胆总管扩张的常见类型
看扩张多少.如果扩张到1cm左右,不超过1.4cm,可能是正常的,因为没有胆囊了,胆总管可以起到部分储存胆汁的作用,Oddi括约肌紧张一点把胆汁关住,吃了油的食物在把胆汁放出来.只要里边不痛,没出现黄疸 ,就关系不大.伤口痛是另外一回事,可能瘢痕收缩,如果是瘢痕体质,许多年以后还会痛.
病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的胆汁引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有复发性上行性胆管炎、胆汁性肝硬变、胆管穿孔或破裂、复发性胰腺炎、结石形成和管壁癌变等。在婴儿期主要应与胆道闭锁和各种类型的肝炎相鉴别，依靠超声检查有助于诊断。在年长儿应与慢性肝炎相鉴别。往往在第一次发作有黄疸时，可能被误诊为传染性肝炎，对于梭状型胆管扩张，或扪诊肿块不清楚者，尤其如此。较长期观察和反复多次进行超声检查和生化测定，常能明确诊断。
胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。Caroli于1958年首先描述肝内末梢胆管的多发性囊状扩张病例，因此先天性肝内胆管扩张症又称Caroli病，属于先天性肝脏囊性纤维性病变，认为系常染色体隐性遗传，以男性为多，主要见于儿童和青年。
早年报道的病例，并不伴有肝纤维化和门静脉高压，但在以后的报告中2/3病例伴有先天性肝纤维化，并是常伴有各种肾脏病变，如多囊肾等，晚期病例并发肝硬变门静脉高压症。按Sherlock分类，分为先天性肝纤维化、先天性肝内胆管扩张症、先天性胆总管扩张症和先天性肝囊肿四类，统称为肝及胆道纤维多囊病。
肝胆系统可同时存在一种或一种以上的病变。本病以肝内胆管扩张和胆汁郁积所导致的胆小管炎症和结石，成为其病理和临床特点，但由于临床症状常不典型，可起病于任何年龄，反复发作右上腹痛、发热和黄疸。在发作时肝脏明显肿大，待感染控制后随着症状的好转，则肝脏常会较快缩小。肝功能损害与临床症状并不成正比。起病初期常被诊断为胆囊炎或肝脓肿，如若合并有先天性肝纤维化或肝外胆管扩张等其他纤维囊性病变，则症状更为复杂，可出现肝硬变症状、肝外胆道梗阻症状，以及泌尿感染症状等。时常不能作出诊断，往往要等待外科处理才能确诊。近年来由于超声显像和各种胆道造影技术等诊断方法的应用，可获得肝内病变的正确诊断，因此病例报道也日见增多，但往往将其他原因压迫所致的继发性胆道扩张也包括在内，从而使Caroli病的概念出现混乱。
胆总管囊肿的外科治疗与手术
2、先天性胆总管扩张症最好选择哪种手术方式？标准的根治手术，即扩张胆总管切除、胰胆分流、肝管空肠吻合术，许多资料都显示这种新式手术可以有效地解决胆道癌变及诸多术后胆道并发症的问题，这是治疗本病极大的进步。目前我们采取3D腹腔镜下行扩张胆总管切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗先天性胆总...
胆囊总管扩张,面部及全身皮肤呈现黄色,下一步,该如何进行检查和治疗.谢 ...
到三甲医院做ERCP或MRI检查，快，不要耽误
肝内肝外胆管扩张怎么回事
导致肝内外胆管扩张的原因，主要是胆道梗阻，尤其是胆管下段梗阻。无论是结石、炎性狭窄或肿瘤引起的胆管下段梗阻，均会出现胆道内压力升高，胆汁排出不畅，从而出现肝内、肝外胆管扩张。肝内胆管是指肝脏实质内的胆管，而肝外胆管包括肝总管、胆总管以及胆囊。若梗阻部位在胆囊管开口以下，会出现胆囊...
肝内胆管、肝总管、胆总管显著扩张,胰管扩张,胆总管远端明显狭窄,胆总...
病情分析：胆石症继发感染 胆石症继发感染多表现为右上腹痛，恶心、呕吐。1、先行保守治疗：口服消炎利胆片，给予抗生素输液。少吃油腻食物。2、定期复查肝功及肝胆B超。3、如反复发作应行腹腔镜胆囊切除术。意见建议：
老年人全身发黄,胆汁梗阻,肝总管扩张怎么办
胆总管结石 是胆总管内长结石了，一般由胆囊内结石下滑引起，引起胆总管的梗阻，胆汁被肝脏内的血管吸收，出现梗阻性黄疸，眼睛的巩膜最先出现黄染。问题很严重，必须要马上解决梗阻。用药不行，需要手术治疗。开刀胆总管切开取石或者内镜下十二指肠乳头切开取石 ...
55岁女性,胆总管扩张,右肝管结石,如何治疗?【肝内胆总管结石】_百度知...
肝内胆管结石不伴有肝组织萎缩的也可以采用取石的方法，结石较多，伴有肝叶萎缩或肝内胆管扩张、相对狭窄的需要切除病变肝叶。（空军总医院刘承利大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）参考资料：空军总医院刘承利 http:\/\/liuchengli...
...继发肝胆管 左右肝管 肝总管明显扩张 肝周少量积液,肝内多发占位...
胆总管结石。肝内多发占位可能是多发结石，也有可能是肿瘤，肿瘤可能性大
小儿先天性胆管扩张症的治疗
(二)常用手术方式及术式选择随着对本病认识程度的提高,其手术方式的选择也发生了很大的变化。尽管曾经广泛应用的手术方式及目前正在推崇进行的手术的具体种类繁多,但大体可以归纳为三大类型。①胆总管外引流手术,②扩张胆总管肠管吻合的内引流手术,③扩张胆总管、胆囊切除,肝总管肠管吻合的胰胆分流、胆道重建手术,也...
大蒙古国的扩张与分裂
大蒙古国成立后，不断发动对外战争扩张其疆域。1218年，蒙古灭西辽。1219年，成吉思汗西征中亚花剌子模，一直进攻到东欧的伏尔加河流域，于1225年东归。1227年，灭西夏，成吉思汗也在对西夏的远征中去世。成吉思汗去世后，第三子窝阔台继位。1234年，蒙古联合南宋彻底灭金。1241年，西征的蒙古军队一度...
你了解泪道疾病吗
泪小点外翻：各种原因引起的下眼睑外翻，必然伴有泪小点的外翻，使泪小点不能与眼球表面紧密接触，泪液不能进入泪小管而外溢。治疗原则为手术矫正外翻。泪小点和泪小管狭窄式闭塞，慢性结膜炎、沙眼、睑缘炎、外伤性疤痕形成等，都可引起泪小点和泪小管的狭窗或闭塞。泪小点闭塞时，用泪点扩张器，充分...
