血常规化验单

如何看懂血常规化验单~

知识点： 血液由血浆和血细胞组成。血细胞包括红细胞和白细胞、血小板三类细胞。分清楚这三种细胞在身体内的作用和它们数量提示的症状，看懂血常规化验单就是小事一桩了。
每次去看病，尤其是有发烧症状的时候，医生都会开个单子让你去做验血。生着病还要被扎指头，心里一定很郁闷吧，更郁闷的，你不觉得是那一张张让你看得云里雾里的化验单吗？
血液由血细胞和血浆组成，因此关于血液的一般化验就有了针对血细胞的血常规和针对血浆的血生化。
这么多项目，看着的确让人眼晕，如果我们能稍微简化一下，就没那么复杂了。让我们根据血细胞组成，把血常规分为三个部分。

从生物课本中，我们知道，红细胞并不直接运输氧气，而是由血红蛋白与氧气结合后再运输血红蛋白，所以，出现在这个位置的向下的箭头，提示贫血，孕妇及营养不良者的这一项目通常偏低，大出血、慢性出血性疾病同样引起这两项指标的降低。另外，这两项指标的下降并不能指示白血病，但很多情况下，白血病能引起它们的下降；上升，则提示造血功能旺盛，常见于高原居住的人，如西藏地区居民的这一项目普遍较高，也可见于各种造血系统疾病、严重烧伤、高血压等。在这里稍微延伸：化验单结果异常并不总代表身体患有疾病，化验单上的参考范围仅仅是一个参考，根据一个地区绝大多数人的化验结果统计而成，非本地区居民，或有较长时间未居住于该地区，甚至从事某些特殊职业、怀孕的情况下，某些项目后面可能会被判定为“不正常”而画上一个箭头。
再看看“红细胞压积”。它是一个比值，指示红细胞占血液体积的比例，用百分数表示。它反映红细胞和血浆之间的体积关系。它的上升提示血液浓缩，通常指示身体处于缺水的状态；下降则提示血液稀释。
表格中，红细胞平均体积和红细胞分布宽度反应红细胞的发育情况，升高或缩小均提示造血系统的问题。平均血红蛋白量与平均血红蛋白浓度通常指示近期的营养状况。
我们体内的白细胞，主要是起到免疫的作用，正因为如此，白细胞计数的变化常常意味着免疫系统的变化。它的轻微升高提示身体存在炎症，或者女性处于生理期、妊娠期，甚至情绪的剧烈波动。它的大幅度升高提示严重的感染或白血病。白细胞计数的减少可能存在于某些特殊的感染、败血症中，一些药物也可引起白细胞计数的降低。肿瘤可以引起白细胞计数的波动，具体不定。人体血液中的白细胞可以分为两大类，有粒细胞，包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞；无粒细胞，包括淋巴细胞、单核细胞。
再来看看有粒细胞。它名字中的“粒”，指在显微镜下看到的水解酶颗粒，所以，有粒细胞通常承担清除异物的任务。细菌性感染以及中毒时，中性粒细胞被动员去清除它们，中性粒细胞计数会升高，然而，在感染伤寒等传染病时，由于中性粒细胞大量死亡，这一项目的计数会减小。嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞常参与对寄生虫的免疫，以及过敏反应，它们的升高常常表示身体正遭受寄生虫的感染或者处于过敏状态中。无粒细胞则分泌各种抗体以及活性物质，所以，病毒感染、传染病、淋巴瘤等疾病均能引起无粒白细胞的数值波动。
各项白细胞比率反应免疫系统的工作侧重点，提示免疫系统正在加强某一方面的免疫反应。值得注意的是，白细胞计数十倍甚至百倍的波动，常提示白血病，这种情况下应给予高度重视。

血小板的个头儿很小，但它的作用并不小，伤口止血与结痂全靠它了。血小板过多或过少均会引起凝血功能异常，血液中的血小板过少时，就要注意是否患上造血系统疾病，或者脾脏功能亢进，当然，服用一些药物诸如阿司匹林，也能导致血小板计数降低。血小板的升高常常提示骨髓病变，或脾脏于近期被切除。更细节的情况应通过反应血小板发育情况的“平均血小板体积”、“血小板分布宽度”、“大型血小板比率”来判断。
这样一简化分析，你是不是觉得看懂血常规化验单真是小菜一碟了？

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血常规检查对血液有形成分--红细胞、白细胞及血小板进行质和量分析仅能反映机体造血状态对其器官、组织疾病诊断和监测亦有重要意义 血常规(血细胞分析)化验单上有20多项结有些比较专业项目必深究只要重点关注几项目:白细胞计数及白细胞分类、红细胞计数、血红蛋白和血小板计数 白细胞计数(WBC)指单位体积血液白细胞数量其正常参考值:成人(4-10)×109/L儿童(5-12)×109/L白细胞总数升高常见于各种细菌感染、炎症、出血、毒、白血病等;其减少常见于流感、麻疹等病毒感染、严重败血症、药物或射线损伤及某些血液病等 白细胞分类(DC)指各种白细胞(包括性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞)所占百分比其正常参考值:性粒细胞(N)0.5-0.7嗜酸性粒细胞(E)0.005-0.05嗜碱性粒细胞(B)0-0.01淋巴细胞(L)0.2-0.4单核细胞(M)0.03-0.08由于各种白细胞生理功能同所同病理情况下引起同类型白细胞数量发生变化般来说若性粒细胞数量增多细菌性感染淋巴细胞数量增多病毒性感染嗜碱性粒细胞增多常见于寄生虫感染或过敏性疾病 红细胞计数(RBC)单位体积血液红细胞数量其正常参考值:成年男性(4-5.5)×1012/L成年女性(3.5-5.0)×1012/L儿童(4.0-4.5)×1012/L红细胞总数病理性增加常见于先天性心脏病、慢性肺部疾病、脱水等病理性减少则见于各种贫血、白血病、手术 血红蛋白(HGB)测定单位体积血液血红蛋白含量其正常参考值:成年男性(120-160)g/L成年女性(110-150)g/L儿童(120-140)g/L血红蛋白增多或减少临床意义与红细胞相似般正常情况下红细胞数量与血红蛋白含量比例相对固定贫血时两者之间比值发生变化因月经过多导致成年女性常见低色素性贫血血红蛋白含量降低程度较红细胞下降严重红细胞数量与血红蛋白含量之比会升高 血小板(PLT)计数测定单位体积血液血小板数量其正常参考值:(100-300)×109/L血小板减少常见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、弥漫性血管内凝血、药物过敏致血小板减少等疾病 值得注意上述各检测项目正常参考值只正常人群绝大多数人平均数值并非每人都适用仍有约5%正常人此范围内所当拿患病时血常规化验单应与自己健康时体检结进行比较才能得出正确判断省儿童医院教授莫丽亚

WBC 21.4 X 109/L WM% 74.3% 这个表明白细胞高，白细胞包括中性粒和淋巴细胞，中性粒比例高，所以淋巴比例就降低了，淋巴细胞就低了。这个血象主要提示是细菌感染。病毒唑没大用，用些消炎药吧。最好再拍个胸片或肺CT.如果发烧可以先用物理降温，再考虑安瑞克。要是再出现其他症状就针对症状检查。

病情分析：
这是感染导致的炎症，所以出现白细胞、中性粒细胞增高，这是感冒细菌病毒侵入人体，机体的免疫系统的变化。
指导意见：
1.建议孩子多喝水。

2.吃些消炎药，头孢类药物、阿莫西林。

3.退烧药，比如萘普生，很便宜。

3.止咳化痰的氨溴索。
医生询问：
有痰吗？白色还是黄色？

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田阳县13483606573： 如图是一张医院的血常规化验报告单,请根据“化验单”回答(1)血常规化验单中,RBC表示______,WBC______,Hb表示______,PLT表示______.(2... - ？
红建钠林：[答案] (1)红细胞的英文是Red blood cell,简写为RBC;白细胞的英文是White blood cell,简写为WBC;血红蛋白的英文是Hemoglobin,简写为HB;血小板的英文是Platelet,简写为PLT. (2)若PLT值含量过大.由于血小板具有止血和加速凝血的作用,故机...

田阳县13483606573： 血常规化验单怎么看？
红建钠林： 血常规首先主要看白细胞,红细胞,血红蛋白和血小板的数值,如果都是正常的,说明血常规没有什么问题,如果上述几项有异常,再进一步看分类和具体的数值,分析可能是哪一种血液病.

田阳县13483606573： 血常规化验单怎么看?？
红建钠林： 血常规首先主要看白细胞,红细胞,血红蛋白和血小板的数值,如果都是正常的,说明血常规没有什么问题,如果上述几项有异常,再进一步看分类和具体的数值,分析可能是哪一种血液病.

田阳县13483606573： 血常规化验单怎么看？
红建钠林： 白细胞偏低,影响不大.血红蛋白含量降低,为贫血.

田阳县13483606573： 如何看血常规化验单?？
红建钠林： 亲,一般来说血常规化验单上都是有正常范围的参考值的,亲用你的化验结果和参考值对比一下就可以了

田阳县13483606573： 血常规化验单上的英文缩写RBC、WBC、Hb、PLT分别代表() - ？
红建钠林：[选项] A. 红细胞,白细胞,血红蛋白和血小板 B. 血小板,血红蛋白,血细胞和红细胞 C. 血红蛋白,红细胞,血小板和白细胞 D. 红细胞,血小板,血红蛋白和白细胞

田阳县13483606573： 血常规化验单 帮我看一下 - ？
红建钠林： 1、上述结果,总体不大要紧,如果没有症状可以不用管.2、中性粒↓ ,一般淋巴细胞会相对↑,可能与病毒感染(如感冒)有关系.3、嗜酸细胞↑,一般与过敏、寄生虫等病症有关系.可以复查对比看看,结合临床症状进行诊断.

田阳县13483606573： 血常规检验报告单,麻烦给看一下 - ？
红建钠林： 血常规没有问题,几项不在参考值范围内,没有关系,这几项超一点没影响的,也就是说,你的血常规是正常的,放心吧.

田阳县13483606573： 血常规检查报告单 - ？
红建钠林： 你好单单凭一个血常规,不能做出明确判断,还要结合病史,症状,其他检查,白细胞 ,淋巴细胞升高,是感染,多考虑细菌或病毒感染,需要抗炎治疗如果你症状不重,应该无大碍,注意观察,多休息几天即可如果发热高或有较重症状,应去医院检查明确病因