般认为蜘蛛痣的出现、发展和消退与肝脏病变的好转与恶化常有密切关系。因此，蜘蛛痣对肝病的诊断仍有很高的参考价值，不过应注意除外其他可能。一般认为，符合下列情况时对肛病的诊断参考价值较大：1、数目较多，形态典型；或者虽间断出现，但长期持续不退者；2、原有陈旧性蜘蛛痣突然增大明显，同时出现新的。如果蜘蛛痣典型，而且存在时间较久，应考虑由慢性肝病引起的可能，常见于肝硬化、慢性肝炎，而急性及迁延性肝炎病程中亦可暂时出现。原发性、继发性肝癌亦可出现。最后需提出的是：蜘蛛痣应与血管痣相鉴别，后者是小点状的红痣，无放射状的细小血管，压之亦不褪色，其大小和数量常随年龄增加而增多，胸腹部皮肤较多见。

蜘蛛痣复发如何治疗？ http://living.sina.com.cn 2001年04月29日13:41 新浪生活
问：我女儿脸上长了蜘蛛痣，春节前到医院用激光进行了治疗，当时是去掉了。但不久前又长了出来，我女儿14岁了，很苦恼！因此想请教用什么办法治疗好。
吴大夫答：首先要确诊是否是蜘蛛痣，然后要除外是由于内脏疾病引起的，如肝脏的慢性炎症等，如果没有上述疾病，可以用激光来治疗。但如果蜘蛛痣比较大，说明扩张的血管比较粗，可能复发的几率高一些，如果一次失败，可以再做一次，一般多次后是可以完全消除的。

什么是蜘蛛痣,有了蜘蛛痣就是得了肝硬化吗?
慢性肝炎及肝硬化患者常在其脸部、颈部、上肢、胸部和背部出现数个、数十个甚至数百个红色小点，四周有细小的分枝，外观看起来象一个个小红蜘蛛，因此叫“蜘蛛痣”。用大头针或火柴压迫蜘蛛痣中央可使其消失，停止压迫则复现。蜘蛛痣的出现与体内雌激素有关。当慢性肝炎或肝硬化肝功能发生障碍时，肝脏对雌激素的灭活作用减退，体内雌激素相对增加，引起动脉性毛细血管扩张所致。随着肝炎病情的减轻或加重，这种蜘蛛痣会逐渐消失或增多。
虽然蜘蛛痣的出现，在一定程度上可以作为慢性肝炎或肝硬化的标志之一，但是蜘蛛痣并不为肝炎、肝硬化所特有，许多能引起末梢小动脉扩张的疾病，也有可能出现蜘蛛恙，如类风湿性关节炎、营养不良等。长期饮酒的人，甚至正常人也可偶然发现。女性在月经或妊娠期发现蜘蛛痣并不稀奇，但这种蜘蛛痣常不典型。因此，见到蜘蛛痣不必大惊小怪，要根据不同对象及以往病史综合分析。

我觉得是老年斑，应该有红色的，不多。去一下医院比较好。

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黔江区19888094483： 医生你好,我胳膊上出现了几个很小的皮下出血点,已经两星期了,也不下...？
计芬萨典： 考虑可能是病毒感染导致的疱疹.建议您用无环鸟苷软膏或酞丁安擦试试.也可以同时口服抗病毒药.另外也可能是过敏导致的,如果是过敏当然应该抗过敏治疗.

黔江区19888094483： 皮肤上有小红血点是怎么回事? - 久久问医？
计芬萨典： 你好!从你的情况来看,皮肤上有小红血点,可以由很多的因素引起,有可能是皮肤过敏导致的,也有可能是患有皮炎引起的,或者是皮下出血造成的.建议你可以去医院皮肤科就诊,并根据检查的结果积极配合医生治疗.近期一定要注意个人卫生,要勤洗手,不要用手去碰刺激性大的物品.同时要注意清淡饮食,忌辛辣、刺激的食物.