胸腔引流管护理要点是什么?

作者&投稿:阿翔 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 胸腔引流管是通过引流管的方式进入人体胸腔,来达到排出人体气体或者是液体的目的,可以治疗一些人体胸腔内部疾病,而做胸腔引流管后护理非常关键,平时要多观察伤口表面,适当的进行清洗,以免伤口出现感染,同时也要注意观察引流管是否正常。
胸腔引流管的护理要点
1、保持引流通畅。
2、引流管长度适宜。
3、勿将引流管高度超过刀口平面,以防虹吸作用将引流瓶内液体吸入胸腔内。
4、严密观察引流液的性质和量,并详细记录,对胸腔感染的病人,观察其引流液的颜色及气味。按医嘱使用抗生素。
5、24小时更换引流瓶一次,注意无菌操作,防止气体进入胸腔。
6、若引流瓶破裂或引流管突然脱落,应立即通知医生,并及时备好物品,协助医生重新置管。
胸腔闭式引流术的分类
1,肋间细管插管法(6-10Fr):一般用于排出胸内积液,积气或抢救时应用。因管径较细,操作简单临床上经常应用。但其对排出较稠的液体如积血、脓液等不甚通畅。
2,肋间粗管插管法(20-24Fr):就是经肋间插入一个稍粗一点的管,操作简单,又可引流大部分不是十分粘稠的液体。但此法长时间带管容易引起疼痛。
3,经肋床插管法(28-40Fr):因此法切除一小段肋骨,经肋骨床插管,可插入较粗的引流管。并能通过手指或器械分离胸内感染分隔。因此,适用于脓液较粘稠的具有感染分隔病例,并可长时间带管。但其缺点是损伤较大,手术复杂。
引流装置的分类
1,引流袋引流:适用于吸管引流,多用于引流胸腔积液。引流管直接接到一密封地所料引流袋。因没有水封瓶不能产生负压,因此,不适用肺内仍有漏气的病例。
2,水封瓶引流:适用于大部分病例,可排出胸内积气、积液、积血及脓液。
3,水封瓶负压吸引引流:因能加大胸内负压,故适用于胸内肺膨胀不良残腔较大的病例。
操作方法(肋间粗管)
1、术前先做普鲁卡因皮肤过敏试验(如用利多卡因,可免作度试),并给予肌内注射苯巴比妥钠0.lg或哌替啶50mg。
2、患者取半卧位(生命体征未稳定者,取平卧位)。积液(或积血)引流选腋中线第6~7肋间进针,气胸引流选锁骨中线第2~3肋间。术野皮肤以碘酊、酒精常规消毒,铺无菌手术巾,术者戴灭菌手套。
3、局部浸润麻醉切口区胸壁备层,直至胸膜并可见积液或积气抽出;沿肋间走行切开皮肤50px,沿肋骨上缘伸入血管钳,分开肋间肌肉各层直至胸腔;见有液体或气体涌出时立即置入引流管。引流管伸入胸腔深度不宜超过4~125px,以丝线缝合胸壁皮肤切口,并结扎固定引流管,敷盖无菌纱布。引流管末端连接至水封瓶,引流瓶置于病床下不易被碰倒的地方。
4、胸膜腔大量积气、积液者,开放引流时应缓慢。引流液体首次勿超过1000ml,防止发生纵隔的快速摆动移位或复张性肺水肿的发生。待病情稳定后,再逐步开放止血钳。


试述脑肿瘤手术后创口引流管的护理。
【答案】:①术后48h内引流袋可放于枕边,高度与头部创腔一致,以保证创腔内有一定的液体压力,防止脑组织移位;48h后引流袋可略放低,以引出创腔内液体,使脑组织膨出,减少局部残腔,避免局部积液引起颅内压增高;②引流3~4d,血性脑脊液转清,即可拔管。

手术后各种引流管护理要点是什么?
临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口,胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染与影响伤口愈合。在病人应用引流管时,要注意护理。⑴保持引流管管道通畅,随时注意观察,不要受压和扭曲,折转成角,...

胸腔穿刺置管引流术的护理
胸腔穿刺置管引流术的护理要点:一、需要随时观察引流管的引流量、颜色、性质;二、需要注意引流管的位置是否发生变化;三、观察引流管周围的皮肤情况,以便早期发现皮肤或软组织感染;四、要间歇性的去挤压与捏动引流管,防止引流管内的纤维蛋白质沉积堵塞引流管,导致引流效果不佳,甚至术后发生感染。引...

胸腔闭式引流管护理方法有哪些?
若为有齿钳,其齿端需包裹纱布或胶套,防止夹管时导致引流管破裂、漏气2, 保持胸闭引流的通畅性:(1) 观察引流管的水柱波动情况:水柱波动不仅可以观察胸闭引流的通畅性,还可反映肺膨胀的程度。正常平静呼吸时水柱波动为3~250px,而咳嗽时及深呼吸波动幅度可增至12—400px。胸腔内残腔大的患者...

腹腔引流管护理措施有哪些?
腹腔引流管护理措施要注意卧床休息,保持营养均衡,避免对引流管造成压迫等。腹腔引流管主要是在腹腔的部位插入了引流管,需要注意卧床休息,这样能够保持平躺的姿势,而且还需要保持营养的均衡,多吃一些蛋白质以及维生素含量比较高的食物,这样不但可以给身体补充作秀的营养成分,同时还能增强自身的抵抗力以及...

简述全肺切除病人留置胸膜腔闭式引流管的目的及护理。
【答案】:全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证患侧胸腔内有一定渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。注意观察病人有无气管移位及呼吸困难。当胸膜腔压力过高时,可通过酌情放出适量的气体或引流液,以维持气管、纵隔于中间位置,每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔...

胸腔积液引流管的护理
胸腔积液量大时需要引流,引流是要留置引流管,引流管的护理非常重要,具体如下:1、保持管道的密闭与无菌,使用前要注意引流装置是否密闭,胸壁伤口引流管周围要用油纱布包盖紧密,防止进气。在更换引流瓶时必须先双重夹闭引流管,以防止空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染;2、维持引流管的...

简述脑室引流管的护理。
2脑室引流高度,成人10-15CM,儿童5-10CM,平卧位以外耳道为水平面,侧卧位以正中矢状面水平。3引流不宜过快,引流量不应超过500ML\/24H 4观察引流物性状,正常脑脊液无色透明,术后1-2D脑脊液略带血性,后转为淡血性 5保持引流管通畅,引流管不受压、扭曲,打折。6拔管护理,及早拔除引流管,最长不...

胸腔积液引流管的护理
胸腔积液引流管的护理,需要注意以下几个方面:1、保持胸腔积液引流管通畅,如果胸腔积液引流管不通畅,即失去治疗作用。保持胸腔引流管通畅,需要定时地挤压胸引管,及时排出胸引管内的纤维条索、血块等堵塞管腔的物质;2、要观察胸引管水柱波动情况,定期更换胸腔引流瓶的液体,并及时记录引流出的液体量...

胸腔闭式引流的护理要点及注意事项?
2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。3、维持引流通畅 闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。

明水县18866532202: 护士应如何护理留置的胸腔闭式引流?
兴养痛风: (1)保持引流管通畅. (2) 保持水封瓶和引流管的无菌. (3) 鼓励病人经常做咳嗽和深呼吸动作,利于胸腔内气液体的迅速排出. (4) 引流管的长管下端应在水面下2〜5cm,使胸腔保持一定的负压. (5) 水封瓶必须低于病人胸腔,搬动病人时不可高举瓶子,避免瓶内液体倒流入胸腔. (6) 注意观察引流液的性质和量,并做好记录.

明水县18866532202: 胸部肿瘤手术术后胸腔引流管护理注意事项有哪些?
兴养痛风: 胸腔引流管护理:(1) 胸腔引流的目的① 引流胸腔内积气、积血和积液.② 重建负压,保持纵隔的正常位置.③ 促进肺膨胀.(2) 胸腔引流的适应证:外伤性或自发性气...

明水县18866532202: 胸腔闭式引流的护理要点及注意事项?
兴养痛风: 1、保持引流通畅.2、引流管长度适宜.3、勿将引流管高度超过刀口平面,以防虹吸作用将引流瓶内液体吸入胸腔内.4、严密观察引流液的性质和量,并详细记录,对胸腔感染的病人,观察其引流液的颜色及气味.按医嘱使用抗生素.5、24小时更换引流瓶一次,注意无菌操作,防止气体进入胸腔.6、若引流瓶破裂或引流管突然脱落,应立即通知医生,并及时备好物品,协助医生重新置管.

明水县18866532202: 留置胸腔、腹腔引流管护理 -
兴养痛风: 胸腔闭式引流的护理 ① 引流管妥善固定,留有足够长度并固定在床沿上,以免因翻身、牵拉等引起疼痛或脱出.②搬动患者或更换引流瓶时须用2把血管钳将引流管钳闭,以防导管脱落、漏气或液体逆流,每天更换一次性胸腔引流装置1次.床...

明水县18866532202: 胸腔闭式引流的胸腔闭式引流的护理 -
兴养痛风: 1. 胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗液;重建胸膜腔负压,保持纵隔的正常位置;促进肺复张.主要适用于中量、大量气胸,开放性气胸,张力性气胸;胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者以及剖胸手术后引流,胸腔闭式引流的护...

明水县18866532202: 食管癌术后胸腔闭式引流护理注意事项有哪些?
兴养痛风: 胸腔闭式引流护理① 病人取半坐卧位或半卧位.② 严格执行无菌操作原则,各类物品均要严格消毒灭菌,预防感染.③ 正确连接各管道,引流袋用别针挂于床旁.④ 牢固固定引流管,防止脱落.常挤压引流管,保持通畅,避免因胶管扭曲、受压而造成阻塞.引流袋应低于胸腔.⑤ 密切观察记录引流液的性状、颜色、量及气体排出、水柱波动等情况,并详细记录.如 有 2 条引流管,应分别记录.如每小时引流 量 达 100m l以上,应报告医生.⑥ 更换引流袋时注意无菌操作,先用两把血管钳夹闭引流管,然后换管,防止气体进人胸腔.⑦ 嘱病人离床活动时,防止引流管移位脱出或牵拉引流袋,勿使引流袋和连接管高于胸壁引流口水平,以防引流液逆流进人胸腔 .

明水县18866532202: 护士怎样护理才能保持胸腔闭式引流水封瓶和引流管的无菌?
兴养痛风: (1)每次倒液记量后,应更换灭菌的引流装置. (2) 水封瓶必须足够大.瓶子太小,如病人病情不稳定,胸腔内负压变化大,则长管内 水柱随着负压的变化而忽高忽低,有时水柱可高达水封瓶盖以上的皮管部分,瓶内液体有可 能被吸入胸腔,给胸膜带来污染的危险.故除保持水封瓶无菌外,还要保证瓶子的足够容 量,以避免瓶内液体逆流入胸腔.

明水县18866532202: 试述胸腔引流的护理及注意事项? -
兴养痛风: 1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染. 2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半...

明水县18866532202: 胸腔闭式引流拔管后的护理要点有哪些?
兴养痛风: 拔出胸腔闭式引流管后用凡士林油纱布和厚敷料封闭胸壁伤口并包扎固定; 24h内密切观察病人是否有胸闷、呼吸困难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气 肿等,若发现异常应通知医生及时处理.

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