血液灌流临床应用
治疗策略强调预防和治疗并重。针对终末期肾病患者，一般在常规血液透析（HD）的基础上，根据病情选择以下两种疗法之一的HD+HP进行治疗。
常规治疗方案适用于透析时间超过1年且出现并发症，如皮肤瘙痒和周围神经病变的患者。初始阶段，每周进行一次治疗，一个月后改为每两周一次，病情稳定后转为维持治疗。
维持（预防）治疗方案适用于透析年限较短（小于1年）、没有或仅有轻微并发症，以及经过常规治疗病情已稳定的患者。
血液灌流在其他领域也有所应用，例如在中毒治疗中，HP可以与HD配合处理各种毒物或药物中毒；在肝病领域，PE+HP适用于肝性脑病、高胆红素血症以及药物或毒物引起的肝脏损害。在危重症治疗中，HD+HP常用于CRRT+HP治疗全身炎症反应综合征、脓毒症和多器官功能障碍综合征。此外，对于免疫性疾病，如IA类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和过敏性紫癜，HP也可能与HD结合应用。
2011临床护理实践指南第十六章血液净化专科护理操作具体内容
(1)备齐用物,核对患者姓名、透析器、灌流器、管路的型号及有效期、透析机及透析方式。(2)开机自动自检。2.安装透析器、灌流器及管路。3.预冲。(1)开启血泵调至100ml\/min,开始预冲。(2)生理盐水冲至动脉除泡器(动脉小壶)向上的透析管路动脉端的末端处,关闭血泵,连接灌流器。(3)待透析器、灌流器、透...
宫腔镜手术并发症的防治
酌情使用 GnRH-α类药物缩小肌瘤或子宫体积、薄化子宫内膜。3、灌流液过量吸收综合征 宫腔镜手术中膨宫压力与使用非电解质灌流介质可使液体介质进入患者体内，当超过人体吸收阈值时，可引起体液超负荷及稀释性低钠血症，并引起心、脑、肺等重要脏器的相应改变，出现一系列临床表现，包括心率缓慢，血压升高...
北京301医院净化血液一次多少钱
1、截止2020年2月，血液净化一次一般要500元左右。2、治疗方式：血液透析(HD)、血du液灌流(HP)、血浆置换等，而连续性血液净化(CBP)、血脂净化、人工肝支持系统（ALSS）是由以上多种技术的联合应用，腹膜透析虽然没有体外循环，仅以腹水交换达到净化血液的目的，但从广义上来讲，也应该包括在血液净化...
各种临床常用的公式
1、钙2+通道阻滞剂 心脏骤停后,Ca2+所起的破坏作用,特别是再灌流时破坏细胞结构的作用,已述于病理生理一节中。因此有人主张再灌流时,应加用Ca2+通道阻滞剂,目前我国临床上用的多数为口服制剂,不适用。异搏定(Verapamil)虽有静脉注射剂,但它具有血管扩张和急性变力作用,对心功能不佳者不宜用。同时它对房室...
胆囊癌新辅助化疗的可行性及重要性是什么?
单独的热疗效果往往不理想,目前临床上多采用热疗与放、化疗联合应用,如腹腔内温热灌流(IPHP),将抗癌剂丝裂霉素(MMC)加入灌流液中使用,从而提高抗癌效果。最近日本某医院通过热疗与放化疗联合使用,对胆道恶性肿瘤患者进行治疗,结果显示有效率可达50%。因此温热疗法作为一种无不良反应、且有效率较高的治疗恶性肿瘤的手...
防治胃癌术后腹膜复发 有新方法了!
为此,临床上常采用腹腔扩容器(peritoneal cavityexpander,PCE),并采用开放式灌流,腹腔内灌注的液体增至lOL以上,从而大大增加腹膜面与液体的接触面积,避免腹腔内存在IPCH灌注的死腔。根据腹腔液流体动力学研究表明,只有注入大容量液体达到腹腔膨胀时才能确保腹腔脏器和整个腹膜表面与抗癌药液体相接触。Rosensheir等在腹腔...
下宫腔镜的问题?
本世纪七十年代,随着纤维光学、冷光技术和有效膨宫技术的发展与采用,宫腔镜检查开始在临床普及应用,八十年代以后,纤维宫腔镜检查以及不同规格连续灌流式诊断宫腔镜的问世,不仅将宫腔镜诊断操作的侵袭性降低到了最低点,同时明显缩短了检查时间,减少了受术者的损伤和痛苦,成为妇科出血和宫内病变的首选检查方法。 一、...
我想知道宫腔镜检查是否痛苦?有何副作用?
本世纪七十年代,随着纤维光学、冷光技术和有效膨宫技术的发展与采用,宫腔镜检查开始在临床普及应用,八十年代以后,纤维宫腔镜检查以及不同规格连续灌流式诊断宫腔镜的问世,不仅将宫腔镜诊断操作的侵袭性降低到了最低点,同时明显缩短了检查时间,减少了受术者的损伤和痛苦,成为妇科出血和宫内病变的首选检查方法。 一、...
急性有机磷中毒治疗
临床上对抗的拮抗药，可以应用阿托品、长托宁等药物，进行对症的拮抗治疗。这个治疗临床上一般可以选取阿托品反复的应用，给予患者阿托品化之后，要给予小剂量的维持，同时配合大量的补液，增加肝脏解毒能力、碱化尿液、利尿等治疗，大多数患者都能够临床治愈。对于重度患者，可以选取血液灌流的方式清除毒物。如果...
首都医科大妇科专家夏恩兰教授简历
进行“米非司酮和负压吸宫子宫内膜预处理的研究”；“子宫内膜切除术对子宫、卵巢动脉血流动力学及卵巢功能的影响的研究”；“球囊压迫止血方法的临床应用研究”。在国内首创“应用宫腹腔镜联合手术和进行5%葡萄糖灌流液安全性的研究”。公开发表有关宫腹腔镜的论文178篇，被SCI收录5篇。编辑专门用于妇科...
剑夏艾可： (1) 血液灌流的适应证:①急性药物和毒物中毒;②肝疾病,如肝性脑病、高胆红素血 症、重症肝炎伴肝衰竭;③顽固性皮肤瘙痒及长期透析相关并发症,一般应与血液透析联 用,即组合型人工肾治疗方式(HD + HP,即血液透析+ HA树脂血液灌流器);④危重症领 域:SIRS、脓毒症、MODS;⑤高脂血症;⑥戒毒,可采用活性炭灌流与血液透析联合治疗海洛 因成瘾;⑦银屑病、牛皮癖或其他自身免疫性疾病. (2) 血液灌流的禁忌证:无绝对禁忌证,严重血小板减少、血细胞减少或其他凝血功能 障碍者禁用.
繁峙县13084048832： 急性药物中毒或食物中毒时,应用血液灌流的指征是什么? ？
剑夏艾可： 血流灌注的应用指征为:①血药浓度已达到或超过致死剂量; ②药物和毒物有继续吸收可能;③严重中毒导致呼吸衰竭、心力衰竭、 低血压等;④伴有严重肝、肾功能不全导致药物排泄功能降低者;⑤能 够产生代谢障碍和(或)延迟效应的毒物中毒(如甲醇、百草枯).
繁峙县13084048832： 血液灌流是什么?临床意义? - ？
剑夏艾可： 血液灌流就是将患者的血液引出体外,通过一种血液净化装置,清除血液中的毒素,然后将净化后的血液会输给患者的血液净化方式. 血液灌流在中毒,免疫,esrd,icu等这些领域都用着应用
繁峙县13084048832： 血液灌流是什么?临床意义?？
剑夏艾可： 是指将患者血液从体内引出体外循环,利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清楚外源性和内原性毒物、药物以及代谢产物等,从而达到血液净化的目的.在临床上可以用于急性药物和毒物中毒、肝性脑病、感染性疾病、系统性红斑狼疮、甲状腺危象等疾病的治疗. 灌流指征: 1、血药浓度已经达到或者超过致死量; 2、药物和毒物有继续吸收的可能; 3、严重中毒导致呼吸衰竭、心力衰竭、低血压等; 4、伴有严重肝、肾功能不全导致药物排泄功能降低者; 5、能够产生代谢障碍和(或)延迟效应的毒物中毒(如甲醇、百草枯等)
繁峙县13084048832： 急性药物中毒时,应用血液灌流可以代替其他治疗措施吗? ？
剑夏艾可： 急性药物和毒物中毒时,一般急救措施不可因行血液灌流治疗而放松.彻底洗胃、输液、利尿和使用特异性拮抗药物可以提高抢救成 功率,减少反跳及再吸收,缩短疗程,降低费用.综合治疗与血液灌流 同时进行是提高存活率的关键措施.
繁峙县13084048832： 血液灌流的血液灌流 - ？
剑夏艾可： 血液灌流是指血液借助体外循环通过具有广谱解毒效应或固定特异性配体的吸附剂装置,清除血液中的内源性或外源性致病物质达到血液净化的目的.血液灌流目前主要限于吸附作用故也被称为血液吸附.
繁峙县13084048832： 血液净化能应用到哪些领域 - ？
剑夏艾可： 血液净化技术除了用于肾功能衰竭病人的治疗外,在医学其它领域应用也越来越普遍.临床上除各种血液透析方法以外,根据病情常采用各种组合型血液净化技术.如血液透析加血液滤过、血液透析加血液灌流、血液滤过加血液灌流、血液透析滤过加血液灌流加血浆置换、血液滤过加膜肺等等,上述血液净化技术的应用能使很多垂危病人如多脏器功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、严重心脏衰竭、严重肝功能衰竭、格林-巴利综合征、血栓性微血管病、重症皮肤病、重症胰腺炎、甲亢危象、严重药物毒物(如安眠药、农药、鼠药)中毒等病人转危为安.特别对药物毒物中毒病人的抢救效果更为快速和明显.
