病毒性角膜炎，就医后滴了3天眼药水反而觉得难受了，为什么？

前两天眼睛红肿,医院检查,说是病毒性角膜炎,开了药,已经三天了,一点没消肿,如果不好,应该使用什么药?~

　　角膜的单纯疱疹病毒感染有一系列的临床表现,常导致反复的角膜炎症,血管形成,瘢痕形成和视力减退.

　　症状和体征

　　初发(原发)感染通常为一无特征性的自限性结膜炎,可伴有水泡性睑缘炎.复发时(继发)通常呈上皮性角膜炎(亦称树枝状角膜炎),其特征为角膜上皮呈树枝状病变,与树叶的叶脉相似,末端呈球形.早期症状为异物感,流泪,畏光和结膜充血,随着反复复发,角膜知觉减退或消失,结果可能引起角膜溃疡和永久性角膜瘢痕形成.盘状角膜炎累及角膜基质,是角膜深层的盘状局限性水肿和混浊,伴有虹膜炎,常在上皮性角膜炎后发生.盘状角膜炎可能代表机体对病毒的免疫反应.不是由反复的单纯疱疹病毒引起的不愈合或愈合极慢的上皮性缺损,被称为无痛性溃疡.

　　治疗

　　局部治疗(例如1%氟苷眼药水,每日9次或3%阿糖腺苷眼膏,每日5次)往往有效.偶需口服阿昔洛韦400mg,每日5次.如果树枝状病灶周围的上皮疏松和水肿,则在开始应用药物治疗前用棉签尖端轻拭作清创术可加速愈合.上皮性角膜炎局部禁用皮质类固醇,但后期当角膜基质(盘状角膜炎)或葡萄膜被累及时,合并应用皮质类固醇与抗病毒药可能有效.伴有葡萄膜炎的病例,1%阿托品滴眼是有益的.1周后尚未痊愈的病例和累及角膜基质或葡萄膜的病例皆应请眼科医师治疗.

你好：
已经详细查看你的情况介绍了。
可能有过敏，找当地医生换药。

网络咨询仅供参考，具体治疗方案请您直接到当地医院找正规医生当面诊治，请信任您的主管医生。
祝君健康。

我前段时间得了红眼，后来也并发了病毒性角膜炎
我不知道医生给你用了什么眼药水，我用的是左氧氟沙星和阿昔洛韦，整整病了一个月才好。
这种病有一个过程，可能你现在是发病到一个顶峰的时候，要有耐心坚持用药，一般到三个礼拜左右会有好转。
另外病毒性角膜炎，饮食要很注意，不能吃辛辣和上火的东西，不能疲劳，要保持好心情。这个病就算治愈了也有可能复发，所以要很当心。

病毒性角膜炎是单纯疱疹病毒引起的，当发烧感冒疲劳焦虑饮酒 局部药物及创伤等刺激后，全身和局部的免疫功能遭到破坏，导致本病的发作。
临床变现；眼疼 羞明 ，流泪 黑睛生翳，溃疡常在边沿 或中央 但发作缓慢 时轻时重 病程 绵长，反复发作，治疗不当。最终失明 但可以置换角膜。置换角膜费用昂贵 ，效果也不是很好。治疗病毒性角膜炎的最好办就是服中药治疗 。河南开封尉氏秦楼眼科是祖传中医眼科 ，治疗病毒性角膜炎有独特的治疗方案，在全国各地享有很高的信誉，并被中国中医眼科协授予治疗病毒性角膜炎的创始人

病因

1.感染

是引起角膜炎的最常见原因，病原微生物包括细菌（如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、淋球菌等）、病毒（单纯疱疹病毒、腺病毒等）、真菌、棘阿米巴原虫、支原体、衣原体、梅毒螺旋体等。通常是在合并角膜上皮细胞的损伤、脱落或机体抵抗力下降时才致病。角膜上皮遭受损伤后极容易发生感染性炎症。因此角膜异物、角膜擦伤、不正确使用角膜接触镜、眼部接触污染的药物或水源等是感染性角膜炎的常见易感因素，糖尿病、营养不良、慢性消耗性疾病患者，也会因抵抗力下降而易患角膜炎。

2.内因

指来自全身的内因性疾患。如一些自身免疫性疾病，或其他一些全身疾病（如维生素A缺乏、三叉神经损害）波及角膜。

角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参与全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。

内因性角膜炎常发生在角膜基质层，一般不引起角膜溃疡。

3.邻近组织蔓延

由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层。疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。

临床表现

除麻痹性角膜炎外，多数角膜炎患者都有较强的发炎症状，如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。

不同病因引起的角膜炎症状也不同，细菌性角膜炎起病最急，症状最重，分泌物增多且黏稠；病毒性角膜炎次之，分泌物不多，为水样或黏液状；真菌性角膜炎最轻，有时角膜病变已经很重，但患者感觉却不明显。单疱病毒性角膜炎患者角膜知觉可减退。

角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响，尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内，并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变，使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像，因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置，如果位于角膜正中，纵然瘢痕很小，但影响视力却很大。

治疗

治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染，争取早日治愈，将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致，因此，除去致病外因，消灭致病微生物极为重要。与全身疾病有关的角膜病变除眼部治疗外，还应积极治疗原发病。治疗过程中注意观察，若结膜充血减轻，角膜病变缩小变平，说明治疗有效。若结膜充血加重，角膜病变向深及周围扩展，前房积脓明显，表面病情恶化，治疗无效，应及时调整治疗方案。保守治疗无效或溃疡遗留瘢痕明显影响视力行角膜移植手术。

1.热敷

使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。

2.冲洗

如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。

3.散瞳

放大瞳孔可减轻虹膜刺激，预防虹膜后粘连，使眼处于休息状态，有利于溃疡的愈合。阿托品为常用的药物，浓度为0.25%～2%溶液或软膏，每日滴、涂（滴药后注意压住泪囊，以免溶液被黏膜过分吸收，引起中毒）。

4.药物治疗

（1）抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗，对于严重的角膜溃疡，可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡，开始时可同时试用多种广谱抗菌素。

（2）糖皮质激素 应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证，可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。

（3）口服药物 对重症角膜炎，可加用口服药物，增加局部营养，促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2及鱼肝油丸等。

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肃州区17690538518： 电休克需要几年才能完全恢复 - 急诊科 - 复禾健康？
言顾依力： 你好,如果你确诊是病毒性角膜炎的话,有部分患者会影响实力,一般来说病变组织累及到角膜中央瞳孔区时将会影响视力,但随着病情的好转,视力将会有提高.如唬胆杠感蕲啡搁拾功浆果你不放心的话,建议你回医院复查,详细咨询下你的主治医生.

肃州区17690538518： 你好,我得病毒性角膜炎已经两个星期了,一直在滴利巴韦林滴眼液,但效果还是不怎么好,眼睛还是红红的. - ？
言顾依力： 滴利巴韦林滴眼液15分钟后滴点氯霉素滴眼液,同时可以吃一点抗病毒的口服药,可以好的更快~多休息,喝水~

肃州区17690538518： 病毒性角膜炎一般多长时间能治愈 - ？
言顾依力： 你好,一般2-4周,看个体差异情况,坚持用药.

肃州区17690538518： 病毒性角膜炎需要治疗多长时间? - ？
言顾依力： 1.单纯疮疹病毒性角膜炎: (1)抗单纯疤疹病毒药物. ①角膜浅层病变:可用0.1%磺苷(疱疹净)滴眼剂每小时滴眼1次,晚间加用其0.1%眼药膏,可加用利巴韦林滴眼剂.也可首选0.5%利巴韦林眼药水,每1—2小时滴眼1次. ②中、深角膜...