晚期食道癌不开刀该吃什么药治愈?
病情分析:你好,病人患有食道癌晚期了,而这时看病人的年龄较大,那这种情况下手术和放化疗方面都不建议做的,毕竟这些治疗方法都是属于破坏性治疗,这时做怕老人身体承受不了的指导意见:那一般这种情况下建议还是通过中医来进行治疗的好,中药没有副作用,病人可以配合服用,而且多数癌症病人通过中医治疗后都可以做到减轻痛苦,延长生命和提高生活质量的 查看原帖>>
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食 管 癌——治疗
一、基本治疗方案
目前对食管癌的治疗,首选处科手术,其次还包括抗癌的化学药物的治疗、放射治疗、内镜下治疗、生物治疗和中医治疗等。其最终的治疗效果取决于上述治疗方法的合理综合运用。其规范的综合治疗方案为:0期,病变范围限于粘膜,无转移;Ⅰ期,病变长度<3cm,侵及粘膜下层,无转移;Ⅱ期,病变长度3~5cm,侵及肌层,无转移者,以手术为首选;中医宜根据辨证予以中药治疗。Ⅲ期,病变长度>5cm,侵及肌层及外层,有区域淋巴结转移,可予放射治疗及中医辨证论治。Ⅳ期,病变长度>5cm,明显外侵,伴转移者,可以化学治疗、中医治疗、免疫治疗为主。中西医综合治疗食管癌是我国肿瘤研究的成就,从辨证论治出发,调整机体功能,改善症状,减轻放、化疗毒副反应,综合了整体与局部结合的观点,把扶正祛邪、攻与补相结合,取长补短,提高了临床疗效。
二、中医治疗
(一)辨病治疗
胡光慈编著的《杂论证治新义》对噎膈一病的治疗结语中指出:"宋以前医籍皆以病原于七情忧患,故主以调和气血为治,后世医家则多责之气血亏损,津液枯干,故宜补益气血、滋血润燥为主,痰结者并清痰散结,血结者宜滋血破瘀为治。"从这里可以看出古人对噎膈治疗的概貌,也启示我们历代医家在医疗实践中对本病的治法不断修正、补充、发展。我们通过学习历代众多医家的研究成果,结合临床实践,针对本病病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。
食管癌主方:人参6g,黄芪15g,桂枝20g,薤白15g,炮附子30~60g,(先煎),女贞子15g,川芎12g,鸡血藤20g,当归12g,鹿茸3g,北豆根20g,鸡内金10g。
(二)辨证分型治疗
关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
1.气滞型
主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。
治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。
方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚。
2.梗噎型
主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。
治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。
方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g等。
3.血瘀型
主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。
治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。
方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。
若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。
4.痰湿型
主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。
治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。
方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。
5.阴枯阳衰
主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。
治法:滋阴补阳,益气养血。
方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。
提高以上各证疗效,尽快减轻症状,可配合以下抗癌腐癌药物:
硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。鸡内金10g,蜈蚣5g。
用法:共研细末,每次1~1.5g含化缓咽,共服2~4或4~8次,根据病情轻重不同而选择,一般应用3~5天,或间隔应用。
6.壅阻型
主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。
治法:开道通管,疏壅透膈。
方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。
上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上,可能以某一证型为主,某一证型为辅;也可能同时几个证型都存在;可能这一段时间是这一证型,而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人,不同阶段的不同主症,有的放矢地灵活组方用药。
(三)单方验方
治疗食管癌的单方验方,我国民间已积累了许多,在食管癌的治疗方面具有一定参考价值。
1.冬凌草50~90g,沸水落石出冲泡加白糖,每天1次口服,2~3个月为一疗程。
2.斑蝥1只,鸡蛋1只。先将斑蝥塞进鸡蛋内,蒸煮半小时,取出鸡蛋中斑蝥服食,每日1只。
3.斑蝥2g,蜈蚣10条,大枣(去核)12g,山豆根炭125g,广木香9g,白糖75g。共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9g,每次服1丸,每日3次。
4.硇砂10g,月石30g,朴硝20g,青黛20g,冰片5g,木香1g。共研细末,每次服3,每日2次。
功能:软坚散结,适用于食管癌梗阻严重者。
5.开关散 牛黄2g,麝香2g,海南沉香10g,礞石10g,硇砂10g,火硝30g,月石40g,冰片10g。共研细粉,装瓶密封。每次1.5g含服,每日5~10次。
6.治膈散 山慈菇200g,硼砂80g,硇砂20g,三七20g,冰片30g,沉香50g。共研细粉,每次10g,每日4次,10天为一疗程,后改为每次服10g,每日2次,以巩固疗效。
7.消炎解痉液 0.25%普鲁卡因200ml,疏酸庆大霉素32万U,麻黄素针60mg,山莨菪碱针10mg,地塞米松针10~15mg或泼尼松80mg研细面。上药共混匀,每次徐徐咽下3~5ml,每日10次。
(四)中成药
1.冬凌草制剂 冬凌草片,每次口服4片,每天3次,2~3个月为一疗程。或冬凌草糖浆,每次口服30ml,每日3次,2~3个月为一疗程。
2.斑蝥素片 每次0.25~0.5mg,每日口服3次,240mg为一疗程。
3.消癌平注射液 100ml,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,3 500~4 500ml为一疗程。
4.华蟾素针剂 每次4ml,每日2次,肌内注射,1~2个月为一疗程;10~20ml加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每日1次,30天为一疗程。
5.平消胶囊 每次口服4~8粒,每日3次。
6.古稀胶囊 每次口服2~4粒,每日3次。
(五)针灸治疗
1.针刺基本方 主穴为天鼎、天突、膻中、上脘、内关、足三里、膈俞、合谷,病灶在颈段者加配穴扶突、气舍、大杼、风门等;在中段者加配穴气户、俞府、承满、肺俞、心俞等。在下段者加配穴期门、不容、承满、梁门等。如兼胸骨后痛配华盖,背痛配外关、后溪。进食困难或滴水不入者重刺内关,针锋向上,使针感达到胸部。食管内出血者,配尺泽、列缺、曲泽。痰多者炙大椎、中府、中魁,针大杼、风门、肺俞、列缺、合谷。
2.耳针 耳部压痛点耳诊测定敏感点,对症取穴。
3.炙法与汤药合用 有学者给患者治以旋覆代赭汤加减时,配合以足三里隔姜炙,曾使1例患者宽0.7cm、长8cm的癌灶消失。
4.激光血卟啉治癌机体表穴位照射 取穴膻中、巨阙、膈俞、中脘、足三里,每穴射5分钟,每周照1次,6次为一疗程。据乔玉珍报道,共治疗食管癌5例,显效3例,好转1例,无效1例。
(六)外治法
1.蟾酥膏:由蟾酥、生川乌、七叶一枝花、红花、莪术、冰片等20种中药制成,外观如橡皮膏,镇痛有效率可达92.5%。
2.金仙膏:《理渝骈文》方是由苍术、白术、川乌、生半夏、生大黄、生五灵脂、生延胡索、枳实、当归、黄芩、巴亚仁、莪术、三棱、连翘、防风、芫花、大等百余种中药制成的药膏,按病情分次摊膏纸上,外敷病处或选穴外贴。可用于噎膈、反胃等多种病证。
3.复方荆芥液:荆芥、川乌各20g,川芎、荜茇各30g,马钱子15g。研成细末,浸泡于75%酒精400ml内密闭7日,滤渣取液再放入冰片粉15g备用。用棉球蘸药液涂抹痛处,每日1次或数次,用药后一般10~20分钟可收到止痛效果。
(七)推拿疗法
早在1959年,黑龙江省就有人采用推拿疗法治疗2例食管癌,使其症状缓解。自此以后,各地已先后将推拿疗法作为一种辅助治疗的手段运用于食管癌。一般认为推拿背部腧穴可以减轻胸背部的癌性疼痛;揉按合谷、足三里、涌泉可以扶正固本,启膈降逆。
(八)气功疗法
浙江中医学院附属医院刘鲁明等,将包括食道癌在内的恶性肿瘤患者82人分为两组,一组施以单纯化疗,一组施以气功加化疗。经对比观察,习练周天命门功和铜钟功的40名患者,其生存期免疫功能均优于单纯采用化学疗法的42名患者。上海气功研究所也证实:以气功治疗食管癌、胃癌患者,可明显提高1年及5年生存率。
(九)饮食调养
1.韭汁牛乳饮:韭汁、牛乳。有痰加姜汁;血膈去牛乳加陈酒。
2.膈噎膏:人参、牛乳、蔗汁、梨汁、芦根汁、龙眼肉汁、姜汁、人乳。熬膏,密收。
3.猪脂方:杏仁、松子仁、白蜜、橘饼各125g,猪脂熬净1杯,同捣食之,有填精血,滋枯燥之功。
4.五汁饮:梨汁、藕汁、蔗汁,韭菜汁、乳汁(人乳或牛乳)不拘量兑服。
5.白鹅(鸭)血:一人将白鹅或白鸭两翅及两腿紧握,另一人将其颈宰断即令患者口含其颈部、饮其热血,五七日一次。
6.放疗患者食疗方:食管癌患者在接受放射治疗时若出现阴液灼伤,热毒亢毒征象,可及时给予甘寒之饮食作辅助性治疗。
常用食品有西瓜、生梨、荸荠、鲜藕、金银花露等。
7.化疗患者食疗方:化疗病人,当骨髓受到抑制,白细胞和血小板计数下降时,可食甘温补脾养血之品,如扁豆、山药、红枣、桂圆肉、阿胶、鹿角胶、冬虫夏草炖老鸭等。以促进骨髓功能恢复,改善造血功能或预防因白细胞降低、血小板减少而产生的各种合并症。
平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。
并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话,能不复发,已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系,深知中药的魅力,亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效,如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。
能耐受手术就手术,术后可服用鸦胆子乳油,切不可化疗,化疗对食道癌没用,只会加速**,术后注意营养跟上,提高免疫力。
晚期食管癌如果无手术机会,主要选择放射治疗,如果远处转移,可考虑化疗。
得了食道癌到底能不能治好
中医治癌治疗过程无毒无痛,不会损伤人体的正常组织细胞;重症患者长期服用,能有效抑制癌细胞、控制和缩小肿瘤、防止复发与转移,远程疗效明确;配合手术或放化疗使用,还有减毒增效作用,改善临床症状,减轻患者痛苦。患者易于接受,可以常期坚持,是提高生存质量,延长生存期的有力保证。专家提醒:得了食道...
晚期食道癌能治愈吗
回答:晚期食道癌不一定能治愈。目前国内最传统的治疗方案是手术以及放化疗其次是中药治疗。现在来讲,手术创伤风险大,成功率低,恢复比较慢,不是所有的患者都适合开刀手术的。手术也只是切除肉眼看得到得肿瘤,对于残存的癌细胞没办法解决,术后易复发或转移,术后并发症也比较多,有部分患者手术后生命反而更短...
食道癌死前症状是什么??
食道癌晚期死前症状 1、咽下困难 进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2\/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。 因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。
食管癌吃不下又吐己转移能活多久
病情分析:食道癌晚期能活多久是根据患者的具体病情而定的。通过适当的疗法,是能提高生活质量,延长生存期限的。建议做介入治疗,不开刀的手术,不伤元气!指导意见:利用介入手段将分子药物或免疫增强剂直接输送到肿瘤局部,可以有效抑制肿瘤细胞生长、诱导肿瘤细胞凋亡;局部植入放射性粒子(相当于在肿瘤内部...
请问早期食道癌采用何种治疗方法为最佳?
回答:建议:早期食道癌采取手术治疗是首选方法,早期食管癌手术切除率100%,5年存活率高达90%左右。所以微创手术或外科开刀手术可以任选一项,要结合你自己的情况来选择手术方法。
食道癌怎么办?
(3)放射性脊髓病:放射性脊髓病是头、颈、胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一。潜伏期多在照射后1~2年。三、电化学介入配合粒子支架技术 “电化学介入配合粒子支架”技术,不开刀,不放化疗,无痛苦,费用低,效果好!得了食道癌怎么办?积极治疗,树立信心,保持良好心态,选择适合自己的疗法,才是...
食道癌患者无法吃饭,连水也喝不下了,请问有什么办法,能让患者短时间内...
你好:这个情况说明肿瘤堵塞食管比较严重,建议尽快治疗。目前国际上最先进的治疗方法是电化学介入配合粒子支架技术,是由国内知名专家毕明刚院长亲自主治,不开刀手术,术后不放化疗,全程无痛苦,住院时间短。术后24小时内可让患者顺利进食。效果立竿见影。可大大延长患者存活时间。参考资料:http:\/\/blog...
食道癌早期的治愈率高吗?早期到中晚期的转变有多长时间?
咱们医院主要是开展电化学介入和粒子支架来治疗食道癌,是国际上最先进的治疗方法,电化学介入是一根电极导丝从口腔下去 直接介入到肿瘤组织 通过产生的电磁场把肿瘤细胞消融碎解 不开刀不手术的方法 创伤小。安放粒子支架可以防止肿瘤复发 治疗后不用做放化疗。整个治疗过程 创伤小 可以避免放化疗的副作用...
食道癌中晚期能治好吗
不能,但可以延长生命,改善生存质量,所以对治疗还要有信心。
食道癌饮食,食道癌患者,家里的老人因身体虚弱不能手术,最近也不不下...
你好!病人年纪大不能手术,可以考虑一下不用开刀的陀螺刀治疗,这个治疗是目前最先进的精准定位放疗,几乎没有副作用,短期内可以缓解病情,使进食情况得到改善,同时配合一些具有扶正消瘤作用的中药综合治疗,可以达到满意的效果,可以考虑一下。
贸管清肺: 对于食道癌晚期的治疗建议采用中医治疗的方法,可以缓解患者的痛苦,增强患者的免疫力,建议你到河南现代医学研究院医院中医食道癌治疗中心治疗,有很好的效果,我朋友的大伯就是在哪里看的食道癌,发现的及时,现在病情得到了控制,听说河南现代医学研究院医院中医食道癌中心采用的是“三位一体疗法”效果和不错.
台前县13883613035: 食道癌晚期,无法手术,如何治疗?
贸管清肺: 对于食道癌晚期的治疗建议采用中医治疗的方法,可以缓解患者的痛苦,增强患者的免疫力,建议你到河南现代医学研究院医院中医食道癌治疗中心治疗,有很好的效果,我朋友的大伯就是在哪里看的食道癌,发现的及时,现在病情得到了控制,听说河南现代医学研究院医院中医食道癌中心采用的是“三位一体疗法”效果和不错.
台前县13883613035: 我的家属是晚期食道癌患者,不能手术了,只能进一点流食,身体虚弱,不能放化疗,我想知道还有什么好的治疗办法吗? - ?
贸管清肺: 像你说的这种情况 西医就没有什么好的办法了 只有采取中药治疗 我们是采用纯中药治疗 不防可以试试 一粒含化散对治疗各类型早、中、晚期食道(噎食)贲门癌及滴水难进的所有癌症病人,三至七天见效.有的当天见效,能明显地减轻痛苦,增进饮食.
台前县13883613035: 不能手术的食道癌晚期了怎么办,?
贸管清肺: 食道癌晚期,主要是保守治疗,建议试试“菌医菌药疗法”,是多效合一、全方位综合抗癌的.