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视网膜脱落 病情咨询【视网膜脱落】~

硅油能否取出 要看视网膜复位情况和裂孔封闭情况。最好能够取出，否则时间长了容易出现白内障、青光眼等并发症。

（戴荣平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）



北京协和医院戴荣平 http://derrickaz.haodf.com/

打了硅油就增加了大约500度的远视，这是正常现象，取出硅油后可以恢复。
两个眼屈光不同，看东西肯定累。这种情况配镜也很难解决，建议等待取硅油。


（戴荣平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

视网膜脱落是比较常见的眼底病，所谓的视网膜脱落就像照相机一样，视网膜就像照相机的底片，视网膜脱落不好好治疗的话很容易引起支盲，视网膜脱落原因最多的就是和高度进近视有关。
近视使眼球发生了改变，尤其是高度近视眼，时间长了会导致视网膜脱口，所以对高度近视眼的人第一我们要定期查查眼底，早期发现视网膜有脱口我们可以做一些早期预防治疗。高度近视眼的人避免做一些剧烈的活动，像体育锻炼、打球、避免人家碰到你，别做高台跳水等剧烈的活动。视网膜脱离主要是和高度近视有关。
当然不是说没有近视就不得视网膜脱落了，我们对视网膜脱落的症状要清楚，一个很重要的就是飞蚊，眼前黑影以前可能很少，眼前黑影短期内突然增加了，或者看这个人一半看不到，这时候要高度警惕，还有看东西变形看大的是小的，直的是弯的，这时候要高度警惕了，要找眼科医生检查，这时候一定要小心。因为这很可能是视网膜脱离，视网膜一旦脱离的话唯一的治疗方法就是手术治疗了。
如果没做手术可能会导致失明的。

视网膜是眼球壁最里面的一层组织，而上面的黄斑点最是活跃。它虽然只占十分之一的面积，但却是控制中心视力最敏锐部分的幕后功臣，至于其余十分之九则是负责侧视力。当视网膜脱落，最先受影响者是旁视网膜，然后逐渐蔓延至中心的黄斑点，如处理不当，甚至会造成失明。

随着年纪老迈，玻璃体会逐渐凝固而收缩、分离。如分离是突然而猛烈，玻璃体与视网膜产生扯力，促使变薄的视网膜形成破口，形成水泡，这就是视网膜脱落。如患有高度近视，曾进行眼部手术，或是眼内出血者，玻璃体收缩就会较平常人提早，增快破口，形成脱落。

网膜脱落最常见的症状是视力突然受到影响，但患者的眼睛不红不痛。开始时有闪光的感觉，而且突然有很多飞蚊出现，眼前仿如有云雾遮挡，并有黑影由某一方逐渐向中央移动，视力因此逐渐减弱。

由于视网膜脱落的先兆症状为闪光幻觉或飞蚊症，最后导致骤然失明，属于中医眼科“暴盲”范围。中医眼科最早有一部名著称《审视瑶函》，提到本病的病因为肝肾亏虚，气阴两亏而目失所养，或因脾肾两亏，水液代谢失常，上泛目窍所致。

中医在治疗视网膜脱落有四种症型，肝肾亏虚、脾肾湿泛型、气阴两亏型，肝经郁滞型。不同的病型，用不同的药方治疗。

兹介绍中国胡氏老中医治疗视网膜脱落10例的医案给你参考。他以益气养血、补肾明目的药方，中药如下：

黄芪4钱 枸杞子4钱

白参3钱 女贞子3钱

泽泻4钱 决明子3钱

田七3钱 谷精草3钱

（煎服 每天一剂 连服二个月）

服后，10例患者的眼压均在正常范围，眼底裂孔封闭好，视网膜平坦，视力均有不同程度提高，疗效显著。

【视网膜脱落的原因】http://zhidao.baidu.com/question/6177504.html
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【另外:】
视网膜脱离与许多因素有关，
有些因素极易导致视网膜脱离，因而被称为易患因素。
主要有：
①近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。
视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。
近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，
很容易导致视网膜脱离。
②无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。
发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。
玻璃体腔的增大，增加了玻璃体摆动的空间，
使其对视网膜的牵引力增强。
术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。
有玻璃体嵌顿时，则改变了玻璃体后脱离的自然状况，
从而诱发了玻璃体对无晶体眼视网膜的效应。
③年龄：老年人玻璃体大多变性、液化，也更常伴有各种视网膜变性，因而容易发生视网膜脱离。
④视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、
霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。
这是因为变性降低了视网膜的黏着力，抗牵引力降低。 ⑤外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，
尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，
容易产生视网膜锯齿缘离断。
穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离，
而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。
如果去医院褂眼科.另外每个地区的医院都有不同
尽量选择比较专业一点的.问你的父母或者朋友
都会知道你们本地是否有专业一点的医院.
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【症状】
视网膜脱落先是看东西变形，严重就看不到东西了
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【治疗方法】
· OR 激光－视网膜裂孔可被经瞳孔的激光的热效应（类似于点焊）封闭。瘢痕起到封闭裂孔的作用。或者

· 冷冻－将冷冻笔的探头置于眼球外部，进行冷冻裂孔部位，同激光原理一样，通过瘢痕组织达到封闭裂孔的效果。

上述治疗可能有些不太舒适，但是无痛的，通常只需在门诊局麻下进行。但是，这些治疗仅对视网膜裂孔有效。
视网膜脱离 可能需要更为复杂的治疗，如环扎或外加压或者玻璃体切割手术。进行上述治疗，需要在局麻下进行，需住院一周左右或更长时间。
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【手术前后的注意事项】
注意休息，不要碰撞眼球，避免剧烈运动。根据医嘱戴小孔眼镜。定期到医院复查
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ps:以上是我帮你咨询的一些资料.希望对您有帮助
祝身体健康!

视网膜脱落
视网膜脱离是一种较严重的，较常见的致盲性眼病。它主要发生在高度近视眼，老年人以及曾受过外伤的眼球。 视网膜组织的构造复杂，细致和脆弱，有其旺盛的新陈代谢。视网膜本身就其神经感受就部分为九层。如果我们把眼球比作一个照像机的话，那视网膜就相当于照相机里的感光胶片。视网膜脱离就是指胶片的基片和感光材料之间发生了分离，使眼球感光系统发生了障碍，因而产生了一系列的临床症状。 视网膜脱离类型 视网膜脱离分为原发性和继发性两大类。继发性视网膜脱离是指由眼部其他疾病所引起如渗出性视网膜脉络膜炎，外伤，出血，脉络膜肿瘤等。这种继发性网膜脱离的病因较为明确，一旦去除病灶，视网膜即可恢复原位。 原发性视网膜脱离是指发生的原因不明。一般认为关键问题在于视网膜裂洞的形成，使融化的玻璃体通过裂洞而浸入视网膜下空隙。这种情况多发生在高度近视眼球。此外，也可发生在视网膜老年性变引起的退行性萎缩区及囊样变性使裂洞形成，造成视网膜脱离。
视网膜脱离的主要症状
1.网脱发生前常出现火花与闪光幻觉。
2.有时感到眼前有一层乌云般的黑影从一个方面朝着视野的中央部推进。
3.视物模糊、视物变形。
4.视力突然下降。
5.眼压降低，眼球变软。 如发生以上几种情况要及时到医院检查，诊断，治疗，不应延误码率时间，以便错过治疗机会。 视网膜脱离的预防视网膜脱离的恢复比较困难，手术难度也很大。不过在未性脱离之前，要做好预防工作。
1.用眼不易过度疲劳。
2.不提重物。
3.不做剧烈活动。
4.预防近视眼的发生。
5.如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视眼患者。
6.防止眼外伤。 视膜网脱离的治疗
7.网脱轻者，卧床何处几日，注意卧位，多吃水果、蔬菜，清淡饮食，不嚼硬东西，保持大便通畅，网脱有的可复位。
8.网脱重者，必须手术治疗，越早越好，只要发现上述网脱的症状，就应即刻到医院检查，诊治。 近年来，我院引进了世界上最先进的医疗设备与仪器，使视网膜脱离手术的治愈率可达90%以上。

视网膜脱落，也叫视网膜脱离。首先给你了解有关视网膜脱落的原因。
视网膜是眼球壁最里面的一层组织，而上面的黄斑点最是活跃。它虽然只占十分之一的面积，但却是控制中心视力最敏锐部分的幕后功臣，至于其余十分之九则是负责侧视力。当视网膜脱落，最先受影响者是旁视网膜，然后逐渐蔓延至中心的黄斑点，如处理不当，甚至会造成失明。 视网膜脱落可以手术治疗，但术后要定期到医院眼科复查很重要，如粘连的好，视网膜下无并发症通常不会失明，具体护眼方法多种：1、避免眼外伤，2、注意用眼卫生，3、调整饮食，4、少服用刺激性食物，5、适量护外锻炼。如面积大进水多可做手术。

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。

病因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。

临床表现：当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。在充分散瞳下，以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色，轻微震颤，表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏，隆起度而范围广者可遮蔽视盘，并有皱襞。扁平的脱离，如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时，黄斑中心凹呈一红点，与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。在视网膜脱离中常可发现裂孔。

寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或下方，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床 1 ～ 2 日，待隆起度减低时再检查。
治疗：视网膜裂孔
为了封闭裂孔防止视网膜发生脱离，需要进行：

· OR 激光－视网膜裂孔可被经瞳孔的激光的热效应（类似于点焊）封闭。瘢痕起到封闭裂孔的作用。或者

· 冷冻－将冷冻笔的探头置于眼球外部，进行冷冻裂孔部位，同激光原理一样，通过瘢痕组织达到封闭裂孔的效果。

上述治疗可能有些不太舒适，但是无痛的，通常只需在门诊局麻下进行。但是，这些治疗仅对视网膜裂孔有效。
视网膜脱离 <BR> 可能需要更为复杂的治疗，如环扎或外加压或者玻璃体切割手术。进行上述治疗，需要在局麻下进行，需住院一周左右或更长时间。
高度近视，用眼过度，眼部受到大力击打等，多会导致视网膜脱落。
预防视网膜脱落

1、用眼不易过度疲劳；
2、高度近视者少提重物、少做剧烈活动；
3、防止眼外伤；
4、如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视患者；
5、定期的眼部健康检查最好每半年一次

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